Les patients atteints de bronchodilatateurs de copd présentent un risque accru d'événements cardiovasculaires


Les patients atteints de bronchodilatateurs de copd présentent un risque accru d'événements cardiovasculaires

Les patients âgés souffrant de maladie pulmonaire obstructive chronique (COPD) qui sont traités avec des bronchodilatateurs à action prolongée Les β-agonistes et les anticholinergiques courent un risque accru d'événements cardiovasculaires, selon de nouvelles recherches publiées dans le journal Médecine interne JAMA .

Plus d'un quart des Américains âgés de plus de 35 ans souffrent de BPCO, c'est l'une des principales causes de décès dans le pays. En fait, selon une étude antérieure publiée dans The Lancet, une personne sur quatre âgés de 35 ans et plus est susceptible de développer une MPOC à un certain stade de leur vie.

La MPOC est une maladie chronique qui rend difficile le respiration du patient - il y a beaucoup de toux. La maladie empire généralement avec le temps.

À titre d'information de base, les auteurs ont écrit que l'utilisation de β-agonistes à longue durée de vie (LABA) et d'anticholinergiques à longue durée d'action (ALA) est un peu controversée en raison des risques pour la santé cardiovasculaire associés à leur utilisation.

Dans un commentaire invité, Prescott G. Woodruff, M.D., M.P.H., de l'Université de Californie, à San Francisco, a déclaré:

"Aucune pharmacothérapie n'a démontré une modification significative du taux de progression de la maladie pulmonaire obstructive chronique (BPCO). Cependant, les bronchodilatateurs à action prolongée inhalés sont des piliers du traitement dans une MPOC modérée à grave car ils améliorent la fonction pulmonaire, la dyspnée [essoufflement], Taux d'exacerbation et qualité de vie ".

Des chercheurs de l'Institut des sciences de l'évaluation clinique, en Ontario, Canada, dirigé par Andrea Gershon, M.D., M.S., ont effectué une analyse de cas-témoins d'une étude de cohorte rétrospective qui a identifié le risque de complications cardiovasculaires chez les patients prenant des médicaments inhalés à longue durée.

Ils ont utilisé les bases de données de soins de santé de l'Ontario qui comprenaient tous les patients de plus de 66 ans ayant reçu un diagnostic de BPCO entre 2003 et 2009. 53 532 des 191 000 patients admissibles ont été hospitalisés ou signalé une visite au service d'urgence ou pour une complication cardiovasculaire.

Les résultats de l'étude ont révélé qu'un risque plus élevé d'événements cardiovasculaires était associé à des bronchodilatateurs inhalés à longue durée récemment prescrits, des β-agonistes et des anticholinergiques par rapport à la non-utilisation des médicaments.

Les auteurs de l'étude ont conclu:

«Parmi les personnes âgées atteintes de MPOC, une nouvelle utilisation des β-agonistes à longue durée de vie et des anticholinergiques est associée à des risques accrus d'événements cardiovasculaires. Une surveillance étroite des patients atteints de MPOC nécessitant des bronchodilatateurs à action prolongée est nécessaire, quelle que soit la classe de médicaments".

Une enquête similaire a été publiée dans le numéro du 24 septembre 2008 du Journal of the American Medical Association, JAMA. Les chercheurs ont publié des preuves sur le bromure d'ipratropium anticholinergique largement répandu et le bromure de tiotropium (commercialisé sous le nom d'Atrovent et Spiriva) et ont constaté qu'ils étaient associés à un risque accru de décès, de crise cardiaque et d'AVC cardiovasculaires chez les patients atteints de MPOC.

From Table to Able: Combating Disabling Diseases with Food (Médical Et Professionnel Video 2021).

Section Des Questions Sur La Médecine: Autre