La résistance aux antibiotiques maintenant une menace grave, avertit le docteur supérieur


La résistance aux antibiotiques maintenant une menace grave, avertit le docteur supérieur

Dame Sally Davies, médecin hygiéniste en chef pour l'Angleterre, prévient que dans les 20 prochaines années, les personnes ayant des opérations simples peuvent mourir car il ne reste plus d'antibiotiques qui peuvent traiter efficacement les infections de routine. Elle dit que la résistance aux antibiotiques est maintenant une grave menace pour la santé publique. Elle devrait être ajoutée à la liste des urgences civiles du gouvernement.

S'exprimant devant les députés du Comité des sciences et de la technologie de la Chambre des communes, Dame Sally dit qu'elle soulignera la menace dans son rapport sur les maladies infectieuses qui se manifeste en mars. Elle proposera également des solutions possibles.

Un porte-parole du ministère de la Santé a indiqué que le rapport MailOnline Dame Sally sortirait comme une stratégie gouvernementale pour inciter les médecins à utiliser les antibiotiques de manière plus responsable.

Alors que les superbactéries hospitalières comme MRSA sont parmi les germes les plus connus des antibiotiques résistants, les députés ont également été prévenus d'autres infections moins bien publicisées comme la gonorrhée et la tuberculose qui sont dans la population générale.

Dans un rapport de la BBC de la réunion rendue jeudi, Dame Sally dit que:

"Il est clair que nous ne verrons jamais le réchauffement climatique, le scénario apocalyptique est que lorsque j'ai besoin d'une nouvelle hanche en 20 ans, je meurs d'une infection de routine parce que nous n'avons plus d'antibiotiques".

Elle dit que la situation est «très grave» parce que dans le monde entier, nous ne faisons pas assez pour nous assurer d'utiliser efficacement les antibiotiques. Dans le cas de la gonorrhée, il n'y a plus qu'un antibiotique efficace.

Les scientifiques ont averti que les bactéries deviennent résistantes aux médicaments actuels et il y a actuellement peu d'antibiotiques dans le pipeline pour les remplacer.

Dame Sally a également abordé le «pipeline» de nouveaux médicaments qui est maintenant «vide», en raison d'un «modèle de marché brisé» qui a transformé les entreprises pharmaceutiques en nouveaux développements de médicaments plus rentables, comme ceux pour traiter les maladies chroniques.

Hugh Pennington, microbiologiste et professeur à l'Université d'Aberdeen dit que nous devons nous rendre compte qu'il n'y a pas de «drogues merveilleuses» qui arrivent parce que «il n'y en a jamais».

Le registre civil d'urgence

Pour être qualifié d'«urgence civile», le risque de résistance à la résistance aux antibiotiques par la santé publique devrait faire l'objet d'une évaluation rigoureuse et légalement définie.

Chaque année, le gouvernement du Royaume-Uni révise le Registre national des risques des situations d'urgence civile conformément aux exigences de la loi sur les conditions civiles de 2004, qui décrit une situation d'urgence civile, entre autres, comme la guerre ou le terrorisme:

"... un événement ou une situation qui menace de graves dommages au bien-être humain dans un lieu du Royaume-Uni...".

La définition de «dommage grave» comprend «la perte de la vie humaine, une maladie humaine ou une blessure».

Un système appelé National Risk Assessment (NRA) évalue à quel point le risque d'urgence est grave en fonction de la probabilité qu'il se produise au cours des cinq prochaines années et des conséquences ou des répercussions sur les personnes si cela se produit.

Dans le cadre de l'évaluation des risques, la NRA tient compte des facteurs tels que le nombre de décès qui peuvent survenir, l'ampleur des maladies ou des blessures, les niveaux de perturbation sociale, les dommages économiques et l'impact psychologique.

Chacune de ces dimensions est marquée sur une échelle de 0 à 5 et est en moyenne pour donner un score d'impact global.

Dans l'édition la plus récente du Registre, les risques les plus prioritaires comprennent: la grippe pandémique, les inondations côtières, les attentats terroristes catastrophiques, les éruptions volcaniques sévères à l'étranger (comme en Islande) et les conditions météorologiques graves (p. Ex. Fusées solaires et autres événements Qui peut perturber les infrastructures de communication et de puissance).

