Wellbutrin (bupropion): utilisations, effets secondaires et précautions


Wellbutrin (bupropion): utilisations, effets secondaires et précautions

Wellbutrin est le nom commercial de la drogue bupropion. Il est également vendu sous les noms Aplenzin, Budeprion, Forfivo et Zyban, entre autres. Il est utilisé principalement pour traiter la dépression.

Dans l'article suivant, nous discuterons de ses utilisations, de son mode d'action, des effets secondaires et des avertissements importants.

Voici quelques points clés sur Wellbutrin. Plus d'informations détaillées et de soutien sont dans l'article principal.

  • Wellbutrin n'agit pas de la même manière que les autres antidépresseurs populaires
  • Il a été découvert pour la première fois en 1969 et approuvé pour être utilisé comme antidépresseur en 1985
  • Certaines études montrent que Wellbutrin pourrait être utile dans le traitement de la dépendance à la méthamphétamine
  • Les effets secondaires peuvent englober les vertiges, les éruptions cutanées et la confusion

Qu'est ce que Wellbutrin?

Le wellbutrin est le plus couramment utilisé comme antidépresseur, mais il fonctionne aussi bien comme une aide à l'arrêt du tabagisme.

Wellbutrin est classé comme aminocétone; Son nom chimique complet est la 3-chloro-N-tert-butyl-β-cétoamphétamine.

Wellbutrin est l'un des antidépresseurs les plus fréquemment prescrits dans le monde anglophone.

Le médicament a d'abord été synthétisé et breveté par Burroughs Wellcome (maintenant partie de GlaxoSmithKline) en 1969 et a été approuvé pour une utilisation clinique aux États-Unis en 1985.

Les usages primaires de Wellbutrin sont de traiter la dépression et d'éviter la dépression chez les personnes affectées par un trouble affectif saisonnier (SAD). Wellbutrin est également utile comme aide à l'arrêt du tabagisme.

Wellbutrin a un mode d'action différent pour d'autres antidépresseurs communs tels que les inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine (ISRS). En raison de son mécanisme alternatif, Wellbutrin est souvent prescrit comme médicament supplémentaire pour ceux qui ont des épisodes dépressifs qui ne répondent pas suffisamment aux SSRI.

Wellbutrin est choisi de préférence à d'autres antidépresseurs car son utilisation est moins susceptible de provoquer un gain de poids ou un dysfonctionnement sexuel. Cependant, il risque d'induire des crises chez des personnes déjà exposées aux convulsions; Ce risque de crise a forcé le médicament hors du marché pendant un court laps de temps, et la posologie recommandée a été réduite.

Comment travaille Wellbutrin?

L'action de Wellbutrin est complexe et n'est que partiellement comprise. Les ISRS fonctionnent en bloquant sélectivement le recaptage de la sérotonine.

Wellbutrin, cependant, est appelé un inhibiteur de recapture de la norepinephrine-dopamine (NDRI); Mais ce ne sont pas les seules actions que prend le médicament; Wellbutrin est également un antagoniste des récepteurs nicotiniques. En d'autres termes, le médicament bloque les récepteurs auxquels la nicotine se lie normalement, en expliquant son utilisation dans l'arrêt du tabagisme.

Les interactions mentionnées ci-dessus semblent être juste une partie de l'image. On pense également que d'autres mécanismes jouent un rôle.

Usages médicinaux de Wellbutrin

Wellbutrin a été testé pour une utilisation dans le TDAH, la perte de poids et la dépression bipolaire; Cependant, à ce jour, seules les deux utilisations suivantes sont appuyées par des preuves significatives:

Dépression

Wellbutrin est au moins aussi efficace que les autres médicaments antidépresseurs prescrits par la population. En outre, cela entraîne moins de gain de poids, somnolence (somnolence) et dysfonctionnement sexuel que d'autres formes de traitement.

Les patients atteints d'un trouble dépressif majeur (MDD) qui ne répondent pas complètement aux ISRS sont parfois prescrits comme un médicament supplémentaire. Non seulement le médicament aide-t-il à traiter la dépression, mais il semble également fonctionner activement contre le dysfonctionnement sexuel causé par les antidépresseurs originaux.

Sevrage tabagique

Wellbutrin travaille au moins aussi bien que les produits de remplacement de la nicotine pour aider à arrêter de fumer.

On a constaté que Wellbutrin réduisait considérablement les fringales de nicotine. Un traitement dure normalement de 7 à 12 semaines, mais le jour 10, l'individu a souvent cessé de fumer.

