Étagère vie de sang plus près de 3 à 6 semaines, étude


Étagère vie de sang plus près de 3 à 6 semaines, étude

Les banques de sang considèrent que six semaines sont la durée de vie standard du sang pour une utilisation transfusionnelle. Maintenant, une nouvelle petite étude des États-Unis ajoute d'autres preuves pour suggérer que cette échelle de temps devrait être raccourcie à trois semaines, car après que les globules rouges dans le sang stocké perdent leur capacité à fournir de l'oxygène dont il est le plus nécessaire.

Les cellules dans les tissus restent vivantes parce qu'elles reçoivent continuellement de l'oxygène des globules rouges qui doivent être pressés dans les plus petits capillaires du corps pour les atteindre.

Le chef d'étude Steven M. Frank, professeur agrégé d'anesthésiologie et de médecine des soins intensifs à l'École de médecine de l'Université Johns Hopkins et ses collègues, a constaté que Après trois semaines, les globules rouges ne sont pas suffisamment souples pour étirer les petits vaisseaux sanguins .

On a également constaté que même après la transfusion chez les patients, les globules rouges dans le sang qui se sont maintenus sur l'étagère depuis plus de trois semaines ne parviennent pas à retrouver la flexibilité qu'ils avaient autrefois.

Ils écrivent à propos de leurs résultats le 28 février en ligne avant le numéro imprimé du journal Anesthésie et analgésie .

Frank dit dans un communiqué:

"Il y a de plus en plus d'informations qui nous disent que la durée de conservation du sang peut ne pas durer six semaines, ce que les banques de sang considèrent comme standard".

Des périodes de stockage plus courtes impliqueraient des stocks de sang plus faibles, et les banques de sang n'ont déjà pas assez pour tout le monde.

Mais malgré cela, Frank suggère que les banques de sang devront repenser leur pratique actuelle consistant à maintenir le sang sur l'étagère jusqu'à six semaines.

"Si j'étais en train d'être opérée demain, je voudrais le sang le plus frais qu'ils puissent trouver", ajoute-t-il.

Une grande étude précédente publiée dans le New England Journal of Medicine En 2008, a constaté que les patients atteints de la chirurgie cardiaque qui ont reçu des transfusions sanguines de sang qui avaient été stockées pendant 2 semaines ou moins avaient des taux de complications et de décès inférieurs à ceux qui avaient reçu un sang plus ancien.

Pour leur étude, Frank et ses collègues ont examiné le sang administré à 16 patients subissant une chirurgie de fusion spinale.

Dix des patients ont reçu trois unités de sang ou moins, tandis que les six autres ont reçu cinq ou plus.

Les chercheurs ont pris un petit échantillon de chaque sac de sang et mesuré la rigidité de leurs globules rouges.

Ils ont également pris des échantillons de sang des patients jusqu'à trois jours après la chirurgie.

Ils ont constaté que les globules rouges dans le sang ayant plus de trois semaines étaient plus susceptibles d'avoir des membranes cellulaires plus rigides. Frank dit que cette condition est connue pour rendre plus difficile pour les globules rouges de fournir de l'oxygène.

C'était le cas même lorsque le sang était chez le patient, où les globules rouges donnés seraient dans le meilleur environnement pour réparer leur blessure: l'acidité correcte, l'oxygène et les niveaux d'électrolyte.

Frank dit qu'une fois qu'ils perdent leur flexibilité, les globules rouges restent probablement ainsi pour le reste de leur vie, soit environ 120 jours au total.

Un autre résultat intéressant de l'étude est que les chercheurs ont constaté que les patients qui avaient reçu moins d'unités de sang avaient des globules rouges plus sains dans l'ensemble, quel que soit leur âge.

Cela signifie probablement que si le patient ne reçoit pas trop de cellules endommagées, leur perte de souplesse est moins grave que si le patient en reçoit beaucoup, suggère Frank.

Des études sont en cours, une à travers les États-Unis et l'autre au Canada, afin de vérifier l'innocuité du vieux sang par rapport au nouveau sang. Ceux-ci devraient signaler les résultats en 2014.

Si ces études plus larges, randomisées et multicentriques confirment les résultats de cette étude plus petite, Frank dit que les banques de sang devraient probablement reconsidérer la réduction de la durée de conservation du sang qu'ils portent.

Des fonds provenant de l'Institut National du Vieillissement National du National Institutes of Health et du National Heart, Lung, et Blood Institute ont aidé à payer l'étude.

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