Une étude menée par des chercheurs au Royaume-Uni a révélé que l'obésité pendant la grossesse augmentait les chances que les femmes souffrant de malformations congénitales incluent la spina bifida, la fente de la lèvre et le palais et d'autres anomalies congénitales telles que les membres malformés. Les chercheurs ont toutefois souligné que malgré leurs résultats, les taux auxquels ils se produisent sont encore très faibles.

L'étude a été le travail de la Dr Katherine J Stothard et ses collègues de l'Université de Newcastle, Newcastle upon Tyne, au Royaume-Uni, et est publié dans le numéro du 11 février de JAMA, Journal of the American Medical Asssociation .

Les anomalies congénitales sont la principale cause de mortinatalité et de mortalité infantile, ce qui représente 1 mort sur 5 chez les nourrissons aux États-Unis, et ils contribuent aux maladies prématurées et infantiles, ont écrit les auteurs dans leurs informations de base.

Bien qu'aucun chiffre national ne soit disponible, une étude récente suggère que jusqu'à un cinquième des femmes enceintes sont classées comme obèses au Royaume-Uni, et jusqu'à une femme sur trois âgée de plus de 15 ans aux États-Unis était obèse en 2004, ils ont déclaré dans Une déclaration de presse distincte.

Selon l'Organisation mondiale de la santé, vous êtes classé comme obèse si votre indice de masse corporelle (IMC, le ratio de votre poids en kilos au carré de votre taille en mètres) est supérieur à 30. Vous êtes classé comme en surpoids si votre IMC est terminé 25.

Le co-auteur Dr Judith Rankin a déclaré:

"Les femmes qui pensent à essayer un bébé doivent vérifier leur propre poids d'abord et ensuite penser à chercher de l'aide s'ils ont un poids excessif".

Elle a dit que pendant la grossesse n'était pas le bon moment pour commencer un régime de perte de poids; Il était plus important de manger sainement et avec sensibilité.

Les chercheurs ont constaté que les femmes obèses avaient plus du double du risque d'avoir un bébé souffrant de spina bifida, un état rare pouvant entraîner un handicap.

Pour l'étude méta-analytique, ils ont examiné les études qui ont examiné le risque de malformations congénitales chez les bébés nés d'une mère obèse ou en surpoids.

Ils ont trouvé les études en recherchant un certain nombre de bases de données médicales pour les études publiées entre 1966 et 2008 et ont également examiné les listes de référence des articles de révision pertinents.

Les chercheurs ne comprenaient que des études d'observation où le poids ou l'IMC précoce ou avant la grossesse était connu ou estimé et il y avait des données sur les anomalies congénitales. Sur 1 944 articles qui répondent à leurs critères, 39 ont été systématiquement revus et les résultats de 18 ont été regroupés pour la méta-analyse.

Les résultats ont montré que:

• Par rapport aux mères de l'IMC recommandé, les mères obèses étaient presque deux fois plus susceptibles d'avoir un bébé souffrant de défauts du tube neural (causé par le développement incomplet du cerveau, de la moelle épinière et / ou de leurs couvertures de protection).
• Pour un défaut de tube neural, spina bifida, le risque a plus que doublé.
• Il y avait également un risque accru de défauts cardiaques (anomalie cardiovasculaire), fente de la lèvre et du palais, malformation de l'intestin inférieur (atresie anorectale), eau dans le cerveau (hydrocéphalie) et bras et jambes malformés (anomalie de réduction des membres).
• Cependant, le risque de gastroschisis a été considérablement réduit (où le fœtus développe un trou dans l'abdomen).

L'étude a conclu que:

"L'obésité maternelle est associée à un risque accru d'une série d'anomalies structurelles, bien que l'augmentation absolue soit faible".

Il y avait également des preuves que l'embonpoint pendant la grossesse augmentait les chances d'avoir un bébé avec des anomalies du tube neural, mais les chercheurs ont déclaré que d'autres études étaient nécessaires pour confirmer cela.

Rankin a déclaré:

"C'est la première fois que de nombreuses études ont été combinées pour construire une image plus précise et montre un lien entre le poids d'une mère et beaucoup de ces conditions graves chez le nouveau-né".

"Étant donné que nous voyons une augmentation du nombre de personnes en surpoids ou obèses, nous pouvons voir une augmentation du nombre de bébés nés avec des anomalies", a-t-elle ajouté.

En dépit de ces résultats, cependant, les chercheurs ont déclaré que les anomalies sont peu communes:

"La spina bifida ne se produit que dans environ une des deux mille naissances, donc le risque, même chez les femmes obèses, reste très faible", ont-ils souligné.

«Surpoids et obésité maternelle et risque d'anomalies congénitales: un examen systématique et une méta-analyse».

Katherine J. Stothard; Peter W. G. Tennant; Ruth Bell; Judith Rankin.

JAMA Vol. 301 N ° 6, pp. 636-650, 11 février 2009.

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Sources: résumé du journal, communiqué JAMA, Université de Newcastle.

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