Wellbutrin double les chances de cesser de fumer au bout de 3 mois. Après 1 an, les ex-fumeurs sont 1,5 fois plus susceptibles d'être encore ex-fumeurs qu'un groupe de placebo.

Une méta-analyse comparant Wellbutrin avec les thérapies de remplacement de la nicotine (gomme à la nicotine et les patchs, par exemple) a révélé que Wellbutrin était au moins aussi efficace que les thérapies de remplacement de la nicotine, bien que légèrement moins puissant que la varénicline (un médicament d'ordonnance qui aide à arrêter de fumer du tabac).

Effets secondaires de Wellbutrin

Les effets secondaires potentiels de Wellbutrin sont:

Les effets secondaires les plus courants

  • Agitation et tremblement
  • Vertiges
  • Anxiété
  • Tremblant
  • Arythmie (battement de coeur irrégulier)
  • Bouche sèche
  • Augmentation de la transpiration
  • Hyperventilation et essoufflement
  • Troubles du sommeil

Effets secondaires moins fréquents

Chez certains individus, Wellbutrin peut causer des maux de tête.

  • Vision floue
  • Maux de tête sévères
  • Changements dans la perception du goût
  • Augmentation de la fatigue
  • Augmentation de l'urination
  • Le sentiment général d'être malade
  • Sonnerie ou bourdonnement dans les oreilles
  • Éruptions cutanées, démangeaisons, ruches

Effets secondaires rares

  • Saisies
  • Difficulté de concentration
  • Confusion
  • Évanouissement
  • Méfiance envers les gens et maintien de fausses croyances
  • Les hallucinations visuelles et auditives
  • Colère et comportement agressif
  • Rythme cardiaque augmenté
  • L'agitation et le besoin de continuer à bouger

Précautions à prendre pour l'utilisation de Wellbutrin

Avant d'entreprendre un cours de Wellbutrin, il est important de noter les précautions associées:

Saisies

Wellbutrin a le potentiel de réduire le seuil de crise. Cela signifie qu'il peut être plus facile pour les personnes déjà exposées au risque de convulsions d'avoir des convulsions. Ainsi, toute personne risquant davantage de convulsions devrait l'éviter. Ce groupe comprend les personnes suivantes:

  • Épilepsie
  • Retrait des benzodiazépines
  • Sevrage de l'alcool
  • Anorexie nerveuse
  • Bulimia nerveuse
  • Tumeurs cérébrales actives

Inhibiteurs de la monoamine oxydase

Toute personne qui prend des inhibiteurs de la monoamine oxydase (MAO) devrait éviter de prendre du Wellbutrin. Si pris ensemble, les effets secondaires peuvent inclure la confusion, l'agitation, l'inconfort ou la douleur de l'estomac, la température élevée du corps, une pression artérielle dangereuse (causant des maux de tête, des étourdissements et une vision floue) et un risque accru de convulsions.

Les MAO incluent:

  • Isocarboxazid (Marplan)
  • Phenelzine (Nardil)
  • Selegiline (Emsam)
  • Tranylcypromine (Parnate)

Wellbutrin ne doit pas être pris dans les 2 semaines suivant l'arrêt des MAO. De même, les individus ne devraient pas commencer à prendre des MAO dans les 2 semaines suivant l'arrêt de prendre Wellbutrin.

Anaphylaxie

Une réaction allergique sévère connue sous le nom d'anaphylaxie peut se produire lors de la prise de Wellbutrin. Si l'un des symptômes suivants se produit, une assistance médicale devrait être recherchée immédiatement: une éruption cutanée, des démangeaisons, une difficulté à respirer, des douleurs thoraciques ou un gonflement du visage, de la langue ou de la gorge.

Réactions cutanées

Si les réactions suivantes se produisent, des conseils médicaux doivent être recherchés: les lésions rouges, l'acné sévère ou une éruption cutanée, des plaies ou des ulcères sur la peau, de la fièvre, des frissons ou des cloques, l'épluchage ou le desserrement de la peau.

Autres notes

L'alcool doit être évité ou au moins très limité.

Il est également intéressant de noter que des étourdissements, une fatigue, une vision floue et un faux sentiment de bien-être peuvent être générés par Wellbutrin. Pour cette raison, l'utilisation de machines lourdes ou de conduite doit être considérée avec prudence.

D'autres groupes de personnes qui peuvent présenter des effets indésirables importants après avoir pris du Wellbutrin sont ceux souffrant d'hypertension ou de maladie rénale.

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Section Des Questions Sur La Médecine: Psychiatrie