Le registre montre également le risque (vraisemblance et plausibilité) de l'événement survenu au cours des cinq prochaines années.

Par exemple, l'évaluation des risques d'attentats terroristes et d'autres attaques malveillantes pose la plausibilité des cyber-attaques et des attaques sur les systèmes de transport comme «à haut risque» et l'évaluation des risques liés aux risques naturels et aux accidents met la probabilité relative de la grippe pandémique, de l'espace grave La météo, l'action industrielle perturbatrice et d'autres événements, entre 1 sur 20 et 1 sur 2.

Résistance aux antibiotiques: les dix principaux faits

Le 18 novembre 2012, le Centre européen de prévention et de contrôle des maladies (ECDC) a émis une déclaration sur le problème croissant de la résistance aux antibiotiques qui coïncide avec la cinquième Journée européenne de la sensibilisation aux antibiotiques (EAAD).

Parallèlement, au nom de l'Agence de protection de la santé (HPA) au Royaume-Uni, David Livermore, un expert international sur la résistance aux antibiotiques, a rassemblé une liste des dix premiers faits sur les antibiotiques et la résistance aux antibiotiques. Voici un résumé:

  1. Les antibiotiques ont révolutionné la médecine : Sans eux, de nombreuses interventions chirurgicales, comme les transplantations et les contournements cardiaques, risqueraient d'être infectées.
  2. Ils portent les germes de leur propre destruction : Ils tuent des bactéries sensibles, ce qui permet aux survivants résistants de survivre, en remédant aux problèmes de traitements futurs.
  3. Certains antibiotiques ne sont plus efficaces : Par exemple, les infections de la plaie staphylococcique ne répondent plus à la pénicilline, les infections des voies urinaires ne peuvent plus être traitées avec l'ampicilline (un type de pénicilline) et la gonorrhée ne peut plus être traitée avec l'antibiotique synthétique ciprofloxacine.
  4. Le pipeline pour les nouveaux médicaments fonctionne à sec : De nombreuses entreprises pharmaceutiques se tournent maintenant vers des domaines plus rentables de développement de médicaments.
  5. Nous devons mieux gérer la drogue et prévenir la résistance : Par exemple, ne pas utiliser d'antibiotiques pour le rhume et d'autres infections virales, et améliorer la prévention des infections en premier lieu, comme l'amélioration de l'hygiène des mains et l'utilisation de préservatifs.
  6. Des succès se sont produits : Le SARM a diminué de 80% dans les hôpitaux anglais, principalement en raison d'un meilleur contrôle des infections, et les nouveaux vaccins ont réduit le nombre de bactéries, y compris les souches résistantes.
  7. Bien que nous ayons gagné des batailles, nous pourrions perdre la guerre : La résistance augmente dans d'autres agents pathogènes, en particulier les bactéries gram-négatives dans les hôpitaux. Le taux croissant de résistance aux antibiotiques E. coli Les souches sont alarmantes: elles causent un tiers de toutes les infections sanguines.
  8. Nous utilisons nos réserves : Comme les antibiotiques de première ligne échouent, nous nous tournons vers nos réserves comme les carbapenems pour E. coli , Le résultat étant qu'ils sont en train de voir une résistance croissante à eux aussi.
  9. Les sauvegardes dans la réserve sont toxiques et moins efficaces : Alors que les médicaments pour traiter les bactéries peuvent toujours être trouvés, nous sommes sur une pente glissante de réduire l'efficacité et augmenter le risque de toxicité.
  10. Nous devons agir En pratiquant: «l'administration d'antibiotiques» pour choisir uniquement les médicaments appropriés et connus pour travailler pour une infection particulière; Bon contrôle des infections; Et réduire le nombre de patients qui reçoivent des antibiotiques quand ils n'en ont pas besoin. D'autres solutions incluent un meilleur diagnostic et une meilleure utilisation ciblée des antibiotiques.
Pour un examen plus approfondi des problèmes, consultez notre article «La crise des antibiotiques: comment nous sommes arrivés ici et où allons-nous ensuite?»

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