Pollution atmosphérique liée au durcissement des artères


Pollution atmosphérique liée au durcissement des artères

Au fil du temps, une exposition accrue à la pollution de l'air est liée à un «durcissement» plus rapide des artères, ou à l'athérosclérose, une cause majeure de crises cardiaques et d'accidents vasculaires cérébraux. À l'inverse, l'exposition à des niveaux réduits de pollution de l'air est liée à une progression plus lente de l'athérosclérose. Ce sont les résultats d'une nouvelle étude des États-Unis publiée cette semaine dans Médecine PLOS .

L'auteur principal, Sara Adar, le professeur adjoint John Searle d'épidémiologie à l'Université de Michigan (U-M) School of Public Health à Ann Arbor, indique dans un communiqué:

"Nos résultats nous aident à comprendre comment ces expositions à la pollution de l'air peuvent entraîner une augmentation des crises cardiaques et des accidents vasculaires cérébraux observés par d'autres études".

Maladie cardiovasculaire (MCV)

Les maladies cardiovasculaires (CVD) sont un terme général pour la maladie du cœur ou des vaisseaux sanguins. Il est causé par une thrombose (caillot sanguin) ou une athérosclérose, où les artères sont étroites et se durcissent en raison de l'accumulation de dépôts ou de plaques grasses sur leurs murs intérieurs.

La maladie cardiovasculaire est une cause majeure de maladie et de décès dans le monde entier. La principale cause de décès chez les adultes aux États-Unis est la maladie coronarienne, une maladie cardiovasculaire causée par l'athérosclérose des vaisseaux sanguins du cœur. La quatrième cause de décès chez les Américains adultes est l'accident vasculaire cérébral, une maladie cardiovasculaire causée par des plaques athérosclérotiques interrompant l'approvisionnement en sang du cerveau.

Le tabagisme, l'hypertension artérielle, les niveaux élevés de cholestérol, le diabète, le manque d'activité physique et l'excès de poids augmentent tous le risque de développer une maladie cardiovasculaire.

Les traitements pour les maladies cardiovasculaires incluent aider les patients à changer leur mode de vie ou à leur donner des médicaments pour abaisser leur tension artérielle ou leur cholestérol.

La pollution de l'air

Une façon d'évaluer la quantité de pollution dans l'air est de mesurer la concentration de particules fines d'un diamètre inférieur à 2,5 micromètres (μm), soit environ 1/30 de la largeur des cheveux humains. Ces particules fines se déplacent plus profondément dans les poumons, contiennent des composés plus toxiques, et on pense qu'elles ont des effets plus graves sur la santé, que les particules plus grandes.

Des particules de cette taille (connues sous le nom de particules fines, PM2.5) proviennent principalement de véhicules automobiles, de centrales électriques et d'autres sources qui brûlent du carburant.

Des études ont montré que PM2.5 augmente également le risque de MCV, mais il n'est pas clair comment il le fait. Une suggestion est qu'elle déclenche ou accélère l'athérosclérose.

Une autre étude récente, où les chercheurs ont examiné des données sur plus de trois millions de naissances sur quatre continents, suggère que la pollution atmosphérique est également liée au faible poids à la naissance.

L'étude

Cette étude prospective de cohorte fait partie de l'étude multiethnique de l'athérosclérose et de la pollution atmosphérique (MESA Air). Il a suivi les individus au fil du temps et évalue si l'exposition à certains facteurs de risque affecte le risque de développer une maladie particulière.

Sadar et ses collègues voulaient savoir s'il existe un lien entre l'exposition aux PM2.5 et l'athérosclérose: s'il existe, il pourrait expliquer l'association entre l'exposition aux PM2.5 et le risque élevé de maladie cardiovasculaire.

Pour évaluer l'athérosclérose, ils ont mesuré l'épaisseur (ou IMT) des couches internes de l'artère carotide, l'un des principaux vaisseaux sanguins qui fournit la tête et le cou au sang. L'IMT représente une épaisseur intima-médiale, où l'intima et les médias sont les couches les plus profondes de la paroi de l'artère.

L'IMT de l'artère carotide, qui est mesurée à l'aide d'ultrasons, est souvent utilisée comme mesure de substitution de l'athérosclérose globale, qui peut être présente dans tout le corps, même sans d'autres symptômes évidents maladie cardiaque.

Les chercheurs ont suivi 5 362 participants âgés de 45 à 84 ans dans six régions métropolitaines américaines.

Ils ont ensuite cherché des liens entre les mesures de pollution de l'air estimées à l'emplacement du domicile des participants et des mesures IMT de leur artère carotide, prises à environ trois ans d'intervalle.

Les constatations: PM2.5 Pollution de l'air liée à un épaississement plus rapide de la doublure de l'artère carotide

Après ajustement pour les influences potentielles telles que le tabagisme, le sexe, l'âge et le statut socioéconomique, Sadar et ses collègues ont constaté qu'en moyenne chez tous les participants, l'IMT de l'artère carotide a augmenté de 14 μm chaque année.

Mais les IMT ont augmenté plus rapidement chez les participants exposés à des niveaux plus élevés de PM2.5. Même parmi les participants vivant dans la même région métropolitaine, ce sont principalement les personnes qui vivent dans les régions les plus polluées dont les artères carotides épaissaient plus rapidement au fil du temps.

Et ils ont également constaté que "des réductions plus importantes de PM2.5 au cours du suivi... étaient également associées à une progression des IMT ralenties".

Adar dit:

"Lier ces résultats avec d'autres résultats de la même population suggère que les personnes vivant dans une partie plus polluée de la ville peuvent avoir un risque 2% plus élevé d'accident vasculaire cérébral par rapport aux personnes dans une partie moins polluée de la même zone métropolitaine".

Si ces résultats sont confirmés avec un suivi plus long de 10 ans dans ce groupe de participants, ils peuvent expliquer pourquoi l'exposition à long terme aux PM2.5 est liée à des événements cardiovasculaires comme les crises cardiaques et les accidents vasculaires cérébraux, conclut les chercheurs.

Pollution de l'air : quel est l'impact sur la santé ? (Médical Et Professionnel Video 2021).

Section Des Questions Sur La Médecine: Cardiologie