Une étude approfondie apporte l'espoir de traiter les causes génétiques de l'hypertension artérielle


Une étude approfondie apporte l'espoir de traiter les causes génétiques de l'hypertension artérielle

Une grande étude internationale qui a analysé des données génétiques de plus de 130 000 personnes a révélé des variantes communes dans 8 régions de l'ADN sont liées aux niveaux de pression sanguine chez les humains, ce qui soulève l'espoir qu'elles pourraient être des cibles pour de nouveaux médicaments pour traiter ou même prévenir l'hypertension artérielle.

L'étude a impliqué plus de 150 scientifiques de 93 centres de recherche aux États-Unis et en Europe et a été publiée en ligne dans le numéro de 10 mai de Nature Genetics .

Un groupe de scientifiques travaillant sur l'étude, y compris le premier et l'auteur correspondant, le Dr Christopher Newton-Cheh, est basé à Massachusetts General Hospital (MGH) aux États-Unis. Newton-Cheh est également professeur adjoint de médecine à la Harvard Medical School.

Newton-Cheh a expliqué que l'étude était une «avancée majeure» car elle a trouvé de nouvelles voies génétiques qui augmentent notre compréhension de ce qui cause l'hypertension artérielle et soulève la possibilité que ce soit des cibles pour les médicaments qui pourraient traiter ou même prévenir la maladie.

6 des 8 régions de l'ADN n'ont pas été liées à la régulation de la tension artérielle avant, ont déclaré les chercheurs.

L'hypertension artérielle (hypertension) est un facteur de risque majeur de crise cardiaque, d'accident vasculaire cérébral, d'insuffisance rénale et d'insuffisance cardiaque et peut courir dans des familles. Il existe également des troubles génétiques rares qui augmentent la tension artérielle.

Mais le problème de l'élimination de la génétique de l'hypertension artérielle est que chaque facteur a un faible effet, donc vous avez besoin d'un très grand nombre de participants, et vous devez regarder plus d'un facteur à la fois pour obtenir une image forte De la façon dont les gènes influencent la tension artérielle.

C'est essentiellement ce que ce très grand consortium de centres de recherche a fait. En colloquant et en partageant leur travail, ils ont pu rassembler une vaste collection de données et examiner des grappes de variantes de gènes et leur lien avec les mesures de la pression artérielle prises par les participants.

La première étape de la collaboration était une méta-analyse qui a rassemblé et réanalysé les résultats de 17 études sur l'ensemble du génome. L'analyse a porté sur plus de 2,5 millions de sections d'ADN dans plus de 34 000 Européens ou personnes de descendance européenne.

Les chercheurs ont constaté des variantes dans 12 régions chromosomiques (zones sur la carte de l'ADN) étaient constamment liées à des lectures de pression artérielle élevée, ce qui suggère que ce sont des gènes qui ont contrôlé ou ont été impliqués dans la régulation de la pression artérielle.

Les chercheurs ont ensuite effectué deux autres méta-analyses, qui ont utilisé des données génétiques sur plus de 71 000 personnes de descendance européenne, et une autre qui a utilisé des données génétiques provenant de 12 300 personnes de descendance asiatique indienne.

En compensant les résultats des trois analyses, il y avait suffisamment de pouvoir statistique pour montrer que 8 régions génétiques de l'ADN étaient liées à la pression artérielle systolique et diastolique et au risque d'hypertension.

L'une des régions contient des gènes pour les protéines qui se détendent dans les vaisseaux sanguins et contrôlent la façon dont les reins se débarassent du sodium (ces protéines s'appellent peptides natriurétiques). Newton-Cheh et son équipe avaient déjà découvert plus tôt cette année que les variations de ces protéines affectent la tension artérielle.

Une autre région qu'ils ont trouvée est connue pour être liée à une maladie génétique rare qui provoque une pression artérielle élevée.

Mais les 6 autres régions n'avaient plus été associées à la tension artérielle, ont déclaré les chercheurs.

Newton-Cheh a déclaré:

"Ces résultats suggèrent de nouvelles avenues passionnantes pour les traitements de la pression artérielle qui n'ont pas été explorés parce que nous n'avions aucun moyen de savoir que les régions génétiques étaient impliquées dans la régulation de la pression artérielle".

Newton-Cheh a déclaré que la prochaine chose qu'ils ont l'intention de faire est de trouver lequel des gènes cause réellement de la tension artérielle et comment, de sorte que les thérapies d'un jour peuvent utiliser cette connaissance pour changer leurs effets afin de traiter, et peut-être même prévenir, l'hypertension.

"Étude de la tension artérielle et de l'hypertension à l'échelle du génome".

Daniel Levy, Georg B Ehret, Kenneth Rice, Germaine C Verwoert, Lenore J Launer, Abbas Dehghan, Nicole L Glazer, Alanna C Morrison, Andrew D Johnson, Thor Aspelund, Yurii Aulchenko, Thomas Lumley, Anna Köttgen, Ramachandran S Vasan, Fernando Rivadeneira, Gudny Eiriksdottir, Xiuqing Guo, Dan E Arking, Gary F Mitchell, Francesco US Mattace-Raso, Albert V Smith, Kent Taylor, Robert B Scharpf, Shih-Jen Hwang, Eric JG Sijbrands, Joshua Bis, Tamara B Harris, Santhi K Ganesh, Christopher J O'Donnell, Albert Hofman, Jerome I Rotter, Josef Coresh, Emelia J Benjamin, André G Uitterlinden, Gerardo Heiss, Caroline S Fox, Jacqueline CM Witteman, Eric Boerwinkle, Thomas J Wang, Vilmundur Gudnason, Martin G Larson, Aravinda Chakravarti, Bruce M Psaty et Cornelia M van Duijn.

Nature Genetics , Publié en ligne: 10 mai 2009

Doi: 10.1038 / ng.384

Sources: Massachusetts General Hospital.

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Section Des Questions Sur La Médecine: Cardiologie