Endométriose: symptômes, causes et traitements


Endométriose: symptômes, causes et traitements

L'endométriose voit le tissu de l'implant endométrial, normalement trouvé, dans l'accumulation d'utérus dans d'autres parties du corps.

L'endométriose est un état gynécologique incurable mais gérable.

Il se produit lorsque les implants endométriaux, composés de tissus normalement trouvés dans l'utérus, sont présents dans d'autres régions du corps.

Comme le tissu continue à épaissir, se décomposer et saigner pendant le cycle menstruel, il devient coincé dans le corps.

Le tissu cicatriciel et les adhérences se forment, ce qui peut provoquer une fusion organique et des modifications anatomiques.

On pense que l'endométriose affecte environ 11% des femmes aux États-Unis (États-Unis) âgés de 15 à 44 ans.

Voici quelques points clés concernant l'endométriose. Plus d'informations se trouvent dans l'article principal.

  • L'endométriose affecte entre 6 et 10 pour cent des femmes en âge de procréer dans le monde entier.
  • La condition semble être présente chez un fœtus en développement, mais on pense que les niveaux d'œstrogènes pendant la puberté déclenchent les symptômes.
  • Les symptômes sont généralement présents pendant les années de reproduction.
  • La plupart des femmes ne sont pas diagnostiquées et, aux États-Unis, il faut environ 10 ans pour recevoir un diagnostic.
  • L'endométriose n'est pas contagieuse.
  • Les allergies, l'asthme, les sensibilités chimiques, les maladies auto-immunes, le syndrome de fatigue chronique, la fibromyalgie, le cancer du sein et le cancer des ovaires sont liés aux femmes et aux familles souffrant d'endométriose.

Qu'est-ce que l'endométriose?

Le tissu endominal consiste en une glande, des cellules sanguines et un tissu conjonctif. Il se développe normalement dans l'utérus, pour préparer la doublure de l'utérus pour l'ovulation.

Les implants endomériques sont des accumulations de tissu endométrial qui se développent dans des endroits situés à l'extérieur de l'utérus.

Lorsqu'ils poussent à l'extérieur de l'utérus, on parle d'endométriose.

Ils peuvent se développer n'importe où dans le corps, mais ils se produisent généralement dans la zone pelvienne.

Ils peuvent affecter:

  • Les ovaires
  • Les trompes de Fallope
  • Le péritoine
  • Les ganglions lymphatiques

Normalement, ce tissu est expulsé pendant la menstruation, mais le tissu déplacé ne peut pas le faire.

Cela conduit à des symptômes physiques, comme la douleur. Au fur et à mesure que les lésions augmentent, elles peuvent affecter les fonctions corporelles. Par exemple, les trompes de Fallope peuvent être bloquées.

La douleur et d'autres symptômes peuvent affecter différents domaines de la vie, y compris la capacité de travailler, les coûts des soins médicaux et la difficulté à maintenir les relations.

Symptômes

L'endométriose peut entraîner des crampes douloureuses dans le bassin.

D'autres conditions médicales telles que la maladie inflammatoire pelvienne (PID), les kystes ovariens et le syndrome du côlon irritable (IBS) peuvent imiter les symptômes de l'endométriose.

Les symptômes de l'endométriose comprennent:

  • Des crampes menstruelles sévères, sans problèmes avec les AINS
  • Douleur au bas du dos et au pelvien à long terme
  • Période de plus de 7 jours
  • Sangre menstruel lourd où le tampon ou le tampon doit changer toutes les 1 à 2 heures
  • Troubles urinaires et urinaires, y compris douleur, diarrhée, constipation et ballonnements
  • Tabouret ou urine sanglante
  • Nausée et vomissements
  • Fatigue
  • Douleur pendant les rapports sexuels
  • Détection ou saignement entre les périodes

La douleur est l'indication la plus fréquente de l'endométriose, mais la gravité de la douleur ne correspond pas toujours à l'étendue de la maladie.

La douleur se résout souvent après la ménopause, lorsque le corps cesse de produire une production d'œstrogène. Toutefois, si l'hormonothérapie est utilisée pendant la ménopause, les symptômes peuvent persister.

La grossesse peut fournir un soulagement temporaire des symptômes.

Complications

Les complications incluent:

  • L'infertilité, qui peut affecter 50 pour cent de ceux qui ont la condition.
  • Risque accru de développer un cancer de l'ovaire ou un adénocarcinome associé à l'endométriose
  • Kystes de l'ovaire
  • inflammation
  • Développement des tissus cicatriciels et de l'adhésion
  • Complications intestinales et de la vessie

Il est important de voir un fournisseur de soins de santé au sujet des symptômes, afin d'éviter les complications futures.

Causes et facteurs de risque

La cause exacte de l'endométriose n'est pas entièrement comprise.

Les explications possibles comprennent:

Problèmes avec le flux menstruel : Le sang menstruel entre dans les trompes de Fallope et le bassin au lieu de quitter le corps de la manière habituelle.

Croissance cellulaire embryonnaire : Parfois, les cellules embryonnaires qui recouvrent l'abdomen et le bassin se développent en tissu endométrial à l'intérieur de ces cavités.

