Greffes de graisse de cellules souches efficaces pour la chirurgie plastique


Greffes de graisse de cellules souches efficaces pour la chirurgie plastique

Les scientifiques disent que le premier essai clinique randomisé utilisant des greffes de graisse enrichie en cellules souches pour une chirurgie reconstructive montre que la procédure est sûre, fiable et efficace.

Des chercheurs de l'hôpital universitaire de Copenhague au Danemark disent que la procédure pourrait devenir essentielle à la chirurgie plastique et reconstructive.

La greffe de graisse autologue, ou lipofilling, est de plus en plus utilisé dans la chirurgie reconstructive, comme la reconstruction mammaire suite au cancer, disent les chercheurs.

La procédure implique la récolte de la graisse du patient afin d'augmenter le volume de graisse dans une autre zone de leur corps.

Les chercheurs soulignent que la procédure a des taux élevés de résorption allant jusqu'à 80% - le pourcentage de graisse transférée qui ne survit pas.

Mais des études récentes sur les animaux ont démontré que les greffes de graisse enrichies en cellules souches dérivées (grosses) adipeuses (ASC) développées par culture ont montré une amélioration significative de la survie du greffe.

Les scientifiques disent que les greffes de graisse enrichie en cellules souches pourraient "révolutionner" la chirurgie reconstructive, comme la reconstruction mammaire suite au cancer.

Pour leur étude, publiée en The Lancet , Les chercheurs ont effectué la procédure de greffe de graisse souches et l'ont comparé à la procédure autologue standard chez 10 volontaires sains.

Les volontaires ont subi une liposuccion afin que les tissus adipeux puissent être prélevés d'un côté de leur abdomen.

Les chercheurs ont ensuite préparé deux greffés de graisse purifiée pour chaque volontaire, et ils ont été injectés dans leur bras. Une greffe a été enrichie avec les cellules souches des participants, tandis que l'autre n'était pas.

Immédiatement après la procédure et à nouveau après 121 jours, les chercheurs ont pris des examens d'IRM des volontaires, afin de mesurer les volumes des greffés de graisse injectés.

Les greffes ASC montrent des résultats prometteurs

À partir des examens d'IRM initiaux, les greffes effectuées à l'aide des cellules souches dérivées de matières grasses ont conservé 80,9% de leur volume, contre 16,3% pour les greffes témoins standard.

En outre, les greffes d'ASC ont révélé des quantités significativement plus élevées de tissu adipeux et de tissu conjonctif nouvellement formé, tout en montrant beaucoup moins de nécrose - la mort du tissu corporel - après 4 mois.

Le Dr Stig-Frederik Trojahn Kølle, du Copenhagen Univerisy Hospital et auteur de l'étude, déclare:

Ces résultats prometteurs ajoutent de manière significative à la perspective de l'utilisation de cellules souches dans des milieux cliniques et montrent que l'enrichissement en greffe ASC pourrait rendre lipofilling une procédure fiable, puisque le taux de résorption, la qualité des tissus et la sécurité peuvent être prédits.

La chirurgie reconstructive 'pourrait être révolutionnée'

Le Dr Trojahn Kølle a déclaré que le greffage de graisse enrichie en cellules souches pourrait s'avérer une alternative attrayante à l'augmentation majeure des tissus, comme «la reconstruction mammaire après un cancer avec un matériel allogénique ou une chirurgie importante du voile de tissu, avec moins d'effets secondaires et des résultats cosmétiques plus satisfaisants."

Dans un commentaire lié après l'étude, J. Peter Rubin et Kacey G. Marra, du Département de chirurgie plastique de l'Université de Pittsburgh, notent que la greffe de graisse enrichie en cellules souches pourrait révolutionner la chirurgie reconstructive:

"Au cours des dernières décennies, le niveau de soins pour le traitement des déformations des tissus mous s'est centré sur les procédures des volets tissulaires et l'utilisation d'implants prothétiques. Bien souvent très efficaces pour restaurer le contour des tissus mous, ces thérapies actuelles ne sont pas sans problèmes", disent-ils.

Le rapport de Kølle et ses collègues fournit des données importantes pour justifier l'utilisation de la thérapie cellulaire pour la reconstruction des tissus mous injectables et jette les bases du raffinement des interventions qui peuvent améliorer les résultats dans les thérapies reconstructives peu invasives.

Les chercheurs concluent que d'autres études sont nécessaires pour appliquer la méthode de greffage ASC aux populations de patients concernés.

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