Les estimations montrent que 19,5% des soldats américains survivants déployés dans les conflits de l'Irak et de l'Afghanistan ont subi des traumatismes crâniens traumatisés par explosion (BTBI) depuis 2001. Et maintenant, de nouvelles recherches montrent que ces blessures peuvent causer des problèmes d'hormones hypophysaires.

Une étude du Medical Research Council (MRC), publiée dans le journal Annales de neurologie , A révélé que les soldats qui ont des problèmes de glande pituitaire à la suite de dispositifs explosifs improvisés (IED) peuvent ressentir des symptômes psychologiques et métaboliques, ce qui entrave leur rétablissement.

Les chercheurs, dirigés par le Dr Tony Goldstone, disent que l'identification de ces soldats aidera à obtenir une thérapie de remplacement hormonal appropriée.

Pour arriver à leurs résultats, l'équipe a examiné 19 soldats au Royaume-Uni avec des lésions cérébrales modérées ou sévères qui ont été causées par des explosions d'IED en service en Afghanistan. Ces soldats ont été comparés à un groupe de 39 personnes atteintes de lésions cérébrales modérées ou sévères causées par des accidents de la circulation, des chutes ou des agressions.

Les chercheurs ont constaté que plus de soldats souffrant de blessures par explosion avaient des problèmes hormonaux hypophysaires que les individus atteints de blessures non explosives.

Les résultats ont montré que 32% des soldats ayant subi des traumatismes explosifs avaient des problèmes hormonaux hypophysaires, contre seulement 2,6% des individus du groupe témoin non explosé.

Les soldats ont ensuite subi une imagerie par résonance magnétique cérébrale (IRM), y compris l'imagerie par tenseur de diffusion (DTI), ainsi qu'une évaluation cognitive.

Les soldats ayant des problèmes d'hypophyse ont eu des dégâts pires dans les connexions de la matière blanche dans le cerveau, ainsi que des problèmes cognitifs plus sévères, par rapport aux soldats qui n'avaient pas de problèmes hormonaux.

Dr. Goldstone dit:

"Cette étude a impliqué un nombre relativement petit de soldats, et l'évaluation de patients supplémentaires sera nécessaire pour confirmer un tel taux de prévalence. Cependant, les résultats soulignent l'importance de la détection active des problèmes d'hypophyse chez tous les soldats et autres personnes qui ont eu une modération À des lésions cérébrales sévères résultant de l'exposition au souffle ".

Effets des problèmes de la glande pituitaire

Assis à la base du cerveau, la glande pituitaire sécrète des hormones qui régulent d'autres sécrétions d'hormones dans tout le corps.

Les chercheurs notent qu'un manque d'hormone de croissance chez les adultes peut produire une multitude de symptômes, y compris la fatigue, une humeur dépressive, un faible émotion ou un bien-être social, une augmentation de la graisse corporelle, une réduction des muscles et des amincissements.

Les problèmes associés à ces symptômes peuvent être inversés, les chercheurs notent, avec un remplacement de l'hormone de croissance.

De l'étude, un soldat sur cinq a reçu un traitement hormonal avec de l'hormone de croissance, de la testostérone ou de l'hydrocortisone, les chercheurs notent.

M. Goldstone dit que, en critiquant les soldats pour des problèmes d'hypophyse, «cela permettra d'identifier ceux qui pourraient bénéficier de traitements hormonaux pour aider à leur réhabilitation, leur rétablissement et leur qualité de vie».

Des tests d'hypophyse de routine nécessaires

Dans l'introduction à leur étude, les chercheurs notent que depuis 2001, plus de 400 soldats du Royaume-Uni et 2 000 soldats américains ont été tués par des blessures explosives en Afghanistan.

Cependant, ils notent qu'il y a eu aussi des «progrès rapides dans l'équipement de protection individuelle et dans la prise en charge médicale des traumatismes graves», ce qui signifie que plus de soldats survivent à des blessures mortelles.

Étant donné que la plupart des soldats sont si jeunes, l'équipe affirme que l'impact à long terme des problèmes résultant des blessures causées par les explosions pose un lourd fardeau pour la santé.

Ils concluent leur étude en écrivant:

Étant donné qu'il n'existait pas de prédicteurs complètement diagnostiques du dysfonctionnement de l'hypophyse dans le bTBI, nous recommandons que, dans la pratique clinique, tous les soldats ayant une BTBI modérée à sévère subissent des tests de routine de routine de l'hypophyse lors de la réadaptation.

Dans une interview exclusive, le Dr Goldstone a déclaré Medical-Diag.com Que dans le cadre des soins médicaux à la clinique TBI de l'Hôpital St. Mary's, Imperial College Healthcare NHS Trust, ils contrôlent systématiquement les soldats avec ces types de blessures pour des problèmes d'hypophyse, en collaboration avec le Centre de réadaptation médicale de la Défense à Headley Court.

Lui et son équipe accumulent des données sur un plus grand nombre de soldats à la suite de ces évaluations de routine.

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