Leucémie: causes, symptômes et traitement


Leucémie: causes, symptômes et traitement

La leucémie est le cancer du sang ou de la moelle osseuse (qui produit des cellules sanguines). Une personne atteinte de leucémie souffre d'une production anormale de cellules sanguines, généralement des leucocytes (globules blancs).

Les gens confondent parfois la leucémie et le lymphome. La leucémie est un cancer du sang; Le lymphome est le cancer du système lymphatique (ganglions lymphatiques). Le mot Leucémie provient des leukos grecs, qui signifie «blanc», et aima, qui signifie «sang».

L'ADN des cellules sanguines immatures, principalement des cellules blanches, est endommagé d'une certaine manière. Cette anomalie provoque l'apparition de cellules sanguines et se divise en continu. Les cellules sanguines saines meurent après un certain temps et sont remplacées par de nouvelles cellules, qui sont produites dans la moelle osseuse.

Les cellules sanguines anormales ne meurent pas lorsqu'elles devraient, et s'accumulent, occuper plus d'espace. Comme plus de cellules cancéreuses sont produites, elles entravent la fonction et la croissance des globules blancs sains en évinçant l'espace dans le sang. Essentiellement, les mauvaises cellules éliminent les bonnes cellules dans le sang.

Voici quelques points clés concernant la leucémie. Plus d'informations détaillées et de soutien sont dans l'article principal.

  • Selon la Société de leucémie et de lymphome, 60.140 personnes auraient été diagnostiquées avec une leucémie en 2016.
  • Il y a environ 54 270 nouveaux cas de leucémie aux États-Unis chaque année.
  • Bien que la leucémie figure parmi les cancers infantiles les plus courants, elle survient le plus souvent chez les personnes âgées.
  • La leucémie est légèrement plus fréquente chez les hommes que chez les femmes.
  • Les personnes atteintes de leucémie ont de nombreuses options de traitement, et le traitement de la leucémie peut souvent contrôler la maladie et ses symptômes.

Symptômes de la leucémie

La coagulation du sang est médiocre - Étant donné que les globules blancs immatures éliminent les plaquettes sanguines, qui sont cruciales pour la coagulation sanguine, le patient peut se blesser ou saigner facilement et guérir lentement - il peut également développer des petechies (un petit point rouge à violet sur le corps, causé par une hémorragie mineure ).

Système immunitaire affecté - Les globules blancs du patient, qui sont cruciaux pour lutter contre l'infection, peuvent être supprimés ou ne fonctionnent pas correctement. Le patient peut subir des infections fréquentes, ou son système immunitaire peut attaquer d'autres cellules du corps.

Anémie - À mesure que la pénurie de bons globules rouges augmente, le patient peut souffrir d'anémie - cela peut entraîner une respiration difficile ou laborieuse (dyspnée) et une pâleur (la peau a une couleur pâle causée par une maladie).

Autres symptômes - Les patients peuvent également éprouver des nausées, de la fièvre, des frissons, des sueurs nocturnes, des symptômes grippaux, une perte de poids, des douleurs osseuses et une fatigue. Si le foie ou la rate devient agrandi, le patient peut se sentir plein et mange moins, ce qui entraîne une perte de poids.

La perte de poids peut également se produire indépendamment de l'hépatomégalie (hypertrophie du foie) ou de la splénomégalie (rate agrandie). Les maux de tête sont plus fréquents chez les patients dont les cellules cancéreuses ont envahi le SNC (système nerveux central).

Comme tous ces symptômes peuvent être dus à d'autres maladies, le diagnostic de leucémie ne peut être confirmé qu'après l'exécution de tests médicaux.

Facteurs de risque de leucémie

Certains facteurs mettent certaines personnes à risque de développer une leucémie. Voici les facteurs connus ou suspects:

  • Rayonnement ionisant artificiel
  • Virus - HTLV-1 (virus T-lymphotrope humain) et VIH (virus de l'immunodéficience humaine)
  • Le benzène et certains produits pétrochimiques
  • Agents de chimiothérapie alkylant utilisés dans des cancers antérieurs
  • Transmission fœtale maternelle (rare)
  • Teintures pour cheveux
  • fumeur

Prédisposition génétique - certaines études sur l'histoire familiale et l'étude des jumeaux ont indiqué que certaines personnes ont un risque plus élevé de développer une leucémie à cause d'un seul gène ou de plusieurs gènes.

