Organe transplant récipiendaire décédé de la rage, cdc confirme


Organe transplant récipiendaire décédé de la rage, cdc confirme

Un receveur d'organe de transplantation est mort de la rage au Maryland, a annoncé le CDC. Il a également confirmé que le patient avait contracté l'infection par la transplantation survenue il y a plus d'un an.

Trois autres patients avaient reçu des organes du même donneur. Les CDC affirment qu'ils ont été contactés et qui reçoivent leurs vaccins contre la rage.

Les échantillons de tissus du donneur et du receveur ont été testés dans les laboratoires des CDC pour confirmer que l'infection provenait de l'organe donné.

La mort du patient, début mars 2012, a déclenché une enquête menée par le Maryland Department of Health and Mental Hygiene. Une autopsie a confirmé que le receveur d'organes avait une rage et aucune exposition aux animaux , Principale source de transmission de la maladie chez l'homme. Les experts ont identifié la possibilité de transmission de la rage par transplantation, ce qui est extrêmement rare.

Il y a eu une période de plus de 12 mois entre la réception de la transplantation d'organe et l'apparition de la rage. C'est très longtemps: l'incubation pour la rage est de un à trois mois. Cependant, il y a eu des cas de périodes d'incubation beaucoup plus longues.

L'analyse préliminaire dans les laboratoires CDC (Centres pour la prévention et la prévention des maladies) a indiqué que À la fois le receveur et le donneur avaient le même type de virus de la rage du type raccoon . Le virus peut également infecter d'autres animaux domestiques et sauvages. Il n'y a qu'une autre mort déclarée d'un virus de la rage de type raccoon aux États-Unis.

Le donateur est devenu malade en 2011 et a été admis dans un hôpital en Floride, où il est décédé. Son cœur, son foie et ses reins ont été récupérés et livrés à des bénéficiaires en Floride, au Maryland, en Illinois et en Géorgie. Les médecins n'avaient pas considéré la rage comme la cause du décès du donneur à ce moment-là; Cela a été confirmé beaucoup plus tard, après la mort du destinataire au Maryland.

Le donateur, un résident de la Caroline du Nord, est devenu malade peu de temps après son déménagement en Floride. Les Autorités des CDC et du Maryland croient que son exposition aux animaux s'est produite avant de déménager en Floride. La CDC essaie actuellement de savoir exactement comment le donateur a eu la rage .

Dans un communiqué, les CDC affirment que les trois autres receveurs d'organes sont actuellement évalués par les médecins et qui reçoivent l'immunoglobuline et la vaccination contre la rage. La CDC collabore étroitement avec les autorités de la santé en Caroline du Nord, en Illinois, en Géorgie, en Floride et au Maryland pour identifier quiconque peut avoir été en contact étroit avec le donneur initial ou les quatre receveurs d'organes.

Selon les CDC, tous les donneurs d'organes aux États-Unis sont testés et testés afin de déterminer s'ils risquent de présenter un risque d'infection. Il incombe à l'organisme d'approvisionnement d'organe d'évaluer l'adéquation de chaque donateur. Lorsqu'on décide si un donneur d'organe est éligible, ils:

  • Demander à la famille et fermer les contacts une série de questions
  • Effectuer un examen physique
  • Test de maladies infectieuses, y compris le VIH et l'hépatite.
Dans une année typique, il y a entre 1 et 3 cas humains de rage signalés aux autorités sanitaires américaines. Les tests de laboratoire des donneurs pour la rage ne se déroulent pas systématiquement si la maladie n'est pas suspectée cliniquement, car elle prendrait trop longtemps et les organes destinés à la transplantation ne seraient plus viables (Les résultats des examens de la rage prennent trop longtemps).

Les CDC affirment que les avantages des organes transplantés l'emportent sur le risque de contracter des maladies infectieuses par les donneurs sélectionnés.

Les receveurs d'organes transplantés infectés par la rage avant aux USA

En 2004, les CDC ont confirmé que trois receveurs d'organes transplantés et leur donneur commun étaient infectés par la rage.

Les receveurs d'organes ont développé une encéphalite (d'étiologie inconnue) après les opérations de transplantation et sont ensuite décédés.

Des échantillons de tissus ont été prélevés et envoyés aux laboratoires CDC pour les tests, ce qui a confirmé une infection à la rage chez les trois bénéficiaires.

À propos de la rage

La rage, une maladie virale évitable des animaux, est généralement transmise aux humains (zoonotique) par la piqûre d'un animal infecté (enragé). Dans de très rares cas, les humains ont été infectés par la respiration dans l'air contaminé dans les grottes de chauves-souris. Le virus mortel attaque le système nerveux central, provoquant une encéphalite aiguë.

Dans la plupart des cas, la rage est fatale. Il existe une chance de survie si le patient est traité avant le début des symptômes.

Les personnes infectées qui ne reçoivent pas de traitement préventif (prophylaxie post-exposition) développeront une fièvre, des douleurs musculaires (myalgie) et des maux de tête. Cela progresse éventuellement à l'inflammation du cerveau, à la confusion, aux crises, à la paralysie, au coma et à la mort.

La rage est incurable dès que le virus atteint les nerfs. Tout contact suspect avec des animaux devrait être traité rapidement avec des injections de RIG (immunoglobulines antirabiques), un vaccin contre la rage et des antibiotiques.

Les symptômes deviennent évidents environ quatre à huit semaines après l'infection initiale (période d'incubation). Cependant, des périodes d'incubation s'étendant d'une semaine à l'autre sont possibles.

Selon l'Organisation mondiale de la santé:

  • Plus de 55 000 personnes meurent de la rage chaque année dans le monde
  • La grande majorité des décès de la rage humaine se produisent en Afrique et en Asie
  • 40% des personnes mordues (suspect) chez les animaux enragés ont moins de 15 ans
  • La plupart des humains qui meurent de la rage sont infectés après une morsure de chien (en 2007, les CDC ont annoncé que les États-Unis étaient une rage canine de forme libre)
  • Nettoyer soigneusement la plaie et l'immunisation dans quelques heures après avoir été mordu peut empêcher l'apparition des symptômes de la rage et de la mort
  • Des centaines de milliers de décès contre la rage sont censés être empêchés chaque année en raison de vaccins rapides post-exposition (administrés à plus de 15 millions de personnes par an)

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