Une éruption érythémateuse migrante (EM) doit être signalée à un médecin, car cela peut indiquer une maladie de Lyme.

La maladie de Lyme, ou la borreliose, est une maladie potentiellement mortelle qui est transmise aux humains par des tiques à pattes noires.

La tique infecte la personne atteinte de la bactérie Borrelia burgdorferi (B. burgdorferi).

Au début, une éruption cutanée peut apparaître. Cela peut disparaître sans traitement, mais dans le temps, la personne peut développer des problèmes avec les articulations, le cœur et le système nerveux.

La maladie de Lyme est la maladie infectieuse transmise par les tiques les plus courantes aux États-Unis (États-Unis). Les tiques retiennent les bactéries lorsqu'elles mordent des souris ou des cerfs qui la transportent.

Il a été signalé pour la première fois en 1977 dans une ville appelée Old Lyme, CT.

Les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) ont enregistré 25 435 cas confirmés de maladie de Lyme et 9 616 cas probables en 2015, soit 8,9 cas par 100 000 personnes.

Le nombre le plus élevé était en Pennsylvanie, avec 7 351 cas confirmés. La Nouvelle-Angleterre, les États de l'Atlantique moyen et le Midwest supérieur sont les plus enclins à des tiques qui peuvent propager la maladie de Lyme.

Voici quelques points clés sur la maladie de Lyme. Plus d'informations détaillées figurent dans l'article principal.

• La maladie de Lyme est la maladie la plus fréquente des tiques aux États-Unis
• La maladie ne peut être transmise que par les piqûres de certains types de tiques.
• Un symptôme commun de la maladie de Lyme est une éruption érythémate migrans.
• Sans traitement efficace, les symptômes disparaissent, mais des symptômes plus graves peuvent apparaître des semaines, des mois ou des années plus tard.

Symptômes

Les premiers signes et symptômes de la maladie de Lyme sont généralement très doux. Certaines personnes risquent de ne pas signaler de symptômes, ou elles pensent qu'elles souffrent de grippe.

Après la phase initiale, d'autres symptômes se développent. Les symptômes peuvent disparaître, mais la maladie peut affecter le corps d'une autre manière, des années plus tard.

Étape 1: maladie de Lyme précoce

Erythema migrans (EM) est une éruption cutanée qui apparaît souvent au stade précoce de la maladie de Lyme, de 3 à 30 jours après l'infection, ou 7 jours en moyenne.

L'EM affecte de 70 à 80% des personnes infectées.

L'éruption cutanée:

• Commence généralement comme une petite zone rouge qui s'étend sur plusieurs jours, pour atteindre un diamètre de 12 pouces ou 30 centimètres
• Peut perdre sa couleur au centre, donner une apparence de tête
• Commence habituellement au site de la morsure de la tique, mais peut apparaître ailleurs à mesure que la propagation des bactéries
• N'est pas douloureux ou démangeant mais peut se sentir chaud au toucher

L'éruption cutanée peut être moins évidente sur une peau plus foncée.

Étape 2: maladie de Lyme disséminée précoce

L'éruption cutanée disparaîtra après environ 4 semaines, même sans traitement, mais d'autres symptômes peuvent apparaître jours après mois après avoir été mordu.

Ceux-ci inclus:

• Une méningite ou une inflammation du cerveau et de la moelle épinière, entraînant des maux de tête et un cou rigide
• Éruptions cutanées
• Fièvre et frissons
• des ganglions lymphatiques enflés
• fatigue
• Douleur dans les tendons, les muscles, les articulations et les os, surtout dans les grandes articulations
• Palpitations cardiaques ou battements cardiaques irréguliers
• La paralysie faciale ou la perte de tonus musculaire dans un ou les deux côtés du visage
• Vertiges et essoufflement
• Douleurs nerveuses et douleurs de tir, engourdissements ou picotements dans les mains ou les pieds

Ces symptômes peuvent disparaître sans traitement dans quelques semaines ou quelques mois, mais, dans le temps, la personne peut subir d'autres complications.

