Une étude en CMAJ Rapporte que le risque de symptômes respiratoires et de maladie pulmonaire obstructive chronique (COPD) augmente lorsque vous fumez du tabac et de la marijuana. Cependant, les risques accrus n'étaient pas liés lorsqu'on ne fumait que de la marijuana.

L'étude différait d'autres puisque la population impliquée était plus âgée et l'incidence du tabagisme était plus faible chez les 878 participants de Vancouver, Canada, âgés de 40 ans et plus. La recherche faisait partie de l'Initiative sur le fardeau de la maladie pulmonaire obstructive (BOLD) qui vise à connaître l'incidence de la MPOC chez les adultes de plus de 40 ans dans la population générale.

La MPOC est identifiée par les poumons malades et les voies respiratoires étroites et liées à un taux de mortalité élevé.

Les fumeurs ont été définis par les auteurs, car les personnes auraient fumé au moins 365 cigarettes au cours de leur vie et les individus qui ont déclaré n'avoir fumé que de la marijuana.

Le risque accru était lié au tabagisme. Pour les fumeurs du tabac et de la marijuana, le risque de développer des symptômes respiratoires était de 2,5 plus élevé et 3 fois plus élevé d'une MPOC telle que définie par les tests spirométriques.

«Nous avons pu détecter un effet synergique important entre le tabagisme au marijuana et le tabagisme», explique le Dr Wan Tan, de l'Université de la Colombie-Britannique et du St. Paul's Hospital et ses collaborateurs. »Cet effet suggère que le tabagisme de la marijuana (au moins à des doses relativement faibles ) Peut servir d'amorce, ou de sensibilisateur, dans les voies respiratoires pour amplifier les effets néfastes du tabac sur la santé respiratoire.

Les limites de la recherche se limitaient à l'information disponible sur les différences potentielles dans la résistance à la marijuana, les variations d'inhalation et le nombre de fumeurs qui mélangent les deux substances dans la même cigarette.

Dans une observation associée, le Dr Donald Tashkin, de l'Université de Californie Los Angeles (UCLA), affirme que "les résultats de Tan et de collègues ajoutent à la preuve limitée d'une association entre l'utilisation de la marijuana et la MPOC parce que leur étude porte sur une population âgée (40 ans Ou plus) qui courent un risque accru de BPCO. " Des études antérieures ont échoué à découvrir un effet additif de la marijuana et du tabac sur les symptômes respiratoires chroniques ou les fonctions pulmonaires anormales chez les plus jeunes. Le Dr Tashkin remarque que «nous pouvons être proches de conclure que le tabagisme par la marijuana ne mène pas à la MPOC».

Cependant, le Dr Wan Tan et ses collègues écrivent en conclusion que «Bien que notre étude ait un pouvoir insuffisant pour montrer une association entre la marijuana seule et un risque accru de BPCO, il reste incertain si la marijuana elle-même est nocive pour les poumons. Des études plus importantes sont nécessaires pour aborder Cette question extrêmement importante à l'avenir ".

"La marijuana et la maladie pulmonaire obstructive chronique: une étude basée sur la population"

Wan C. Tan, MB, Christine Lo, BSc, Aimee Jong, BSc, Li Xing, MSc, Mark J. FitzGerald, MB, William M. Vollmer, PhD, Sonia A. Buist, MD Doctorant, Don D. Sin, MD MPH pour le Groupe de recherche sur le fardeau de la maladie pulmonaire obstructive de Vancouver (BOLD)

CMAJ • 14 avril 2009; 180 (8). Doi: 10.1503 / cmaj.081040.

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