La dépression augmente le risque d'insuffisance cardiaque chez les malades cardiaques


La dépression augmente le risque d'insuffisance cardiaque chez les malades cardiaques

Une nouvelle étude américaine a révélé que les patients atteints d'une maladie cardiaque alors diagnostiqués avec une dépression présentaient un risque accru d'insuffisance cardiaque et que la prise d'antidépresseurs ne réduisait pas le risque d'insuffisance cardiaque, un état où le cœur ne peut pas pomper suffisamment de sang pour le corps, Ni soulagé les symptômes de la dépression.

L'étude a été le travail de chercheurs basés au Centre médical Intermountain, Murray et à l'Université de l'Utah, Salt Lake City, tous deux dans l'Utah, et est publié dans le numéro du 21 avril de la Journal du Collège américain de cardiologie , Bien qu'il soit déjà disponible en ligne.

Le premier auteur, le Dr Heidi May, épidémiologiste du Centre médical Intermountain, a déclaré à la presse que:

"Nos données suggèrent que la dépression est un facteur de risque important et émergent pour l'insuffisance cardiaque chez les patients atteints de maladie coronarienne".

Elle a dit qu'il était intéressant de constater qu'il n'y avait aucune différence dans l'incidence de l'insuffisance cardiaque chez les patients souffrant d'antidépresseurs et ceux qui ne l'étaient pas.

"Cette découverte peut indiquer que les antidépresseurs peuvent ne pas être en mesure de modifier les risques physiques ou comportementaux associés à la dépression et à l'insuffisance cardiaque, malgré une amélioration potentielle des symptômes dépressifs", at-elle suggéré.

May et ses collègues ont étudié 13 708 patients atteints d'une maladie coronarienne (CAO) qui n'ont pas eu de diagnostic d'insuffisance cardiaque et de dépression et qui n'avaient pas reçu d'antidépresseurs au moment où leur DAC a été diagnostiquée. 1 377 de ces patients ont ensuite été diagnostiqués avec une dépression.

Les patients proviennent du registre de cathétérisme cardiaque de l'étude collaborative Intermountain Heart et le suivi moyen était de 5,6 ans.

Les résultats ont montré que:

  • Un diagnostic de dépression après la DAC était significativement lié à un risque 2 fois plus élevé d'insuffisance cardiaque (p

  • Le risque a légèrement diminué (à 1,5) lorsque d'autres facteurs de risque cardiovasculaire ont été pris en compte (p. Ex. Diabète, tension artérielle, âge).
  • L'incidence d'insuffisance cardiaque chez les patients sans dépression après avoir reçu un diagnostic de CAO était de 3,6 pour 100.
  • Cela a été comparé à 16,4 pour 100 pour ceux qui ont été diagnostiqués avec une dépression après un diagnostic de CAO.
  • Pour les patients diagnostiqués par la CAO qui ont ensuite été diagnostiqués avec une dépression, le risque plus élevé d'insuffisance cardiaque était évident au début de la période de suivi.
  • Pour les 7 719 dont les enregistrements de médicaments étaient disponibles, il n'y avait aucune différence dans le risque d'insuffisance cardiaque chez les patients déprimés utilisant et n'utilisant pas d'antidépresseurs.
May et ses collègues ont conclu que le diagnostic de dépression était associé à une incidence accrue d'insuffisance cardiaque après un diagnostic de CAO, que les patients ne recevaient ou non des antidépresseurs.

"Cette découverte suggère la nécessité d'étudier davantage l'effet de la dépression sur le risque de HF [insuffisance cardiaque] chez les patients CAO", ont-ils ajouté.

May a déclaré que les résultats montrent qu'il pourrait être important pour les médecins de garder à l'esprit que bien que le patient puisse se sentir moins déprimé à la suite de médicaments anti-comprimés, le risque de résultats cardiovasculaires néfastes peut encore être élevé.

«Les patients doivent faire l'objet d'un dépistage soigneux de la dépression afin que les interventions qui altèrent certains des risques associés à la dépression puissent être utilisées et que le risque d'insuffisance cardiaque et d'autres événements cardiovasculaires connexes peut être diminué», at-elle ajouté.

Il existe un certain nombre d'autres risques liés à la dépression et à l'insuffisance cardiaque, comme le tabagisme, l'hypertension artérielle, le diabète et l'excès de poids, et les recherches montrent également que les personnes déprimées sont moins susceptibles de manger sainement, de faire de l'exercice, de prendre rendez-vous Ou de prendre leurs médicaments correctement, selon les informations de l'American College of Cardiology.

"La dépression après la coronaropathie est associée à une insuffisance cardiaque".

Mai, Heidi T, Horne, Benjamin D, Carlquist, John F, Sheng, Xiaoming, Joy, Elizabeth, Catinella, A Peter.

J Am Coll Cardiol 2009 53: 1440 à 1447.

Doi: 10.1016 / j.jacc.2009.01.036

Sources: American College of Cardiology.

Dr Najib Garti: Maladies du cœur : Signes d'une crise cardiaque : الدكتور نجيب كارتي (Médical Et Professionnel Video 2020).

Section Des Questions Sur La Médecine: Cardiologie