Femmes stoppant les médicaments antidépresseurs pour le syndrome prémenstruel expérience relapse


Femmes stoppant les médicaments antidépresseurs pour le syndrome prémenstruel expérience relapse

Un rapport dans le numéro de mai de la Archives de psychiatrie générale (un de JAMA / Archives Revues) indique que beaucoup de femmes prennent l'antidépresseur appelé sertraline pour soulager des symptômes prémenstruels sévères, et il semble que la moitié d'entre eux subissent une rechute après six à huit mois après avoir arrêté le médicament. Il y a une plus grande probabilité de rechute chez les femmes présentant des symptômes plus sévères et ceux qui ont consommé le médicament pendant une période plus courte.

Les faits historiques soutenus dans le rapport démontrent que le syndrome prémenstruel (SPM) est l'un des problèmes de santé les plus fréquents chez les femmes en âge de procréer. Le chlorhydrate de sertraline et d'autres médicaments antidépresseurs sont approuvés pour traiter le SPM lorsqu'il est le plus sévère, également connu sous le nom de trouble dysphorique prémenstruel (PMDD).

Les auteurs expliquent: «Il existe peu d'informations sur la durée optimale du traitement, bien que des rapports anecdotiques et de petites enquêtes pilotes suggèrent que les symptômes prémenstruels retombent rapidement en l'absence de médicaments efficaces".

Une étude de dix-huit mois impliquant cent soixante-douze femmes avec SPM ou PMDD a été menée par Ellen W. Freeman, Ph.D. Et collègues de l'École de médecine de l'Université de Pennsylvanie à Philadelphie. Les femmes ont été divisées au hasard dans deux groupes. Quatre-vingts sept d'entre eux ont reçu un traitement à court terme en prenant de la sertraline pendant quatre mois puis en passant à placebo pendant quatorze mois. Le deuxième groupe de quatre-vingts sept participants a reçu un traitement à long terme de la sertraline pendant douze mois et un placebo pendant six mois. Ni les femmes ni les chercheurs n'ont eu connaissance des tâches de traitement.

Après le traitement, les résultats ont montré que 72 pour cent (125 sur 174 patients) ont présenté une amélioration au cours des quatre premiers mois. La rechute est identifiée comme le retour au stade des symptômes tels qu'ils étaient avant le début du traitement. Après un traitement à long terme, 41% des femmes ont subi une rechute avec un temps médian moyen de huit mois. Après un traitement de courte durée, 60% des femmes ont subi une détérioration avec un temps moyen de quatre mois.

Le chercheur explique: «Les patients présentant des symptômes sévères à la base étaient plus susceptibles de subir une rechute par rapport aux patients dans le groupe de gravité des symptômes inférieurs et étaient plus susceptibles de subir une rechute avec un traitement à court terme. La durée du traitement n'a pas affecté la rechute chez les patients Groupe de gravité des symptômes inférieurs ". Les résultats ont montré que 24 pour cent (41) des patients présentaient un affaiblissement des symptômes prémenstruels et étaient moins susceptibles de subir une rechute après quatre mois.

"Combien de temps les médicaments doivent-ils être poursuivis après avoir obtenu une réponse satisfaisante et le risque de rechute après avoir interrompu le traitement sont des préoccupations importantes pour les femmes et les cliniciens, compte tenu des effets néfastes possibles et du coût des médicaments contre les médicaments qui améliorent les symptômes, le fonctionnement et la qualité De la vie ", expliquent les auteurs." Ces résultats suggèrent que la sévérité des symptômes au niveau de la ligne de base et la rémission des symptômes avec le traitement devraient être pris en compte pour déterminer la durée du traitement ".

"Temps de rechute après traitement à court ou à long terme du syndrome prémenstruel sévère avec Sertraline"

Ellen W. Freeman; Karl Rickels; Mary D. Sammel; Hui Lin; Steven J. Sondheimer

Arch Gen Psychiatry . 2009; 66 [5]: 537-544.

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Section Des Questions Sur La Médecine: La santé des femmes