Le cerveau montre des signes de conscience sous anesthésie générale


Le cerveau montre des signes de conscience sous anesthésie générale

Si vous avez déjà subi une anesthésie générale, il est très peu probable que vous vous souvenez de tout ce qui s'est passé autour de vous tout au long de la procédure. Mais selon les chercheurs, le cerveau humain peut continuer à montrer des signes de sensibilisation perceptive jusqu'à un certain point.

Des chercheurs du Centre pour l'imagerie par résonance fonctionnelle du cerveau (FMRIB) à l'Université d'Oxford au Royaume-Uni, disent qu'en surveillant les ondes cérébrales des patients sous anesthésie, ils ont pu déterminer les degrés de conscience en fonction des doses d'anesthésie administrées.

Les chercheurs disent que leurs résultats pourraient conduire à des méthodes personnalisées pour administrer des doses précises d'anesthésie aux patients qui subissent des opérations, ce qui pourrait réduire les risques pour la santé associés.

L'étude, publiée dans le journal Science Translational Medicine , A impliqué la surveillance de 16 patients qui ont reçu du propofol - un anesthésique standard - sur une longue période de temps.

L'anesthésie n'est pas nécessaire après un point spécifique

Alors que les patients ont été anesthésiés, les chercheurs les ont exposés à divers stimuli, dont certains ont besoin de réponses motrices. Au cours du processus, l'activité électrique dans le cerveau des patients a été surveillée à l'aide d'électroencéphalographie (EEG).

De là, les chercheurs ont découvert des comportements semblables chez tous les patients alors qu'ils perdaient progressivement la conscience sous anesthésie. Cependant, ces comportements se sont produits à des points différents pour chaque individu.

Les chercheurs disent que même si sous anesthésie générale, le cerveau humain peut encore montrer des signes de conscience perceptive jusqu'à un point précis.

Une fois que les patients ont cessé de répondre aux stimuli, il a été constaté que l'activité des ondes lentes dans le cerveau restait la même pour chaque individu, même si des anesthésiques plus élevés étaient administrés.

En outre, les chercheurs ont découvert un lien entre l'amplitude de saturation des ondes lentes et le volume de matière grise dans les régions frontales de leur cerveau. La matière grise joue un rôle dans le routage des stimuli sensoriels ou moteurs au système nerveux central.

Les chercheurs ont ensuite utilisé une combinaison d'EEG et d'imagerie par résonance magnétique fonctionnelle (IRMF) pour mesurer l'activité des ondes lentes chez 12 des cerveaux des patients.

Cela a révélé que lorsque les patients connaissaient une activité à ondes lentes, le cerveau devenait «isolé du monde extérieur». En expliquant cela, les chercheurs disent que les régions du cerveau habituellement censées répondre aux stimuli ne sont plus activées.

Selon les chercheurs, cela suggère qu'il existe une "profondeur optimale" d'anesthésie qui provoque une perte de perception, ce qui indique qu'une autre anesthésie après ce point n'est pas nécessaire.

Les résultats présentent un suivi anesthésique «plus précis»

À l'heure actuelle, lorsqu'une personne reçoit une anesthésie pour une opération, ses réponses à l'anesthésie sont surveillées par la fréquence cardiaque et le taux de respiration.

Cependant, les chercheurs disent que leurs résultats suggèrent une méthode plus précise pour surveiller les réponses anesthésiques, en identifiant un niveau de conscience dans un cerveau anesthésié.

Prof. Irene Tracey, directrice de la FMRIB à l'Université d'Oxford et auteur de l'étude, déclare:

Malgré les centaines de milliers d'anesthésiques administrés quotidiennement aux patients, il n'y a pas d'indicateur robuste et individualisé de conscience perceptive disponible.

Bien que nous puissions évaluer indirectement si un patient réagit physiquement à son environnement, cette méthode d'imagerie offre une approche beaucoup plus nuancée."

Nouvelle méthode potentielle pour le traitement des patients vulnérables

L'équipe de recherche affirme que le risque d'effets secondaires résultant de l'anesthésie est bas dans l'ensemble, et la possibilité de se réveiller par une opération est encore plus faible. Selon la clinique Mayo (La ressource n'est plus disponible sur www.mayoclinic.com) , Environ une ou deux personnes sur chaque 1000 se réveillent brièvement sous anesthésie générale.

Mais les chercheurs notent que la recherche peut aider les personnes âgées, ou celles qui ont des problèmes neurologiques ou cardiaques, qui sont plus vulnérables aux complications suite à de fortes doses d'anesthésie.

«Avec l'utilisation croissante d'anesthésiques chez les personnes âgées et d'autres groupes à risque, la compréhension de la dose minimale requise pour induire le niveau d'anesthésie nécessaire est extrêmement importante», a déclaré le professeur Hugh Perry, président du Conseil des neurosciences et de la santé mentale à la Medical Research Council qui a financé partiellement l'étude.

«Ce travail est un excellent exemple de la mise en œuvre de techniques d'imagerie de pointe d'une manière qui fournit une base scientifique excellente pour de nouvelles façons de traiter les patients vulnérables».

Plus tôt cette année, Medical-Diag.com A rapporté une étude suggérant que l'anesthésie générale augmente le risque de démence chez les patients âgés.

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