Une étude publiée récemment dans le British Medical Journal Soulève des doutes quant aux conseils que reçoivent les patients lorsqu'ils se plaignent de rhume ou de maux de gorge. En dehors de certaines exceptions, elle interroge la sagesse de traiter ces conditions avec de l'ibuprofène et suggère que l'inhalation de vapeur ne l'aide pas non plus.

Des chercheurs de l'Université de Southampton au Royaume-Uni ont mené un essai avec 889 patients de soins primaires âgés de 3 ans et plus avec des infections aiguës des voies respiratoires (rhumes et maux de gorge). Les patients ont été conseillés au hasard de prendre du paracétamol, de l'ibuprofène ou des deux, avec et sans inhalation de vapeur.

Les chercheurs ont ensuite évalué la gravité des symptômes aux jours 2-4, plus la température et l'utilisation d'antibiotiques, et ils ont noté si les patients avaient cherché à des reconsidérations.

Les résultats ont montré que, par rapport au paracétamol, l'ibuprofène ou l'ibuprofène et le paracétamol combiné n'offraient aucun avantage dans l'ensemble aux patients souffrant de rhume ou de maux de gorge. Ils ont également montré que les patients ne bénéficient pas de l'inhalation de vapeur.

Routinement conseiller l'ibuprofène, l'inhalation de vapeur, pas une bonne idée

Le chef de l'étude Paul Little, professeur de recherche en soins primaires à la Faculté de médecine de l'Université de Southampton, déclare:

"Le paracétamol, l'ibuprofène ou une combinaison des deux sont les traitements les plus courants pour les infections des voies respiratoires".

Mais suite à leurs découvertes, il dit:

Bien que nous devions être un peu prudents car ce sont des résultats surprenants, pour le moment, je ne conseillerais pas personnellement à la plupart des patients d'utiliser l'ibuprofène pour le contrôle des symptômes de la toux, des rhumes et des maux de gorge ".

Cependant, il dit que l'ibuprofène semble aider les enfants et ceux atteints d'infections de la poitrine.

En ce qui concerne l'inhalation de vapeur, qui est souvent conseillé comme traitement pour l'infection des voies respiratoires, il ajoute:

"Les cliniciens ne devraient probablement pas conseiller aux patients d'utiliser l'inhalation de vapeur dans la pratique quotidienne, car il ne fournit pas de bénéfices symptomatiques pour les infections respiratoires aiguës et quelques individus sont susceptibles de subir des blessures thermiques légères".

Les résultats de l'essai suggèrent environ 1 patient sur 50 qui utilisent de l'inhalation de vapeur pour soulager les symptômes du rhume et les maux de gorge peuvent souffrir d'une énerrision légère - mais pas assez grave pour voir le médecin.

Peut-être que l'ibuprofène interfère avec la réponse immunitaire

Les chercheurs suggèrent que l'ibuprofène interfère avec la réponse immunitaire, prolongeant les symptômes du rhume.

L'étude a également révélé que les patients conseillés de prendre de l'ibuprofène ou de l'ibuprofène avec du paracétamol étaient plus susceptibles de revenir dans un mois avec des symptômes non résolus ou de nouvelles complications, par rapport aux patients conseillés de ne prendre que du paracétamol.

Entre 50 et 70% de plus, les participants qui ont pris de l'ibuprofène ou de l'ibuprofène avec du paracétamol sont revenus.

Le professeur Little dit qu'il a été surpris par les résultats et suggère que le traitement par l'ibuprofène semble contribuer à la progression de la maladie.

Bien qu'il et ses collègues n'aient pas enquêté sur la raison sous-jacente, il spécule que cela peut avoir quelque chose à voir avec le fait que l'ibuprofène est un anti-inflammatoire:

Il est possible que le médicament interférer avec une partie importante de la réponse immunitaire et entraîne des symptômes prolongés ou la progression des symptômes chez certains individus ".

Les fonds de l'Institut national de la recherche en santé (NIHR) ont aidé à financer l'étude.

Dans une autre étude publiée récemment dans le Annales de médecine interne , Les chercheurs américains décrivent comment ils ont créé un test à domicile pour la streptocoque qui pourrait éliminer les visites du médecin pour le mal de gorge.

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