Gerd: symptômes, causes et traitement
Le principal symptôme du GERD est la brûlure d'estomac.
Le RGO (maladie du reflux gastro-œsophagien) est un état à long terme où l'acide de l'estomac arrive dans l'œsophage (pipe alimentaire). Le symptôme principal est la brûlure d'estomac - une douleur brûlante dans la zone inférieure de la poitrine. Bien que mal à l'aise, il existe une gamme d'options de traitement.
Beaucoup de gens subissent le reflux gastro-oesophagien (GER) de temps en temps. Cependant, si un individu connaît un reflux acide persistant qui survient plus de deux fois par semaine, il se peut qu'il s'agisse de RGO. En d'autres termes, le GERD est l'événement régulier à long terme du GER.
La DIRD affecte environ 20 pour cent de la population américaine. Cette page couvre des informations sur les symptômes, les causes, le diagnostic et le traitement du RGO.
Voici quelques points clés sur le GERD. Plus d'informations détaillées et de soutien sont dans l'article principal.
- L'acide d'estomac qui se lave dans l'œsophage peut causer des dommages dangereux aux tissus.
- Le RGO peut résulter d'un sphincter dysfonctionnel (valve) au sommet de l'estomac et du fond de l'œsophage.
- Maintenir un poids santé, arrêter de fumer et réduire le stress peut aider à réduire le risque de RGO.
- Le traitement du GERD peut impliquer l'utilisation d'inhibiteurs de la pompe à protéines, d'antiacides et d'autres médicaments, ainsi que des changements de style de vie.
Qu'est-ce que GERD?
La maladie de reflux gastro-œsophagien est une condition où l'acide gastrique persistante et régulièrement s'écoule dans l'œsophage. L'œsophage peut également être désigné sous le nom de pipe alimentaire ou de goulotte, et c'est le tube qui transporte les aliments de la bouche à l'estomac.
L'acide dans l'œsophage provoque des brûlures d'estomac et d'autres symptômes, ainsi que des dégâts tissulaires possibles.
L'American College of Gastroenterology dit qu'au moins 15 millions d'Américains souffrent de brûlures d'estomac - le symptôme du reflux acide - tous les jours.
Qu'est-ce qui provoque le GERD?
Le reflux acide occasionnel est assez fréquent, souvent en raison de la suralimentation, de la couché après avoir mangé ou de manger des aliments particuliers. L'American College of Gastroenterology estime qu'environ 60 millions d'Américains éprouvent des brûlures d'estomac de reflux acide au moins une fois par mois.
Si le sphincter en haut de l'estomac ne se ferme pas correctement, le contenu de l'estomac peut s'écouler vers le haut.
Cependant, le reflux acide récurrent, diagnostiqué comme RGO, a généralement d'autres causes et facteurs de risque et peut avoir des complications plus sérieuses.
La maladie de reflux gastro-œsophagien survient chez les personnes de tous âges, parfois pour des raisons inconnues (idiopathique).
En bref, le RGO se produit lorsque le sphincter au fond de l'œsophage devient faible ou s'ouvre quand il ne le devrait pas.
La RGO occupe plus souvent chez les personnes qui sont:
- Surpoids ou obésité - en raison de la pression accrue sur l'abdomen.
- Enceinte - pour la même raison que ci-dessus.
- Prendre certains médicaments - y compris certains médicaments contre l'asthme, les inhibiteurs des canaux calciques, les antihistaminiques, les sédatifs et les antidépresseurs.
- Fumeur - et l'exposition à la fumée secondaire.
La hernie hiatale est une condition où une ouverture dans le diaphragme permet au haut de l'estomac de se déplacer dans la poitrine; Cela réduit la pression dans le sphincter oesophagien et augmente le risque de RGO.
Signes et symptômes du RGO
Le symptôme principal du GERD est la brûlure d'estomac - une gêne ressentie derrière le sternum qui prend la forme d'une sensation de brûlure. Il tend à s'aggraver si la personne se couche ou se penche, et aussi après avoir mangé de la nourriture.
