Les migraines pourraient être attribuées à la «structure de l'artère du cerveau»


Les migraines pourraient être attribuées à la «structure de l'artère du cerveau»

Un réseau incomplet d'artères qui fournissent du sang au cerveau pourrait être un coupable de migraine. Une étude récemment publiée en PLOS ONE Révèle que les variations dans les artères du cerveau provoquent une circulation sanguine incohérente, ce qui peut provoquer des migraines.

Des chercheurs de l'Université de Pennsylvanie s'intéressaient particulièrement à un ensemble de connexions entre les artères majeures qui protègent l'approvisionnement en sang du cerveau. Ces connexions s'appellent le «cercle de Willis», nommé d'après le docteur anglais qui l'a décrit pour la première fois dans les années 1600.

Les chercheurs ont étudié 170 personnes dans trois groupes:

  • 53 personnes sans mal de tête agissant comme groupe témoin
  • 56 qui avaient une migraine avec de l'aura, une perturbation perceptuelle
  • 61 personnes qui avaient une migraine sans aura.

L'équipe, dirigée par le Dr Brett Cucchiara, a mesuré les changements dans le flux sanguin du cerveau en utilisant une angiographie à résonance magnétique pour analyser la structure des vaisseaux sanguins des sujets, ainsi qu'une méthode d'IRM appelée Etiquette de spin artérielle (ASL).

Parmi les personnes de l'étude qui souffraient de migraine avec de l'aura, 73% avaient un cercle incomplet de Willis, de même que 67% des personnes qui avaient des migraines sans aura. Cela a comparé à 51% des témoins sains qui n'ont pas eu de migraine.

Dr. Cucchiara dit:

Les personnes atteintes de migraine ont effectivement des différences dans la structure de leurs vaisseaux sanguins - c'est quelque chose avec qui vous êtes né.

Ces différences semblent être associées à des changements dans le flux sanguin dans le cerveau, et il est possible que ces changements provoquent une migraine, ce qui peut expliquer pourquoi certaines personnes constatent par exemple que la déshydratation déclenche leurs maux de tête.

Environ 28 millions de personnes aux États-Unis souffrent de migraines qui les altèrent d'une manière ou d'une autre, affirment les auteurs de l'étude. Et en dehors des troubles liés à la mal de tête, la migraine avec l'aura a été liée à un risque accru d'AVC ischémique.

Bien que le cercle des variations de Willis soit lié à des changements dans le flux sanguin dans le cerveau, seulement environ 40 à 50% des sujets normaux ont un cercle complet, selon les chercheurs.

A) Anatomie du cercle de Willis B) Cercle complet C) Cercle incomplet. Courtoisie: Penn Medicine / Brett Cucchiara / John Detre

Le Dr John Detre, l'auteur principal de l'étude, ajoute: «Les anomalies dans le cercle de Willis et le flux sanguin étaient les plus importantes dans le dos du cerveau, où se situe le cortex visuel». Il dit que l'emplacement des anomalies peut donner un aperçu de la raison pour laquelle de nombreuses migraines accompagnées de troubles visuels, comme les taches ou les lignes ondulées.

Étant donné que les migraines et un cercle incomplet de Willis sont assez fréquents, les chercheurs notent que le lien qu'ils ont observé dans leur étude est probablement l'un des nombreux facteurs qui entraînent des migraines chez les individus.

Ils recommandent que les tests futurs pour la fonction du cercle de Willis pourraient aider les médecins à diagnostiquer des patients souffrant de migraines chroniques. Ils espèrent que leurs résultats contribueront à des stratégies de traitement personnalisées pour les patients atteints de migraine.

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