Les scientifiques disent que la vaccination contre la grippe peut "réduire de moitié le risque de crise cardiaque chez les personnes d'âge moyen avec des artères rétrécies".

Les chercheurs de l'École de santé publique et de la médecine communautaire en Australie publient leur étude dans le journal Cœur .

Ils ont entrepris de découvrir si la grippe pourrait être un facteur contribuant au risque accru d'attaque cardiaque.

L'étude a analysé 559 patients âgés de plus de 40 ans. De ces patients, 275 avaient subi une crise cardiaque, alors que 284 n'en avaient pas. Tous les patients ont été référés à un hôpital tertiaire pendant les saisons grippales consécutives entre 2008 et 2010.

La grippe est une cause de morbidité et de mortalité significatives, en particulier chez les personnes âgées, pendant les épidémies saisonnières. Les chercheurs ajoutent:

"Les études montrent une augmentation des taux d'infarctus aigu du myocarde (IAM) et de décès pendant la saison de grippe annuelle. Les infections aiguës en général se sont révélées associées à un risque accru d'IAM dans les études épidémiologiques d'observation".

Des écouvillons de nez et de gorge et des échantillons de sang ont été prélevés chez les patients au début de l'étude, et encore 4 à 6 semaines plus tard. Environ 50% de tous les patients avaient des vaccins contre la grippe au cours de l'année.

Les résultats de ces tests ont montré qu'environ 1 sur 8 (12,4%) des patients atteints de crise cardiaque avaient récemment eu une grippe, contre 7% des patients qui n'avaient pas de crise cardiaque.

«Effet protecteur» contre la cardiopathie ischémique

Les patients atteints d'une crise cardiaque ont montré le double du risque de problèmes respiratoires. Mais les chercheurs ajoutent que, en prenant en compte d'autres facteurs influents - y compris l'âge, le tabagisme et le taux élevé de cholestérol, il n'y avait aucune preuve suggérant que la grippe augmente le risque de crise cardiaque.

Cependant, ils disent que la vaccination contre la grippe semble être protectrice contre les crises cardiaques, ce qui réduit le risque de 45%.

Les auteurs de l'étude disent:

L'efficacité vaccinale estimée du vaccin contre la grippe contre l'infarctus aigu du myocarde était de 45%, ce qui suggère des avantages potentiels pour la santé de la population dans la vaccination chez les adultes à risque de maladie cardiaque ischémique ".

"Alors que d'autres études ont examiné l'association de la grippe, de la vaccination contre la grippe et de l'infarctus aigu du myocarde, aucune estimation de l'efficacité du vaccin contre la grippe contre l'IM aiguë".

Appel à une plus grande sensibilisation aux bénéfices de vaccination

Au Royaume-Uni et en Australie, les personnes âgées de 50 à 64 ans ne sont pas incluses dans les programmes nationaux de vaccination contre la grippe.

Le programme de vaccination du Royaume-Uni vise à encourager les personnes qui sont plus sensibles à la grippe à avoir la vaccination. Les personnes âgées de plus de 65 ans reçoivent le tir chaque année, tout comme les personnes de moins de 65 ans qui sont vulnérables pour des raisons de «risque clinique» telles que les maladies chroniques.

Les chercheurs disent que les résultats de cette étude suggèrent que des recherches supplémentaires sur l'extension du calendrier peuvent être demandées.

"Il y a eu peu de débat sur la politique internationale concernant l'utilisation de la vaccination antigrippale dans la prévention de la morbidité cardiaque ischémique chez les personnes de moins de 65 ans", disent les chercheurs.

"Le rôle d'un programme de vaccination élargi pour les adultes de plus de 50 ans, qui capturerait une proportion significative de personnes à risque d'IM aigu, devrait être exploré par d'autres recherches".

Aux États-Unis, les informations sur la grippe des Centres pour le contrôle et la prévention des maladies (CDC) suggèrent que tout le monde âgé de plus de 6 mois devrait se faire vacciner contre la grippe.

Certains groupes sont fortement recommandés par les CDC pour recevoir le tir. Ceux-ci inclus:

• Les personnes qui ont certaines affections médicales, comme l'asthme, le diabète et la maladie pulmonaire chronique
• Femmes enceintes
• Personnes âgées de 65 ans et plus
Toute personne risque de développer des conditions plus graves, telles que la pneumonie, à la suite de la grippe
• Les soignants et d'autres personnes en contact étroit avec des patients présentant un risque élevé de complications liées à la grippe.

Les chercheurs appellent les cliniciens à être plus conscients de la grippe en tant qu'infection sous-jacente et mal diagnostiquée chez les patients hospitalisés. Ils appellent également à l'appréciation des avantages potentiellement préventifs de la vaccination contre la grippe chez les patients à risque de crise cardiaque.

Les auteurs disent que la grippe n'a pas été diagnostiquée dans 10% des personnes qui ont été trouvées dans l'étude pour avoir l'infection, ajoutant que l'infection de la grippe peut être négligée lorsque les patients sont hospitalisés avec d'autres maladies.

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