Syndrome de Down - les personnes atteintes du syndrome de Down ont un risque significativement plus élevé de développer une leucémie, comparativement à ceux qui n'ont pas le syndrome de Down. Les experts disent que, en raison de cela, les personnes atteintes de certaines anomalies chromosomiques peuvent avoir un risque plus élevé.

Énergie électromagnétique - les études indiquent qu'il n'y a pas assez de preuves pour montrer que les champs ELF magnétiques (non électriques) qui existent actuellement peuvent causer de la leucémie. Le CIRC (Agence internationale pour la recherche sur le cancer) affirme que les études qui indiquent qu'il existe un risque tendent à être biaisées et peu fiables.

Leucémie et fonction de la moelle osseuse

La moelle osseuse se trouve à l'intérieur des os. La moelle dans les gros os des adultes produit des cellules sanguines. Environ 4% de notre poids corporel total est constitué de moelle osseuse.

Il existe deux types de moelle osseuse:

  1. Moelle rouge, composée principalement de tissu myéloïde.
  2. La moelle jaune, composée principalement de cellules graisseuses.

La moelle rouge peut être trouvée dans les os plats, comme le sein, le crâne, les vertèbres, les omoplates, l'os de la hanche et les côtes. La moelle rouge peut également être trouvée aux extrémités des os longs, comme l'humérus et le fémur.

Les globules blancs (lymphocytes), les globules rouges et les plaquettes sont produites dans la moelle rouge. Les globules rouges transportent de l'oxygène, les globules blancs combattent les maladies. Les plaquettes sont essentielles pour la coagulation sanguine. La moelle jaune peut être trouvée à l'intérieur de la partie centrale des os longs.

Si une personne perd beaucoup de sang, le corps peut transformer la moelle jaune en moelle rouge pour augmenter la production de globules rouges.

Des globules blancs, des globules rouges et des plaquettes existent dans le plasma - le plasma sanguin est le composant liquide du sang, dans lequel les cellules sanguines sont suspendues.

Types de leucémie

Les experts divisent la leucémie en quatre grands groupes. Ces groupes sont classés comme aigus par rapport aux maladies chroniques et lymphocytaires ou myélogènes

Leucémie chronique et aiguë

Il existe plusieurs étapes de maturation dans la durée de vie d'une globule blanc. La leucémie aiguëest une maladie qui progresse rapidement, ce qui entraîne l'accumulation de cellules immatures et inutiles dans la moelle et le sang. Ils sont retirés de la moelle osseuse trop tôt et ne sont pas fonctionnels. Les progrès chroniques progressent plus lentement et permettent de créer des cellules plus matures et plus utiles. En d'autres termes, la leucémie aiguëdépasse les bonnes cellules plus rapidement que la leucémie chronique.

Lymphocyte et leucémie myélogène

Les leucémies sont également subdivisées en le type de cellules sanguines affectées. Si la transformation cancéreuse se produit dans le type de moelle qui fait des lymphocytes, la maladie s'appelle leucémie lymphocytaire. Un lymphocyte est une sorte de globule blanc dans le système immunitaire des vertèbres. Si le changement cancéreux se produit dans le type de cellules médullaires qui produisent des globules rouges, d'autres types de globules blancs et de plaquettes, la maladie s'appelle leucémie myéloïde.

Pour récapituler, il existe deux groupes de deux groupes: quatre principaux types de leucémie, comme vous pouvez le voir dans l'illustration ci-dessous:

Leucémie lymphocytaire aiguë(ALL)

Aussi connu sous le nom de leucémie lymphoblastique aiguë- c'est le type de leucémie le plus fréquent parmi les jeunes enfants, bien que les adultes puissent l'obtenir aussi bien, en particulier ceux âgés de plus de 65 ans. Le taux de survie à 5 ans est supérieur à 85% chez les enfants.

Voici les sous-types de ALL: leucémie lymphoblastique aiguëprécurseur B, leucémie lymphoblastique aiguëprécurseur T, leucémie de Burkitt et leucémie biphénotypique aiguë.