Toute personne atteinte de maladie de Lyme devrait recevoir immédiatement un aide médicale. Le traitement précoce est plus efficace.

Étape 3: maladie de Lyme disséminée tardivement

Aussi connu comme la maladie de Lyme tardive, ce peut être le premier signe de maladie chez certaines personnes.

Les symptômes peuvent apparaître des semaines, des mois et même des années après une infection initiale si un patient n'a pas reçu de traitement ou si le traitement antibiotique n'a pas été pleinement efficace.

Chez certains patients, ce peut être le premier signe de maladie.

Cela peut impliquer des problèmes avec le système nerveux et le cœur.

La personne peut avoir:

• difficulté de concentration
• Problèmes de sommeil et de vision
• perte de mémoire
• Engourdissement, douleurs et picotements
• Battement irrégulier
• douleur articulaire
• Paralysie des muscles du visage

Environ 60 pour cent des patients non traités subiront des épisodes récurrents d'arthrite avec un gonflement articulaire sévère, en particulier dans les grandes articulations.

Comment l'attraper?

Aux Etats-Unis, B. burgdorferi , La bactérie causant la maladie de Lyme, pénètre dans les humains par la morsure d'une tique infectée, Ixodes scapularis ou Ixodes pacificus .

La maladie de Lyme ne peut être transmise que par des tiques.

La cochette adulte ou la jeune nymphe endosse un minuscule trou dans la peau et insère ses parties buccales dans l'ouverture, s'attachant à l'hôte.

Les tiques ont tendance à attacher aux zones difficiles à voir du corps humain, telles que le cuir chevelu, les aisselles et l'aine.

Généralement, la tic doit rester attachée pendant au moins 36 à 48 heures avant de transmettre la bactérie dans un être humain.

En conséquence, le risque d'obtenir une maladie de Lyme d'une tique, même lorsque les tiques sont répandues, est compris entre 1,2 et 1,4 pour cent.

La plupart des gens se débarrassent des adultes plus gros avant qu'ils n'aient le temps de transmettre la bactérie, de sorte que les infections humaines ont tendance à se produire à la suite de piqûres provenant de nymphes à peine visibles.

La transmission de personne à personne est-elle possible?

La propagation de la maladie de Lyme ne peut pas se propager entre les humains, par exemple en touchant, en embrassant ou en contact sexuel.

Les chiens et les chats peuvent avoir une maladie de Lyme, mais ils ne peuvent pas infecter les humains. Il n'y a eu aucun cas documenté de toute personne qui contracte la maladie de Lyme en mangeant du viande de veine.

La maladie de Lyme ne peut être transmise dans l'air, la nourriture ou l'eau.

Les poux, les moustiques, les puces ou les mouches ne le transmettent pas.

La grossesse et l'allaitement

Certaines petites études ont lié la maladie de Lyme pendant la grossesse aux anomalies congénitales ou à la mort fœtale, mais il n'y a pas eu suffisamment de recherches pour conclure que la maladie de Lyme affecte négativement la grossesse.

Il n'y a aucun rapport de transmission par allaitement.

Une femme qui a besoin de traitement pour la maladie de Lyme pendant la grossesse recevra un traitement antibiotique différent que d'habitude.

Diagnostic

Idéalement, le traitement devrait se produire dès que l'éruption cutanée EM apparaît.

Si une personne a séjourné dans une région où la maladie de Lyme est commune et si elle présente des symptômes, le traitement peut commencer même sans examen sanguin.

C'est parce que les anticorps contre les bactéries prennent de 2 à 6 semaines pour apparaître dans les analyses de sang, de sorte qu'un test de sang effectué dans un mois d'infection peut donner un faux résultat.

