Le bénéfice cardiovasculaire des statines surpasse les risques, une grande étude rassure


Le bénéfice cardiovasculaire des statines surpasse les risques, une grande étude rassure

Les avantages de l'utilisation de statines, une classe de médicaments populaires pour réduire le cholestérol, l'emportent largement sur les risques, selon une étude publiée dans le journal de l'American Heart Association Circulation: Qualité et résultats cardiovasculaires.

Les chercheurs ont effectué la plus grande méta-analyse sur les effets secondaires des statines à ce jour. Les données ont été examinées à partir de 135 études de médicaments antérieures afin d'analyser la sécurité de sept statines sur le marché.

Les essais publiés entre 1985 et début 2013 ont été examinés par les chercheurs, qui ont porté sur près de 250 000 patients. Certains essais ont comparé une statine avec un placebo inactif (pilule factice), tandis que d'autres ont comparé une statine à une autre.

Les chercheurs ont constaté que la simvastatine (Zocor) et la pravastatine (Pravachol) avaient le meilleur profil de sécurité des statines testées. L'auteur principal de l'étude, Huseyin Naci, a déclaré que cela était particulièrement évident chez les patients qui recevaient des doses faibles à modérées de ces statines.

L'étude a également révélé que les statines n'étaient pas liées à une augmentation du risque de cancer.

Les statines sont une classe de médicaments utilisés pour abaisser le taux de cholestérol. Ils sont largement utilisés pour prévenir les maladies cardiaques récurrentes ou les accidents vasculaires cérébraux chez les patients.

L'essai de Jupiter (Justification pour l'utilisation des statines dans la prévention primaire) a révélé que 54% des patients atteints de maladies cardiovasculaires avaient moins de risque de crise cardiaque, alors que 48% des patients avaient moins de chance d'accident vasculaire cérébral.

Les statines fonctionnent en empêchant la formation de cholestérol dans le foie. Ils sont très efficaces pour abaisser le cholestérol LDL (mauvais cholestérol), ainsi que pour abaisser les graisses du sang (triglycérides) et augmenter le cholestérol HDL (le bon cholestérol).

Certains des risques liés à l'utilisation des statines ont été largement signalés. Par exemple, une étude de l'Université de Waterloo au Canada a révélé que les statines peuvent être liées à la cataracte des yeux. D'autres recherches de l'Université de Californie ont également révélé que les statines peuvent causer de la fatigue et une diminution d'énergie lors de l'exercice.

Cependant, une infirmière supérieure en cardiologie de la British Heart Foundation au Royaume-Uni a déclaré que cet examen plus récent de la sécurité générale était que les éléments de preuve étaient rassurants.

Elle ajoute: "Les effets secondaires ne se produisent pas systématiquement et la grande majorité des gens peuvent les prendre en toute sécurité, sachant que les avantages l'emportent sur les risques".

Les chercheurs actuels ont cependant trouvé un risque de diabète de 9% chez les utilisateurs de statines. Ils disent que cela se compare à une étude antérieure montrant le diabète chez un seul sur 250 patients qui utilisent des statines. Pourtant, Naci dit que les statines ont été prouvées pour réduire le taux d'hospitalisation et de décès chez les patients atteints de maladie cardiaque, ce qui l'emporte sur le risque de diabète.

L'auteur principal Naci ajoute:

"Je suis préoccupé par le fait que les malades pourraient mal comprendre cela Faible augmentation du risque Et arrêtez d'adhérer à leurs médicaments ".

En outre, il a été constaté que les statines étaient associées à une augmentation typiquement réversible des enzymes hépatiques. Cependant, Naci a déclaré que cela a entraîné une toxicité hépatique très faible chez les patients.

Naci affirme que bien que les avantages des statines dépassent nettement les risques au niveau de la population, l'individualisation de ces avantages et de ces risques est plus difficile.

Il ajoute: «Cela met l'accent sur l'importance d'identifier les personnes qui bénéficient le plus de la thérapie par les statines. Bien que le risque de développer un diabète soit faible, ce que ce risque représenterait au fil du temps n'est tout simplement pas connu en fonction des preuves existantes."

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Section Des Questions Sur La Médecine: Cardiologie