Le visage de la victime de la moto accidentée réparé avec l'impression 3d
Stephen Power, un père de 29 ans de Cardiff au Royaume-Uni, a été blessé au visage après un accident de moto. Maintenant, grâce à l'utilisation pionnière de l'impression en 3D, les chirurgiens ont réussi à réparer son visage dans une procédure de reconstruction poussant les limites qui a pris des mois pour planifier et 8 heures pour terminer.
L'accident, qui s'est produit en septembre 2012, a brisé les deux bras de M. Power et sa jambe droite, les deux joues, les deux douilles oculaires et sa mâchoire supérieure. Il a également fracturé son crâne.
Il a subi une opération d'urgence à l'hôpital Morriston à Swansea, à environ 36 milles d'où l'accident a eu lieu à Llantwit Major. Les blessures de ses membres étaient tellement sérieuses qu'elles nécessitaient l'attention d'une équipe de chirurgiens traumatiques, orthopédiques et plastiques. Il avait besoin d'un greffon osseux pour sa jambe droite.
Les chirurgiens ont bien travaillé sur ses blessures au visage, mais ils ne pouvaient pas réparer complètement la joue gauche et la douille oculaire, comme l'explique le chirurgien maxillo-facial Adrian Sugar:
Nous avons bien réparé ses fractures faciales mais il a endommagé son œil gauche et les ophtalmologistes ne voulaient pas que nous fassions tout ce qui pourrait nuire à sa vue.
Comme la vision de M. Power a surtout été récupérée, cela s'est avéré être une bonne décision. Mais, ajoute Sugar, "en conséquence, nous n'avons pas eu son pommette gauche au bon endroit et nous n'avons même pas essayé de reconstruire les os très minces autour de sa prise d'oeil".
M. Power a donc été laissé avec un visage déformé - sa pommette gauche était hors de position et son oeil gauche est resté couché et plus bas que son œil droit.
L'équipe s'est réunie pour "planifier pratiquement" la reconstruction faciale
En utilisant des images 3D numérisées de son visage, les chirurgiens ont conçu des guides pour couper et replacer les os et les plaques pour les maintenir en place.
Alors, M. Sugar et une équipe se sont réunis pour "planifier pratiquement" l'opération pour restaurer la symétrie du visage de M. Power.
En utilisant des images 3D numérisées de son visage, ils ont conçu des guides pour couper et remettre les os et les plaques pour les maintenir en place. Tous les modèles - y compris les guides et les implants en titane - ont été réalisés à l'aide d'impression 3D.
"Nous avons fait deux types de planification de modèles: la planification de modèles virtuels sur un écran d'ordinateur et la planification de modèles physiques", explique M. Sugar. "Nous avons également produit des guides à chaque étape du processus chirurgical, non seulement pour couper l'os, mais pour repositionner le Les os, et nous avons eu des imprimés personnalisés 3D imprimés."
Il dit que sans l'aide d'une telle technologie de pointe, ils devraient travailler à main levée et «deviner» où tout se passe. »La technologie nous permet d'être beaucoup plus précis et d'obtenir un meilleur résultat pour le patient», ajoute-t-il.
Les chirurgiens et les patients sont satisfaits des résultats de l'opération. La pommette de M. Power est en meilleure position, et l'œil n'est plus enfoncé, bien qu'il soit légèrement augmenté - mais cela pourrait s'établir dans les prochains mois, dit M. Sugar.
«Cela m'a fait beaucoup mieux»
Avant sa chirurgie pionnière, M. Power avait continué à porter des lunettes pour déguiser sa joue et ses yeux, même si sa vision s'était améliorée. Il a dit alors qu'il espérait que la chirurgie signifierait qu'il n'aurait pas à cacher son visage et qu'il récupérerait sa confiance: il serait capable de faire tous les jours, de voir les gens et de sortir en public.
Après l'opération, M. Power a déclaré:
Pour être honnête, je pensais qu'ils ont fait du bon travail au début de toute façon en raison de la gravité de mon accident. Mais de cette opération, je ne peux pas vraiment expliquer à quel point il est passé. Ça vient de me faire beaucoup mieux. Je leur enlève mon chapeau."
Il a donné à l'opération un 9 sur 10. "Je suis content qu'il ne nous soit pas 10", dit M. Sugar, "parce que s'il le faisait, nous n'aurions aucun moyen de nous améliorer".
"Je ne peux pas vraiment expliquer à quel point cela s'est bien passé. Cela m'a fait beaucoup mieux. Je vous en supporte", dit M. Power.
M. Power n'est toujours pas complètement récupéré de ses blessures physiques générales, mais sa reconstruction faciale a été couronnée de succès et ouvre la porte aux techniques pour aider les autres. M. Sugar dit qu'ils n'ont pas pris la technologie 3D un peu plus loin, mais deux, et peut-être même trois étapes plus loin. Il explique:
"Des efforts antérieurs ailleurs pour passer à cette étape ont échoué et nous avons donc dû apprendre de ces expériences. C'est vraiment la première fois que nous l'avons adopté à ce stade, où tout à toutes les dernières vis à insérer a été planifié Et modélisé à l'avance - et a travaillé doucement."
Il dit que pendant des mois, il a fallu des mois pour le planifier cette fois, la prochaine fois, cela ne prendra pas près de la longueur.
"Nous parlons peut-être des jours par rapport à des mois. L'objectif ultime est d'entreprendre une planification et d'utiliser des guides et des implants sur mesure sur une base régulière", ajoute-t-il.
Il dit que plus ils deviennent expérimentés, plus ils seront moins chers, ce qui contribuera à diffuser l'expertise à «tout chirurgien qui se trouve avec ce type de problème».
Le projet de reconstruction en 3D a été le travail du Centre for Applied Reconstructive Technologies in Surgery, qui est un partenariat entre l'Unité Maxillofacial du Morriston Hospital et le Centre national de recherche sur le design et le développement de produits à l'Université métropolitaine de Cardiff.
En septembre 2013, Medical-Diag.com A appris comment la planification chirurgicale virtuelle à l'aide de modèles 3D et de matériel personnalisé permet une reconstruction maxillo-faciale complexe. Dans un article publié dans le journal Chirurgie plastique et reconstructive , Une équipe de chirurgiens des États-Unis a signalé leur expérience de la reconstruction maxillo-faciale chez des patients présentant des anomalies faciales graves.SAO Abridged Parody: Episode 11 (Médical Et Professionnel Video 2023).