Le développement du fœtus : Les données montrent que l'endométriose peut être présente chez un fœtus en développement, mais on pense que les niveaux d'oestrogène pubertaire déclenchent les symptômes.

Cicatrice chirurgicale : Les cellules de l'endomètre peuvent se déplacer pendant une procédure telle qu'une hystérectomie ou une c-section.

Transport cellulaire endométrial : Le système lymphatique transporte les cellules endométriales dans différentes parties du corps.

La génétique : Il peut y avoir un composant hérité. Une femme avec un membre de la famille proche qui a une endométriose est plus susceptible de développer l'endométriose elle-même.

Les hormones : L'endométriose est stimulée par l'hormone œstrogène.

Système immunitaire : Les problèmes du système immunitaire peuvent empêcher la destruction du tissu endométrial extra-utérin.

Facteurs de risque

Toute personne peut développer une endométriose, mais certains facteurs de risque augmentent le risque.

Ceux-ci inclus:

  • Âge: il est le plus fréquent chez les femmes âgées de 30 à 40 ans
  • Nulliparité: ne jamais accoucher
  • Génétique: un ou plusieurs parents ayant la condition
  • Antécédents médicaux: avoir une infection pelvienne, des anomalies utérines ou une affection qui empêche l'expulsion du sang menstruel.
  • Antécédents menstruels: Menses de plus de 7 jours ou cycles menstruels de moins de 27 jours.
  • La caféine, la consommation d'alcool et le manque d'exercice: ceux-ci peuvent augmenter les niveaux d'œstrogène.

Certaines conditions de santé ont été liées à l'endométriose. Il s'agit notamment des allergies, de l'asthme et de certaines sensibilités chimiques, certaines maladies auto-immunes, le syndrome de fatigue chronique et le cancer de l'ovaire et du sein.

Les chercheurs ont trouvé des liens entre l'endométriose et l'exposition à certains produits chimiques, y compris les phtalates.

Essais et diagnostic

Le diagnostic peut être difficile car il n'y a pas de test unique pour l'évaluation.

La seule façon de confirmer la condition est de subir une laparoscopie chirurgicale.

Une laparoscopie chirurgicale est une procédure peu invasive dans laquelle un tube mince et éclairé avec une caméra miniature, appelée laparoscope, est inséré par une petite incision dans la zone pelvienne.

Un diagnostic peut être classé comme suit:

  • Étape 1: les lésions sont minimes et isolées
  • Étape 2: Les lésions sont douces. Il peut y avoir plusieurs et des adhérences sont possibles.
  • Étape 3: les lésions sont modérées, profondes ou superficielles avec des adhérences claires
  • Étape 4: Les lésions sont multiples et sévères, à la fois superficielles et profondes, avec des adhérences importantes.

Cela peut prendre plusieurs années pour recevoir un diagnostic.

Les autres stratégies de diagnostic possibles comprennent un examen pelvien, une imagerie radiologique avec échographie ou une imagerie par résonance magnétique (IRM) et l'utilisation de certains médicaments, y compris des agonistes de contrôle des naissances ou d'hormones de libération de gonadotrophine (GnRH).

Traitements

Une hystérectomie, ou l'élimination de l'utérus, sera considérée lorsque toutes les autres voies de traitement auront été épuisées.

La chirurgie est possible, mais elle n'est généralement considérée que si d'autres traitements ne sont pas efficaces.

Les autres options comprennent:

Médicaments contre la douleur : Soit des anti-inflammatoires non stéroïdiens en vente libre (OTC) tels que l'ibuprofène (Advil, Motrin IB, autres) ou des médicaments sur ordonnance pour le traitement des menstruations douloureuses.

Les hormones : Le traitement peut être effectué avec des traitements hormonaux tels que le contrôle des naissances hormonales, les agonistes et antagonistes de l'hormone libérant la gonadotrophine (Gn-RH), la médroxyprogestérone (Depo-Provera) ou le Danazol. Le placement d'un dispositif intra-utérin (DIU) peut également être recommandé.

Chirurgie : La chirurgie initiale cherchera à éliminer les zones d'endométriose, mais une hystérectomie avec élimination des deux ovaires peut être nécessaire.

Traitement de fertilité : La grossesse peut être recommandée par une fécondation in vitro (FIV).

Gestion des symptômes à la maison

Les traitements complémentaires et alternatifs peuvent inclure l'acupuncture, la chiropratique et la phytothérapie, mais il y a peu de preuves pour démontrer qu'elles sont efficaces.

Éviter la caféine peut aider à réduire la douleur car la caféine peut aggraver les symptômes.

L'exercice, comme la marche, peut réduire la douleur et ralentir la progression de la maladie en réduisant les niveaux d'œstrogène.

Il est important de surveiller les symptômes, en raison des complications à long terme de l'endométriose. Des douleurs intolérables ou des saignements inattendus doivent être signalés à un médecin.

Bien qu'il n'existe actuellement aucun remède contre l'endométriose, la plupart des femmes sont capables de soulager la douleur des symptômes et pourront encore avoir des enfants.

Adénomyose - symptômes et traitement - Causes et développement (Médical Et Professionnel Video 2021).

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