Leucémie lymphocytaire chronique (CLL)

Ceci est le plus fréquent chez les adultes de plus de 55 ans, bien que les jeunes adultes puissent l'obtenir aussi. C'est le type de leucémie le plus courant à l'âge adulte. CLL n'a presque jamais touché les enfants. La majorité des patients atteints de CLL sont des hommes, plus de 60%. Le taux de survie à 5 ans des patients atteints de CLL traité est de 82%. Les experts disent que CLL est incurable. Une forme plus agressive de CLL est la leucémie prolymphocytaire à cellules B.

Leucémie myéloïde aiguë(LMA)

La LMA est plus fréquente chez les adultes que chez les enfants et affecte les hommes de façon significativement plus fréquente que les femmes. Les patients sont traités avec une chimiothérapie. Chez les enfants diagnostiqués avec une LMA, le taux de survie à 5 ans est de 60 à 70%, bien que le taux de survie globale soit de 26,6%.

Dans le cadre du système de classification de l'OMS, il existe six groupes principaux de LMA: AML présentant des anomalies génétiques récurrentes, une LMA avec des caractéristiques liées à la myélodysplasie, une LMA et un MDS liés à la thérapie, une LMA non spécifiée autrement, le sarcome myéloïde et les proliférations myéloïdes liées à Down Sydrome.

Leucémie myéloïde chronique (LMC)

La grande majorité des patients sont des adultes. Selon le National Cancer Institute, le taux de survie à 5 ans est de 65,1 pour cent. Cependant, de nombreuses personnes atteintes de LMC ont une mutation génétique qui répond à une thérapie ciblée contre le cancer, appelée Gleevec. Gleevec (imatinib) est couramment utilisé pour traiter la LMC, ainsi que d'autres médicaments. Pour les personnes dont le cancer est susceptible de Gleevec, leur taux de survie peut atteindre 90%. La leucémie monocytaire chronique est un sous-type de LMC.

Traitements de leucémie

Comme les différents types de leucémies affectent les patients différemment, leurs traitements dépendent du type de leucémie qu'ils possèdent. Le type de traitement dépend également de l'âge du patient et de son état de santé.

Afin d'obtenir le traitement le plus efficace, le patient devrait recevoir un traitement dans un centre où les médecins ont de l'expérience et sont bien formés au traitement des patients atteints de leucémie. Au fur et à mesure que le traitement s'est amélioré, le but est une rémission complète - que le cancer disparaît complètement pendant au moins cinq ans après le traitement.

Traitements de leucémie aiguë

Le traitement des patients atteints de leucémies aiguëdevrait commencer dès que possible. Le pilier du traitement est encore une chimiothérapie, qui sera adaptée au type de cancer dont souffre le patient. Parfois, la chimiothérapie peut être administrée en trois phases: induction, consolidation et maintenance. Dans certains cas, une transplantation de maré osseux peut être justifiée (transplantation de cellules souches allogéniques).

Traitements de leucémie chronique

Le traitement contre la leucémie chronique est adapté au type de cancer dont souffre une personne et à quelle phase elle se trouve. Les types de traitement comprennent une thérapie ciblée, des interférons, une chimiothérapie, une radiothérapie, une chirurgie et une transplantation de cellules souches. La thérapie ciblée est différente de la chimiothérapie, car elle attaque une partie spécifique de la cellule cancéreuse. Parmi ces exemples figurent Gleevec (imatinib mesylate) pour CML, Sprycel (dasatinib) et Tarigna (nilotinib).

Dans certains cas de CLL, le traitement n'est pas nécessaire dans les premiers stades. Au lieu de cela, un oncologue peut opter pour une attente vigilante avec des visites fréquentes du médecin.

Une transplantation de moelle osseuse est la seule façon actuelle de guérir un patient avec CML. Plus le patient est jeune, plus la transplantation réussira.

Le pronostic de la leucémie et l'espérance de vie

Tous les patients atteints de leucémie, quel que soit le type qu'ils ont ou ont eu, devront être vérifiés régulièrement par leurs médecins après la disparition du cancer (en rémission). Ils subiront des examens et des tests sanguins. Les médecins testent parfois leur moelle osseuse. Au fur et à mesure que le temps passe et que le patient continue de rester sans leucémie, le médecin peut décider d'allonger les intervalles entre les tests.

Leucémie Lymphoïde Aiguë -Causes, Symptômes, Traitements (Médical Et Professionnel Video 2020).

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