Prendre valproate pendant le grossissement augmente le risque d'autisme


Prendre valproate pendant le grossissement augmente le risque d'autisme

Les chercheurs ont constaté que les femmes enceintes qui prennent le médicament valproate (pour l'épilepsie) risquent davantage de donner naissance à un enfant atteint d'autisme, selon une nouvelle étude publiée dans le journal JAMA .

Le valproate est également prescrit pour la migraine, l'attaque de panique, l'anorexie mentale, le trouble anxieux, le syndrome de stress post-traumatique, le trouble bipolaire, ainsi que d'autres affections psychiatriques.

L'information de fond de l'article a déclaré: "L'exposition aux médicaments anti-épileptiques pendant la grossesse a été associée à un risque accru de malformations congénitales et à un développement cognitif retardé dans la progéniture, mais on sait peu de choses sur le risque d'autres troubles neuropsychiatriques graves".

La Food and Drug Administration des États-Unis a déjà émis un avertissement concernant les risques de prise de valproate pendant la grossesse. Ils ont déclaré qu'il existe déjà des études qui ont révélé que les enfants de mères qui ont pris du valproate de sodium pendant la grossesse ont un risque plus élevé de résultats inférieurs aux tests cognitifs par rapport à ceux qui ont été exposés à différents médicaments anti-convulsions.

Dans cette étude, les chercheurs ont mené une étude basée sur la population pour voir si l'utilisation maternelle du valproate médicamenteux pendant la grossesse avait une association avec un risque accru d'autisme dans la progéniture. Jakob Christensen, Ph.D., de l'hôpital universitaire d'Aarhus, Aarhus, Danemark, a dirigé une équipe qui a analysé les enfants danois nés entre 1996 et 2006.

Ils ont recueilli des données auprès des registres nationaux pour voir combien d'enfants ont été exposés au médicament valproate ainsi que combien ont été diagnostiqués avec un trouble du spectre autistique.

Au total, 655 615 enfants nés de 1996 à 2006 ont été inclus dans l'étude, dont 5 437 ont été diagnostiqués avec un trouble du spectre autistique.

Les enfants ont été suivis jusqu'au jour où ils ont été diagnostiqués avec un autisme, un décès ou le 31 décembre 2010. Ils ont ajusté les données pour des facteurs pouvant influencer les résultats (comme l'âge maternel lors de la conception et la prévalence de la maladie mentale dans la famille).

Sur les 2 644 enfants qui ont été trouvés exposés à des médicaments antiépileptiques pendant la grossesse 508 ont été spécifiquement exposés au médicament valproate.

Ils ont découvert que Les enfants exposés au valproate étaient à un risque de 4,42 pour cent d'un trouble du spectre autistique ainsi qu'un risque de 2,50 pour cent d'autisme de l'enfance .

Bien que le valproate soit un médicament très efficace, le prescrire aux femmes enceintes devrait être minimisé. Au lieu de cela, les médecins devraient offrir des thérapies alternatives. Si aucune thérapie alternative ne fonctionne, alors la dose efficace la plus faible de valproate devrait être prescrite. Ceux qui doivent le prendre devraient être pleinement conscients des risques liés à la prise de médicaments.

L'American Academy of Neurology et la American Epilepsy Society ont tous deux déclaré que s'il est prudent que les femmes atteintes d'épilepsie deviennent enceintes, il convient de prendre particulièrement attention au valproate. Les auteurs de l'étude ont conclu:

"Dans cette étude de cohorte basée sur la population, les enfants de femmes qui ont utilisé le valproate pendant la grossesse ont un risque plus élevé de troubles du spectre autistique et d'autisme de l'enfance par rapport aux enfants de femmes qui n'ont pas utilisé de valproate. Les risques étaient également supérieurs à ceux des enfants de femmes Qui étaient les utilisateurs précédents du valproate mais qui s'arrêtaient avant leur grossesse.

Étant donné que les troubles du spectre autistique sont des conditions graves avec des implications pour la vie pour les enfants touchés et leurs familles, même une augmentation modérée du risque peut avoir une importance majeure pour la santé. Pourtant, le risque absolu de troubles du spectre autistique était inférieur à 5 pour cent, ce qui est important à prendre en compte lors du counseling des femmes sur l'utilisation du valproate pendant la grossesse ".

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Section Des Questions Sur La Médecine: Psychiatrie