Un nouveau rapport des Centers for Disease Control and Prevention (CDC) des États-Unis suggère que 7 Américains adultes sur dix devraient limiter leur consommation de sodium à 1 500 mg par jour (environ les deux tiers d'une cuillère à café de sel).

Le rapport est publié dans le numéro du 27 mars des CDC Rapport hebdomadaire sur la morbidité et le mortalité .

La raison principale du rapport est que bien que les lignes directrices pour l'apport quotidien de sodium aient été publiées aux États-Unis il y a 4 ans, le pourcentage de la population qui devrait suivre la limite inférieure n'a jamais été signalé.

Les directives de 2005 recommandent une consommation quotidienne maximale de sodium de 2 300 mg (équivalent à 1 cuillère à café de sel de table) et une limite inférieure de 1 500 mg pour les adultes souffrant d'hypertension artérielle, les plus de 40 ans et tous les adultes afro-américains.

La principale source de sodium dans l'alimentation est le sel de table (chlorure de sodium ou NaCl), qui comprend 40 pour cent de sodium en poids.

En utilisant les données de l'Enquête nationale sur l'évaluation de la santé et de la nutrition (NHANES) en 2005 et 2006, les chercheurs de la CDC ont estimé le nombre d'Américains âgés de 20 ans et plus avec l'un des trois facteurs de risque: hypertension artérielle, âgés de 40 ans et plus, et noirs, Et a constaté qu'il est venu à 145 millions, soit 70 pour cent de la population adulte des États-Unis.

Les résultats précédents de NHANES ont montré que la consommation quotidienne moyenne de sodium chez les Américains âgés de 2 ans et plus est passée de 3 329 mg en 2001-2002 à 3 436 mg en 2005-2006. Ces deux chiffres sont supérieurs à la limite supérieure de 2 300 mg par jour recommandée en 2005.

Si la limite de sodium inférieure recommandée était en vigueur pendant 8 ans au lieu de 4, le pourcentage de personnes auxquelles il s'appliquerait aurait augmenté de 64,4% en 1999-2000 à 69,2% en 2005-2006, ce qui suggère que la Le pourcentage de la population qui devrait être assujetti à un régime à base de sel plus faible augmente alors que plus d'entre eux relèvent de l'un des trois facteurs de risque.

L'hypertension ou l'hypertension artérielle augmentent le risque de maladie cardiaque et d'accident vasculaire cérébral, la première et la troisième cause de décès aux États-Unis. 29 pour cent des adultes américains avaient une hypertension et 28 pour cent avaient une préhypertension en 2005-2006, a déclaré le rapport de la CDC. La recherche montre que manger trop de sodium augmente le risque d'hypertension.

Réduire la consommation de sodium est une recommandation clé pour les personnes souffrant d'hypertension artérielle et, aux États-Unis, la stratégie de santé publique pour encourager moins de consommation de sel comprend:

• Réduction du sel dans les aliments transformés.
• Mangez plus de fruits et légumes frais car ils ont une faible teneur en sodium.
• Donner des informations plus pertinentes sur les niveaux de sodium sur les étiquettes des aliments.

Le rapport de la CDC a déclaré qu'un essai randomisé a montré que les gens peuvent s'adapter à des niveaux inférieurs de sel sans perdre la perception que les aliments mangent toujours bien: en d'autres termes, la salubrité perçue est une habitude qui peut être formée.

Une préoccupation est que l'étiquetage actuel des aliments aux États-Unis tend à suivre l'ancienne directive de 2 400 mg par jour, ce qui pourrait induire en erreur la plupart des consommateurs, dont 7 sur dix devraient être à la limite inférieure de 1 500 mg par jour de toute façon.

Le rapport recommande que:

"Les consommateurs et les fournisseurs de soins de santé devraient être conscients de la recommandation de sodium inférieure, et les fournisseurs de soins de santé devraient informer leurs patients de la preuve associant une plus grande consommation de sodium à une pression artérielle plus élevée".

«Application des recommandations de l'ingestion de sodium inférieur aux adultes --- Etats-Unis, 1999-2006».

C Ayala, EV Kuklina, J Peralez, NL Keenan, DR Labarthe, Div pour la prévention des maladies cardiaques et des accidents vasculaires cérébraux, Centre national pour la prévention des maladies chroniques et la promotion de la santé, CDC.

MMWR, 27 mars 2009/58 (11); 281-283.

Sources: CDC.

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