Les gens devraient informer leur médecin à la fois s'ils:

• Vivre dans une zone à haut risque
• Ont des symptômes qui pourraient indiquer la maladie de Lyme
• Ont récemment été exposés à des tiques

Si la maladie de Lyme au stade précoce n'est pas traitée, il y a un risque sérieux de symptômes plus sévères plus tard, même des années plus tard.

Les patients atteints d'articulations gonflées ou de symptômes neurologiques peuvent être conseillés d'avoir un test de PCR (réaction en chaîne par polymerase) pour vérifier l'ADN bactérien. Le fluide est tiré de l'articulation infectée ou de la colonne vertébrale, dans un robinet de la colonne vertébrale.

Traitement

Pendant les premiers stades de la maladie de Lyme, le traitement par des médicaments antibiotiques entraîne généralement une récupération rapide et complète.

Dans les étapes ultérieures, en particulier si la personne souffre d'arthrite et de troubles neurologiques, des antibiotiques intraveineux ou des injections d'antibiotiques seront nécessaires.

Même après le traitement, les patients peuvent encore être positifs pour des anticorps anti- B. burgdorferi Les anticorps, mais cela ne signifie pas nécessairement qu'ils ont encore la maladie de Lyme.

Post-traitement du syndrome de la maladie de Lyme

Même après le traitement, certaines personnes peuvent ressentir un syndrome post-traitement de la maladie de Lyme, parfois appelé maladie chronique de Lyme.

Cela implique des symptômes non spécifiques, tels que la fatigue et les douleurs articulaires, qui peuvent persister pendant des mois après le traitement.

Les antibiotiques sont peu susceptibles d'aider, de sorte que le traitement vise à soulager les symptômes, par exemple par le repos et des médicaments anti-inflammatoires.

Les symptômes doivent être résolus dans le temps.

La prévention

L'incidence de la maladie de Lyme semble être à la hausse aux États-Unis.

La National Science Foundation suggère que cela pourrait être dû à la fragmentation de la forêt, car de plus petits fragments de forêt semblent abriter plus de tiques.

De petites parcelles de bois sont communes dans les villes et les zones urbaines et suburbaines. Ils sont un habitat populaire pour les souris à pieds blancs, car il y a moins de prédateurs.

Les souris à pieds blancs sont les principaux porteurs de la bactérie qui cause la maladie de Lyme. Lorsque les tiques à pattes noires se nourrissent des souris, elles peuvent transmettre les bactéries.

La meilleure façon d'éviter la maladie de Lyme est d'éviter les piqûres de tiques.

Certaines façons de le faire sont:

Au fur et à mesure que la touche se nourrit, elle peut devenir engorgée. Connaître le bon moyen de supprimer une coche peut aider à prévenir d'autres problèmes.

• Être attentif aux symptômes
• Être conscient du risque, surtout si vous vivez ou visitez la Nouvelle-Angleterre, le Midwest supérieur ou les États de l'Atlantique moyen
• Utiliser un répulsif sur la peau, les vêtements et les engins de randonnée ou de camping
• Traiter les animaux domestiques avec un traitement anti-tiques
• Vérifiez votre corps, équipement, vêtements et animaux domestiques pour les tiques après avoir passé du temps à l'extérieur
• Douche après arrivée de l'extérieur
• Vêtements secs à haute température pour tuer les tiques
• Demander un contrôle antiparasitaire pour des conseils sur la protection de votre cour
• Décourager les cerfs en cloisonnant votre jardin
• Retirez les tiques rapidement et correctement et prenez une photo au cas où vous devriez montrer un médecin

Lors de la vérification du corps, le CDC suggère de rechercher des tiques dans les endroits suivants:

• Sous les bras et derrière les genoux
• Dans et autour des oreilles
• Dans le ventre
• Dans les cheveux de la tête et du corps
• Entre les jambes
• Autour de la taille

Si une tique est attachée à la peau pendant moins de 24 heures, il est peu probable qu'elle transmette la maladie de Lyme.

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