Décès attribuable au cancer de la prostate chez les utilisateurs de statines


Décès attribuable au cancer de la prostate chez les utilisateurs de statines

De nouvelles recherches provenant des États-Unis suggèrent que les hommes atteints de cancer de la prostate qui ont pris ou ont commencé à prendre des statines avant leur diagnostic peuvent réduire leur risque de mourir de la maladie. Les statines sont une classe de médicaments prescrits pour abaisser le taux de cholestérol.

La chercheuse principale Janet L. Stanford, du Fred Hutchinson Cancer Research Center (FHCRC) à Seattle, à Washington, et ses collègues. Écrire sur leurs résultats dans un article publié en ligne cette semaine dans le La Prostate journal.

Les chercheurs croient que si leurs résultats sont confirmés, la prochaine étape devrait être un essai clinique de statines chez les patients atteints de cancer de la prostate.

Le premier auteur, Milan S. Geybels, qui travaillait au groupe de Stanford à FHCRC et est maintenant à l'Université de Maastricht aux Pays-Bas, indique dans un communiqué:

"Alors que les médicaments par statines sont relativement bien tolérés avec une faible fréquence d'effets secondaires graves, ils ne peuvent être recommandés pour la prévention de la mort liée au cancer de la prostate jusqu'à ce qu'un effet préventif sur la mortalité par cancer de la prostate ait été démontré dans un grand, randomisé, placebo- Essai clinique contrôlé ".

L'étude révèle une réduction significative du risque de décès par cancer de la prostate lié à l'utilisation de statines

Pour leur étude, Geybels, Stanford et ses collègues ont suivi environ 1000 patients atteints de cancer de la prostate basés dans la région de Seattle qui ont été diagnostiqués entre 2002 et 2005.

Au moment du diagnostic, environ 30% des participants étaient des utilisateurs actuels ou anciens de statines pour lutter contre le cholestérol. Cela a été évalué dans une entrevue détaillée en face-à-face.

Au cours du suivi, les chercheurs ont surveillé la progression du cancer chez les participants, qu'il y ait eu récurrence et décès. Cela a été fait par des enquêtes et également en consultant un registre national du cancer, SEER.

Après un suivi moyen de près de 8 ans, ils ont constaté que le risque de mourir du cancer de la prostate chez les hommes qui utilisaient des statines était de 1%, contre 5% pour ceux qui n'en avaient pas.

Il n'y avait aucun lien entre l'utilisation des statines et la récidive ou la progression du cancer.

Stanford, co-directeur du programme de recherche sur le cancer de la prostate du FHCRC et membre de la Division des sciences de la santé publique du Centre, déclare dans un communiqué:

"Si les résultats de notre étude sont validés dans d'autres cohortes de patients avec un suivi prolongé pour un décès par cause spécifique, un essai d'intervention de statines chez les patients atteints de cancer de la prostate peut être justifié".

Première étude sur les décès par les statines et le cancer de la prostate

Bien qu'il existe des études antérieures sur l'effet des statines dans le cancer de la prostate, celles-ci ont mesuré des changements dans le PSA, un marqueur biochimique et non des décès.

Il s'agit de la première étude à examiner le lien entre l'utilisation des statines et les décès chez les patients atteints de cancer de la prostate.

"Très peu d'études sur l'utilisation de statines par rapport à la mort par cancer de la prostate ont été menées, peut-être parce que de telles analyses nécessitent un suivi beaucoup plus long pour l'évaluation de ce résultat du cancer de la prostate", explique Geybels.

Qu'est-ce qui pourrait expliquer l'effet des statines sur la survie du cancer de la prostate?

Bien qu'ils ne les aient pas étudiés dans l'étude, les chercheurs suggèrent deux mécanismes possibles pour le lien entre l'utilisation des statines et le risque de décès par cancer de la prostate.

Une façon pourrait être que, lorsque le cholestérol est incorporé dans les membranes cellulaires, il aide les cellules cancéreuses de la prostate à survivre. Prendre des statines réduit le cholestérol qui, à son tour, réduit cet effet.

Une autre façon est que les statines inhibent un composé appelé mevalonate qui aide à produire du cholestérol.

Geybels dit que tout composé qui arrête ou ralentit la progression du cancer de la prostate serait bénéfique.

«Le cancer de la prostate est une maladie intéressante pour laquelle la prévention secondaire, ou la prévention des résultats médiocres des patients à long terme, devrait être envisagée car c'est le cancer le plus fréquent chez les hommes dans les pays développés et la deuxième cause de décès liés au cancer», explique Geybels.

Des fonds provenant du National Cancer Institute aux États-Unis, de la Dutch Cancer Society, de la Prostate Cancer Foundation et de la FHCRC ont financé l'étude.

Un autre domaine de recherche qui trouve des avenues prometteuses à suivre pour les traitements contre le cancer est le «virus oncolytique» ou les virus qui ciblent les cellules cancéreuses. Un exemple intéressant a été publié dans le numéro de avril 2013 de la Journal de Virologie , Où une équipe de scientifiques vétérinaires a suggéré qu'un virus de la maladie modifié qui cible et tue tous les types de cellules cancéreuses de la prostate et laisse des cellules normales intactes, promet d'être un traitement contre le cancer.

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