Le budget de la santé du président Barack Obama décrit huit principes de réforme pour étendre la couverture et réduire les coûts, et offre un ticket de prix de 76,8 milliards de dollars pour l'exercice 2010.

Le budget propose également un fonds de réserve de plus de 630 milliards de dollars sur 10 ans pour financer la révision, à moitié financé par les nouveaux revenus et la moitié des économies prévues par l'accroissement de l'efficacité et de la responsabilisation, l'alignement des incitations sur la qualité et le partage des responsabilités. Le projet de budget du ministère de la Santé et des Services sociaux publié par la Maison Blanche au début de la semaine.

Selon un rapport publié au Los Angeles Times (LAT), le président veut augmenter près de 318 milliards de dollars au cours des dix prochaines années en limitant les déductions fiscales détaillées pour les familles qui gagnent plus de 250 000 dollars par an, de sorte qu'elles n'obtiennent que 28% Le pourcentage de déductions, comme les dons de bienfaisance, plutôt que les montants plus élevés autorisés par la réglementation en vigueur.

Selon la LAT, une telle proposition signifie qu'un couple dans la fourchette d'imposition de 35 pour cent ne recevrait que 2 800 dollars par rapport aux 3.500 dollars qu'ils peuvent réclamer pour un don de charité de 10 000 dollars.

Le président voit également plus de 316 milliards de revenus supplémentaires en raison des changements apportés à la façon dont l'administration centrale paie Medicare et Medicaid, où plus de 175 milliards viendraient de réduire les paiements aux assureurs qui s'engagent avec le gouvernement dans le cadre du programme Medicare Advantage.

En outre, la proposition de budget souligne que le fonds de réserve ne suffira pas à «mettre la Nation sur la voie de l'assurance maladie pour tous les Américains». Des fonds supplémentaires seront nécessaires pour couvrir le coût du plan; Il faudra "un effort au-delà de cet acompte", déclare la Maison Blanche.

Les 8 principes du plan de santé d'Obama sont les suivants:

1. Accélérer l'utilisation des dossiers de santé électroniques et des technologies de l'information.
2. Soutenez davantage de recherche sur la comparaison des traitements afin que les médecins et les patients aient une meilleure information sur ce qui fonctionne le mieux.
3. Double recherche sur le cancer, y compris une injection de 6 milliards dans les Instituts nationaux de santé.
4. Améliorer les services pour les Indiens d'Amérique et les Indiens d'Alaska.
5. Recruter plus de professionnels de la santé, dont 330 millions de dollars pour plus de médecins, d'infirmières et de dentistes dans les régions en pénurie.
6. Développez les soins aux enfants tels que Early Head Start et Head Start et créez Nurse Home Visitation pour prendre en charge les premières mères.
7. Renforcer la qualité et l'efficacité de Medicare, le programme d'assurance gouvernementale pour personnes âgées.
8. Augmenter la sécurité alimentaire et la prévention des maladies d'origine alimentaire en investissant plus d'un milliard de dollars pour plus d'inspections, de laboratoires et de surveillance de la Food and Drug Administration.

Dans ce plan, on voit beaucoup d'influence de la recherche récente publiée, comme la Système de santé haute performance Que le Commonwealth Fund a publié la semaine dernière et Crise non assurée d'Amérique: conséquences pour la santé et les soins de santé Que l'Institut de médecine a publié plus tôt cette semaine.

Dans leur rapport, le Fonds du Commonwealth propose un ensemble de recommandations pour les réformes d'assurance, de paiement et de système qui pourraient «garantir une couverture abordable pour tous d'ici 2012, améliorer les résultats pour la santé et ralentir la croissance des dépenses de santé de 3 billions de dollars d'ici 2020». Sont maintenant promulgués et mis en place en 2010.

Au centre de leur proposition, il y a l'idée d'un échange d'assurance national qui offre aux consommateurs un choix de plans privés abordables et accessibles et un nouveau plan public qui coûte moins cher à administrer.

Avec cela comme fondement, l'accent se déplace vers d'autres domaines, comme la réforme de la façon dont les soins sont payés. Pour cela, ils proposent de passer d'un système de rémunération à l'acte à des méthodes de paiement plus «groupées» qui «encouragent les soins coordonnés et obligent les fournisseurs à rendre compte de l'amélioration des résultats sanitaires et de l'utilisation prudente des ressources».

Le Fonds du Commonwealth recommande également d'accroître l'utilisation des technologies de l'information et la création d'un centre pour «l'efficacité comparative pour améliorer les connaissances et l'utilisation appropriée des soins fondés sur des données probantes».

Cliquez ici pour le plan budgétaire pour la santé de la Maison Blanche pour 2010 (ouvre en format PDF).

Sources: whitehouse.gov, Commonwealth Fund, Institut de médecine, LA Times.

Le plan de réforme santé de Barack Obama en danger (Médical Et Professionnel Video 2025).