Les hôpitaux de renom ne sont pas toujours les meilleurs "


Les hôpitaux de renom ne sont pas toujours les meilleurs

Les patients peuvent penser qu'en cas d'intervention chirurgicale, plus l'hôpital est grand et plus connu, plus le traitement est susceptible de recevoir. Mais un nouveau rapport de notation des hôpitaux américains a révélé que ce n'est pas nécessairement le cas.

The Consumers Union, l'organisation à but non lucratif derrière Les rapports des consommateurs Magazine, a fourni aux hôpitaux aux États-Unis des notes d'intervention individuelle, afin de guider les patients vers les bons centres médicaux.

Lisa McGiffert, directrice du Safe Patient Project chez Consumers Union, a déclaré au magazine:

Les consommateurs ont très peu à faire lorsqu'ils tentent de choisir un hôpital pour la chirurgie, sans savoir ceux qui font un bon travail pour garder les patients chirurgicaux en sécurité et ceux qui ne le font pas. Ils pourraient aussi bien jeter un scalpel à un dartboard ."

En utilisant le même système qu'un hôpital utilise pour surveiller la qualité, Les rapports des consommateurs A évalué les hôpitaux en analysant le pourcentage de patients atteints de l'assurance-maladie qui sont décédés à l'hôpital ou qui sont restés plus longtemps que prévu.

Les déclarations de facturation selon lesquelles les hôpitaux soumis à Medicare pour les patients âgés de 65 ans et plus ont également utilisé le développement des notes. Les réclamations, fournies par Michael Pine and Associates, couvraient 2 463 hôpitaux dans 50 États plus Washington D.C. et Porto Rico entre 2009 et 2011.

Le magazine a examiné les résultats de 27 différentes opérations régulières et les a combiné à une évaluation globale de la chirurgie.

Tous les hôpitaux impliqués dans le rapport ont été évalués dans quatre domaines différents. C'étaient:

  • sécurité
  • Résultats du patient
  • Expérience du patient
  • Pratiques hospitalières.

Cinq des chirurgies ont également reçu des évaluations distinctes, y compris la chirurgie du dos, les remplacements de la hanche et du genou, l'angioplastie (suppression des blocages dans les artères du cœur) et la chirurgie de l'artère carotide (suppression des blocages des artères dans le cou).

«Pire que de nombreux petits hôpitaux»

Les notes globales révèlent que Les hôpitaux bien connus ne répondent pas toujours à leurs attentes.

Les rapports des consommateurs Donne un exemple d'une variété d'hôpitaux Mayo Clinic. Beaucoup d'entre eux se sont bien comportés, mais certains ont seulement évalué la «moyenne», tandis que le «Mayo Clinic Health System» à Austin, au Minnesota, a reçu une note globale «faible».

Le célèbre hôpital John Hopkins de Baltimore et The Cleveland Clinic a également reçu des résultats surprenants, le rapport les qualifiant de «pire que de nombreux petits hôpitaux».

D'autres résultats ont montré que les hôpitaux spécialisés se situaient généralement mieux que les hôpitaux généraux, les six hôpitaux les plus performants dans la chirurgie de l'artère carotide étant des hôpitaux cardiaques.

Les résultats ont également révélé que le choix de l'hôpital était important en fonction du type particulier de chirurgie dont un patient avait besoin. Il y a eu une grande variété de traitements dans les hôpitaux lors de la chirurgie de remplacement de la hanche et du genou par rapport aux chirurgies du côlon et aux hystérectomies.

Top 10

Les dix hôpitaux les mieux classés ont été ramenés à ceux qui ont régulièrement effectué au moins dix types de chirurgie et ont reçu une note «élevée» dans au moins 30%, sans avoir une note «faible» pour tout type de chirurgie. Les hôpitaux sont les suivants:

  • Anne Arundel Medical Center, Annapolis, MD
  • Christ Hospital, Cincinnati, OH
  • Enloe Medical Center, Chico, Californie
  • Greater Baltimore Medical Center, Baltimore, MD
  • Système de santé commémoratif, Colorado Springs, CO
  • Oklahoma Heart Hospital, Oklahoma City, OK
  • Penrose-St. Francis Health Services, Colorado Springs, CO
  • Scripps Green Hospital, La Jolla, Californie
  • Trinity Rock Island, Rock Island, IL
  • Yavapai Regional Medical Center, Prescott, AZ.

Des notes imprécises?

Certains experts ont marqué ces notations inexactes, car de nombreux facteurs autres que les complications chirurgicales peuvent contribuer à des séjours plus longs à l'hôpital.

David M. Shahian, vice-président du Centre Lawrence pour la qualité et la sécurité à l'Hôpital général du Massachusetts, a déclaré Les rapports des consommateurs :

Nous craignons que les méthodes utilisées pour générer ces performances ne soient pas validées par rapport aux mesures standard d'or. Ils sont basés sur les données sur les réclamations plutôt que sur les données cliniques des dossiers des patients."

Mais John Santa, directeur médical du magazine, a déclaré: «Nous souhaitons avoir accès à des informations plus complètes et standardisées, mais c'est le meilleur possible». Il ajouta:

«Nos notations de chirurgie donnent aux patients plus d'informations afin qu'elles puissent faire des choix éclairés avant la chirurgie, et nous espérons qu'en mettant en évidence les différences de performance, nous pouvons motiver les hôpitaux à améliorer».

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