Le nouveau médicament anticancéreux montre son effet contre le mélanome


Le nouveau médicament anticancéreux montre son effet contre le mélanome

Un nouveau médicament testé chez les patients atteints de mélanome avancé, la forme la plus dangereuse de cancer de la peau, a montré une activité antitumorale importante, selon les résultats préliminaires d'une nouvelle étude.

La recherche, menée par une équipe d'experts du Centre de traitement intégral Jonsson de l'UCLA, dirigée par le Dr Antoni Ribas, professeur de médecine à la division de l'hématologie-oncologie, a démontré que le médicament nouveau comporte des «effets secondaires très faciles à gérer».

Les résultats ont été présentés lors de la réunion de 2013 de l'American Society of Clinical Oncology et ont été publiés en The New England Journal of Medicine .

Le médicament s'appelle lambrolizumab, également appelé MK3475, et a été découvert et développé par Merck. En avril 2012, le lambrolizumab a reçu une désignation "Breakthrough Therapy" de la US FDA (Food and Drug Administration).

Ce fut le premier essai clinique de lambrolizumab chez les patients atteints de mélanome métastatique et a impliqué au total 135 individus qui ont été divisés en 3 groupes avec différents régimes de traitement.

Les scientifiques ont constaté que globalement, dans tous les niveaux de dose reçus, Le lambrolizumab a entraîné une augmentation de son cancer de 38% chez les patients .

Les patients ayant reçu la dose la plus élevée du médicament ont connu une amélioration de 52%, tandis que ceux qui ont reçu la dose la plus faible ont subi une amélioration de 25%.

Dans tous les sujets, le taux de réponse tumorale était de 77%. "La durée moyenne de réponse au médicament n'a pas été atteinte, car seulement cinq patients ayant reçu des réponses initiales ont été retirés de l'étude parce que leurs cancers ont empiré. La réponse la plus longue a été d'environ 1 an », ont-ils déclaré.

Les réactions indésirables avec le lambrolizumab sont généralement douces et faciles à gérer. Ils comprennent:

  • Fièvres
  • démangeaison de la peau
  • fatigue
  • Perte de couleur de peau
  • faiblesse musculaire
Des effets secondaires plus graves, tels que l'inflammation des problèmes de poumon ou de rein et de la thyroïde, n'ont été observés que chez 13% des patients.

Ribas a déclaré:

"Cette étude montre le taux le plus élevé de réponses durables au mélanome de tout médicament que nous avons testé jusqu'ici dans ce cancer, et il le fait sans effets secondaires graves dans la grande majorité des patients".

Les cellules T sont importantes pour le système immunitaire parce qu'elles identifient et détruisent les envahisseurs qui provoquent des infections et des maladies dans le corps humain.

Cependant, les cancers tels que le mélanome ne sont normalement pas identifiés par le système immunitaire et, par conséquent, se propagent sans que les cellules T les nuisent.

Un problème pourrait être, selon les chercheurs, qu'une protéine connue sous le nom de PD-L1 à la surface des cellules cancéreuses leur permet de rester à l'écart des cellules T qui expriment la protéine PD-1 sur leurs surfaces.

PD-1 est bloqué par lambrolizumab, un anticorps qui réactive une réaction immunitaire aux cellules cancéreuses .

Ribas a déclaré:

"Lambrolizumab active le système immunitaire du corps pour attaquer le cancer, et le système immunitaire semble se rappeler que le mélanome est l'ennemi et continue de le contrôler à long terme".

Ces résultats ont abouti à une série d'essais supplémentaires analysant le lambrolizumab chez les patients atteints de mélanome ainsi que d'autres cancers, y compris le cancer du poumon.

Une étude différente, également présentée lors de la réunion de l'American Society of Clinical Oncology (ASCO), a montré que le médicament expérimental d'AstraZeneca, selumetinib, est le premier médicament ciblé à montrer un avantage clinique remarquable pour les patients atteints de mélanome de l'œil (mélanome uveal métastatique).

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Section Des Questions Sur La Médecine: Pratique médicale