Il y a des nouvelles encourageantes du groupe médical Cedars-Sinai - 50% des patients participant à un traitement expérimental pour les tumeurs cérébrales agressives ont survécu plus de 5 ans depuis le diagnostic.

Présentant leurs résultats lors de la Quatrième réunion quadriennale de la Fédération mondiale de neuro-oncologie à San Francisco ce mois-ci, les chercheurs ont rapporté que huit des 16 participants originaux de l'étude avaient défié les chances en survivant à 5 ans.

L'essai original a été de tester une nouvelle thérapie du système immunitaire contre la forme la plus maligne de la tumeur - glioblastome multiforme.

Selon l'American Tumor Association (ABTA), les glioblastomes sont particulièrement gênants car les cellules peuvent se reproduire rapidement et sont soutenues par un grand réseau de vaisseaux sanguins.

L'ABTA estime que 17% de toutes les tumeurs cérébrales primaires sont des glioblastomes et note que leur fréquence augmente avec l'âge, ce qui affecte plus d'hommes que de femmes.

Cibler les antigènes impliqués dans le développement de cellules cancéreuses

Les participants à l'étude Cedars-Sinai se sont inscrits pour un nouveau test sur la sécurité du vaccin ICT-107, qui avertit le système immunitaire de la présence de cellules cancéreuses et déclenche une réaction de destruction des tumeurs. Le vaccin cible six antigènes impliqués dans le développement des cellules cancéreuses.

Après avoir reçu un traitement conventionnel pour la chirurgie tumorale pour éliminer autant de la tumeur que possible, suivie d'une radiothérapie et d'une chimiothérapie - les participants à l'étude ont également reçu un vaccin trois fois à des intervalles de 2 semaines après la radiothérapie et la chimiothérapie.

Selon les informations présentées lors de la réunion, sept des participants originaux vivent encore, avec une durée de survie allant de 60,7 à 82,7 mois après le diagnostic.

Six des patients étaient également «sans progression» pendant plus de 5 ans, ce qui signifie que les tumeurs ne sont pas retournées ou ont besoin de plus de traitement pendant cette période.

Quatre participants restent sans maladie avec une bonne qualité de vie allant de 65,1 à 82,7 mois après le diagnostic. Un patient qui est resté exempt de cancer du cerveau pendant 5 ans est mort de leucémie.

Les chercheurs ont expliqué que l'étude présentait une survie globale médiane de 38,4 mois. Généralement, lorsque la chirurgie d'élimination de la tumeur est suivie d'un soin standard, la durée médiane de la survie est d'environ 15 mois.

La survie médiane sans progression - le temps du traitement à la récidive tumorale - était de 16,9 mois à la fin de l'étude. Avec un soin standard, la médiane est d'environ 7 mois.

«Stratégie viable» pour les patients atteints de glioblastomes

L'équipe Cedars-Sinai a expliqué que les huit survivants à long terme avaient des tumeurs atteintes d'au moins cinq antigènes, 75% avaient des tumeurs avec les six et 100% avaient des tumeurs avec au moins quatre antigènes associés à des cellules souches cancéreuses - cellules cancéreuses Semblent aider les tumeurs à résister aux rayonnements et à la chimiothérapie, et même à se régénérer après traitement.

Le Dr Surasak Phuphanich, directeur du Neuro-Oncology Progam au Cochran Brain Tumor Centre, déclare:

Nos résultats suggèrent que le ciblage des antigènes hautement exprimés par les cellules souches cancéreuses peut être une stratégie viable pour le traitement des patients atteints de glioblastomes. La rémission à long terme de la maladie dans ce groupe de patients était corrélée à l'expression d'antigènes associés à une tumeur tumorale associée aux tumeurs ".

Le vaccin est fabriqué sur mesure pour chaque patient en utilisant des cellules dendritiques prélevées sur leurs propres globules blancs. Les cellules dendritiques sont l'une des cellules présentatrices d'antigène les plus puissantes du système immunitaire - cellules qui permettent au système immunitaire d'identifier les envahisseurs.

Les chercheurs développent les cellules dendritiques dans un laboratoire avec des peptides synthétiques des six antigènes cibles - essentiellement l'entraînement des cellules reconnaît ces antigènes comme envahisseurs. Ces nouvelles cellules sont ensuite réintroduites chez le patient, où elles vont chercher et détruire toutes les cellules tumorales persistantes.

Sur la base du succès de l'essai jusqu'à présent, le vaccin ICT-107 est entré dans les tests de phase II avec un essai multicentrique randomisé contrôlé par placebo qui a débuté en 2011.

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