Cependant, toutes les personnes souffrant de GERD ne souffrent pas de brûlures d'estomac et d'autres symptômes possibles:
- nausées ou vomissements
- mauvaise haleine
- problèmes respiratoires
- Difficulté ou douleur lors de l'ingestion
- Usure des dents
Complications du GERD
Esophagite - inflammation de l'œsophage.
Rétrécissement œsophagien - l'œsophage devient étroit, ce qui rend difficile l'avaler.
l'oesophage de Barrett - les cellules qui recouvrent l'œsophage se transforment en cellules semblables à celles de l'intestin. Cela peut devenir un cancer.
Problèmes respiratoires - il est possible de respirer l'acide gastrique dans les poumons, ce qui peut causer une gamme de problèmes, y compris la congestion thoracique, l'enrouement, l'asthme, la laryngite et la pneumonie.
Tests et diagnostic du RGO
Toute personne qui présente des symptômes fréquents de reflux acide devrait parler d'abord à leur médecin, qui peut les renvoyer à un spécialiste en gut medicine (un gastro-entérologue) pour une enquête plus approfondie.
Il existe plusieurs tests possibles pour diagnostiquer le RGO:
Surveillance du pH et de l'impédance de l'œsophage - mesure la quantité d'acide dans l'œsophage, par exemple en mangeant ou en dormant.
Endoscope gastro-intestinal supérieur (GI) - un tube avec une caméra attaché est utilisé pour inspecter l'œsophage. Un petit échantillon de tissu (biopsie) peut également être pris en même temps.
Série GI supérieure - un type de rayons X qui présente certaines anomalies physiques susceptibles de provoquer le RGO.
Manométrie œsophagienne - mesure les contractions musculaires dans l'œsophage pendant la déglutition. On peut dire à quel point le sphincter est fort.
Surveillance Bravo sans fil du pH oesophagien - une petite capsule temporaire est attachée à l'œsophage. Cela mesure l'acidité constamment pendant environ 48 heures.
Traitement et prévention du RGO
Les inhibiteurs de la pompe à protons - ce sont l'une des deux principales options de traitement pharmaceutique pour les personnes souffrant de GERD. Ils diminuent la quantité d'acide gastrique produite.
Bloqueurs de H2 - Ce sont une autre option pour aider à réduire la production d'acide.
Antiacides - ceux-ci contrecarrent l'acide dans l'estomac avec des produits chimiques alcalins. Les effets secondaires peuvent inclure la diarrhée et la constipation.
Prokinetics - cela aide l'estomac à se vider plus rapidement. Les effets secondaires comprennent la diarrhée, la nausée et l'anxiété.
Erythromycine - un type d'antibiotique; Cela aide également l'estomac à se vider plus rapidement.
D'autres changements de mode de vie et comportement peuvent aider à soulager le GERD et ses symptômes:
- Ne pas trop manger
- Évitez les aliments déclencheurs tels que les aliments épicés, acides ou gras
- Arrête de manger 2-3 heures avant de dormir
- arrêter de fumer
- Perdre du poids en cas de surpoids
- Ne porte pas de vêtements tendus autour de l'abdomen
- Dormir à un léger angle avec la tête légèrement surélevée
Aliments à éviter avec GERD
Certains aliments peuvent déclencher des symptômes de GERD chez certaines personnes; ceux-ci inclus:
- Aliments gras
- Aliments épicés
- Chocolat
- menthe poivrée
- café
- Aliments avec des produits à base de tomate
- boissons alcoolisées
Options chirurgicales pour GERD
Si les changements de mode de vie n'améliorent pas de manière significative les symptômes du RGO, il existe des options chirurgicales:
Fundoplication - le chirurgien couse le haut de l'estomac autour de l'œsophage; Cela ajoute de la pression à l'extrémité inférieure de l'œsophage et réussit généralement à réduire le reflux.
Procédures endoscopiques - Ceux-ci comprennent la couture endoscopique, qui utilise des points de suture pour resserrer le muscle sphincter. Et, la radiofréquence, qui utilise la chaleur pour produire de petites brûlures qui aident à resserrer le muscle sphincter.
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