Les patients atteints de douleur thoracique pouvaient obtenir un test d'adn rapide pour les problèmes cardiaques


Les patients atteints de douleur thoracique pouvaient obtenir un test d'adn rapide pour les problèmes cardiaques

Le test des fragments d'ADN dans le sang peut être un moyen rapide de savoir si la douleur thoracique du patient est due à une maladie coronarienne selon une nouvelle étude dirigée par les États-Unis publiée en ligne cette semaine dans le journal L'artériosclérose, la thrombose et la biologie vasculaire .

Lorsque les patients se plaignent d'une douleur thoracique, ils doivent subir un ensemble de tests longs et coûteux pour savoir si la cause a quelque chose à voir avec le cœur ou un autre problème, comme dans les muscles, les poumons ou l'œsophage.

L'auteur principal de l'étude, Julian Borissoff, chercheur postdoctoral à Boston Children's Hospital et Harvard Medical School, affirme dans une déclaration que, si les fragments d'ADN s'avèrent efficaces, alors «ils peuvent améliorer les soins médicaux pour identifier les patients en péril plus tôt, "Ce qui signifie qu'ils pourraient être traités plus tôt.

Bien que lui et ses collègues aient pu montrer que les fragments d'ADN ont le potentiel comme marqueurs de sang pour les artères du coeur rétrécies, ils disent que d'autres études sont maintenant nécessaires pour prouver que ces marqueurs sont suffisamment spécifiques et sensibles pour être d'usage clinique.

Les fragments d'ADN sont libérés dans le sang lorsque les artères du coeur deviennent calcifiées

Certains fragments d'ADN dans le sang peuvent être un signe que les artères cardiaques sont devenues étroites et durcies en raison de l'accumulation calcifiée (athérosclérose avancée), car dans ces conditions, les vaisseaux sanguins deviennent chroniquement enflammés et libèrent de petites particules d'ADN dans la circulation sanguine.

Les particules d'ADN sont répandues par des neutrophiles: des cellules immunitaires importantes qui jouent un rôle essentiel dans de nombreuses maladies et qui deviennent actives de façon inappropriée au stade avancé de l'athérosclérose.

Une fois qu'ils deviennent inappropriés, les neutrophiles peuvent subir une apoptose (suicide cellulaire) ou des étendues de libération d'ADN appelées pièges extracellulaires neutrophiles (NET), une méthode habituellement réservée aux piétons pathogènes.

Ces morceaux d'ADN extracellulaire sont considérés comme toxiques pour les cellules et forts promoteurs de l'inflammation et des blocages des vaisseaux sanguins.

Ainsi, Borissoff et ses collègues voulaient en savoir plus sur les particules d'ADN et sur la façon dont elles pourraient relier les artères cardiaques rétrécies et d'autres risques cardiaques tels que la probabilité de blocage des vaisseaux sanguins (p. Ex. À partir d'un caillot).

CT Images des artères du coeur calcifié liées aux fragments d'ADN dans le sang

Pour leur étude, ils ont examiné les images de TDM (tomodensitométrie) des artères cardiaques chez les patients souffrant de douleurs thoraciques soupçonnées d'avoir une maladie coronarienne. Il y avait 282 patients au total, âgés de 34 à 83 ans.

Ils ont examiné les images pour obtenir des signes de renforcement durci ou calcifié dans les artères qui fournissent du sang au cœur.

Les patients ont également donné des échantillons de sang que les chercheurs ont testé pour des morceaux d'ADN.

Les résultats indiquaient que les échantillons de sang avec des niveaux supérieurs de particules d'ADN proviennent de patients dont les images CT ont montré qu'ils avaient aussi des niveaux élevés d'accumulation calcifiée dans leurs artères coronaires.

Les chercheurs concluent que les particules d'ADN sont des marqueurs potentiels de la maladie et suggèrent qu'ils peuvent même un jour aider à repérer les patients atteints d'artères cardiaques sévères sévères, dans la mesure où ils prédisent combien de vaisseaux sont affectés et si le patient présente un risque élevé de cœur grave Problème ou même mort.

Ils suggèrent des études plus larges qui suivent plus de patients sur une plus longue période sont maintenant nécessaires pour savoir plus précisément comment ces marqueurs pourraient repérer les patients à risque de maladie coronarienne.

Environ la moitié des patients dans leur étude ont été suivis pendant 18 mois ou plus.

Les particules d'ADN elles-mêmes peuvent contribuer à l'athérosclérose et à la thrombose

Les chercheurs disent qu'il est plausible que les particules d'ADN favorisent l'athérosclérose et augmentent le risque de blocage dangereux dans les vaisseaux sanguins (thrombose ou caillot sanguin).

"Plus la mort cellulaire continue, ce qui est normal avec l'inflammation, plus l'ADN entre dans la circulation et plus de plaque s'accumule", explique Borissoff, ajoutant que:

"Les cellules sont endommagées, et les produits libérés des cellules endommagées peuvent causer encore plus de dégâts et des réponses inflammatoires".

L'équipe fait maintenant d'autres tests pour savoir quelles particules d'ADN sont les plus sensibles et pour voir comment leurs niveaux changent dans différentes circonstances, comme lors d'un test de tapis roulant, à différents stades d'accumulation calcifiée, ou même après traitement pour un cœur attaque.

Les fonds de la Netherlands Heart Foundation ont aidé à payer l'étude.

ECG et diagnostic de l'infarctus du myocarde (crise cardiaque) (Médical Et Professionnel Video 2021).

Section Des Questions Sur La Médecine: Cardiologie