La majorité des patients souffrant d'avc peut avoir des troubles de l'attention non diagnostiqués


La majorité des patients souffrant d'avc peut avoir des troubles de l'attention non diagnostiqués

La majorité des patients atteints d'AVC peuvent avoir des troubles de l'attention, dont la plupart ne sont pas diagnostiqués, selon une étude publiée dans le journal Neurologie .

Des chercheurs de l'Imperial College de Londres au Royaume-Uni ont analysé 110 patients qui étaient traités pour accident vasculaire cérébral à l'hôpital Charing Cross de Londres, aux côtés de 62 participants qui n'avaient pas eu d'accident vasculaire cérébral.

Cinq des patients atteints d'AVC avaient déjà été diagnostiqués avec un trouble de l'attention appelé «négligence» - un déficit d'attention et de sensibilisation d'un côté du corps.

Tous les participants devaient participer à un test de réseau d'attention (ANT) afin que les chercheurs puissent mesurer la vigilance, l'orientation et le contrôle exécutif des patients. Les tests comportaient des mesures de style «jeu d'ordinateur».

Au cours des tests, la performance des participants dans le cerveau a été mesurée avec des examens par IRM en utilisant une approche de cartographie voxel-lésion.

«Plus de la moitié des patients atteints d'AVC ont des problèmes d'attention»

Les résultats des tests ont révélé que plus de 50% des patients souffrant d'AVC avaient des troubles de l'attention qui n'avaient pas été diagnostiqués.

Le Dr Paul Bentley du département de médecine de l'Imperial College London dit:

Nous avons constaté que plus de la moitié des patients atteints d'AVC ont une certaine forme de problème d'attention, et cela peut être manqué par les examens de chevet habituels."

Les chercheurs disent que le type de trouble de l'attention dépendait de quelle partie du cerveau le patient avait subi un accident vasculaire cérébral. Par exemple, les patients ayant eu des accidents vasculaires cérébraux qui ont affecté:

  • Front du cerveau - difficulté expérimentée à filtrer la distraction
  • Retour du cerveau - ont eu des difficultés à suivre les instructions
  • Centre du cerveau - a montré une réduction de la vigilance.

Les médecins pourraient prédire le type de trouble de l'attention

Les auteurs de l'étude affirment que les méthodes de cette étude pourraient facilement être utilisées pour prédire quel type de trouble d'attention un patient atteint d'AVC pourrait avoir.

Les scans du cerveau pourraient être utilisés pour voir quelle zone du cerveau avait été affectée par l'accident vasculaire cérébral, les chercheurs ajoutent, alors que les tests de réseau d'attention pourraient être utilisés pour confirmer le diagnostic.

A déclaré le docteur Bentley Medical-Diag.com :

Des jeux informatiques semblables à ceux utilisés ici ont été développés, ce qui peut servir d'aides à l'apprentissage du cerveau et peut être adapté à chaque patient afin de les réhabiliter spécifiquement pour le déficit qu'ils montrent.

Ces résultats suggèrent donc une nouvelle stratégie permettant de personnaliser les traitements antirévocophiles en fonction de l'information obtenue à partir des scans cérébrales des patients.

Le Dr Bentley ajoute que les chercheurs sont également actuellement en train de développer une application de style «brain training» pour l'iPad. Il ajoute:

"[Il] permettra à une grande proportion de patients atteints d'AVC d'être évalués pour le déficit d'attention, et en le jouant à plusieurs reprises, afin de stimuler les déficits d'attention qu'ils pourraient avoir".

Les chercheurs notent que les 3 types de troubles de l'attention découverts dans cette étude pourraient également conduire à des thérapies médicamenteuses sur mesure pour les patients atteints d'AVC.

Un patient impliqué dans l'étude joue du test de style "jeu d'ordinateur", qui, selon les chercheurs, pourrait aider à diagnostiquer les troubles de l'attention chez les patients atteints d'AVC.

Le Dr Bentley dit:

"Étant donné que ces 3 types d'attention sont contrôlés par différents produits chimiques du cerveau - dopamine, acétylcholine et adrénaline, ces résultats indiquent que les patients pourraient être traités avec un type de médicament approprié à la partie du cerveau endommagé".

Les chercheurs ajoutent que les médicaments conçus pour réguler la libération de ces produits chimiques sont déjà disponibles pour d'autres troubles neurologiques et pourraient donc être explorés pour le traitement des troubles de l'attention chez les patients atteints d'AVC.

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