Bien que la plupart des adolescents suicidaires soient traités pour des problèmes de santé mentale, beaucoup d'entre eux ont toujours l'intention de se suicider, ce qui suggère que ces adolescents ne reçoivent pas le bon traitement.

Près d'un sur huit adolescents ont des pensées suicidaires continues, quatre-vingts pour cent d'entre eux ont subi un traitement, quatre pour cent prévoient effectivement se suicider et quatre pour cent tentent de se suicider, selon une nouvelle étude publiée dans le journal JAMA Psychiatrie .

Même si le suicide est la troisième cause de décès parmi les adolescents américains, on ne connaît pas beaucoup sa prévalence, le traitement de ses précurseurs, ses corrélats et ses comportements suicidaires.

Matthew Nock, Ph.D., de l'Université de Harvard et ses collègues chercheurs ont souhaité se rapprocher de la prévalence à vie des comportements suicidaires chez les adolescents américains et des implications des troubles associés aux comportements suicidaires.

Dans leur étude, les enquêteurs ont interviewé un total de 6 583 adolescents âgés de 13 à 18 ans. On leur a posé des questions concernant la prévalence de comportements suicidaires, tels que les idées de suicide, la planification et les tentatives, dans des entrevues en face à face. Les parents des adolescents ont rempli des questionnaires sur la santé mentale de leurs enfants.

De plus, les adolescents ont été interrogés sur la présence de troubles de santé mentale classés en quatre groupes:

• Troubles de la colère et de la peur : Trouble panique / agoraphobie, phobie sociale, trouble explosif intermittent et phobies spécifiques.
• Troubles du comportement perturbateur : Trouble défiant de l'opposition, trouble de la conduite, troubles de l'alimentation et TDAH.
• Troubles perturbateurs : Trouble post-traumatique, troubles dépressifs, trouble anxieux généralisé et trouble anxieux de séparation.
• Troubles bipolaires et autres
• Troubles de l'abus de substances

Troubles de la santé mentale liés au suicide

Plus d'un tiers des adolescents ayant des pensées suicidaires ont progressé pour faire un plan de suicide (33,4%) ou ont tenté de se suicider, prévus ou non planifiés (33,9%); Les sujets ayant un plan avaient plus de trois fois plus tendance à essayer de se suicider que ceux sans plan (60,8% contre 20,4%).

Les chercheurs ont également constaté que les pensées suicidaires étaient peu fréquentes chez les enfants jusqu'à l'âge de 10 ans, étaient légèrement plus fréquentes chez les 12 ans et augmentaient fortement chez les 12 à 17 ans. Les femmes étaient plus susceptibles que les hommes d'avoir des pensées suicidaires ou Tentent de se tuer.

Les résultats ont montré que la majorité des adolescents ayant des antécédents de pensées et tentatives suicidaires répondent aux critères pour au moins un des troubles qui ont été mesurés.

Les troubles qui ont vu les liens les plus forts avec les tentatives de suicide étaient:

• dépression
• trouble de stress post-traumatique
• troubles de l'alimentation
• Troubles bipolaires

En outre, la plupart des adolescents qui avaient des pensées suicidaires ou avaient planifié ou essayé de se suicider avaient obtenu un «traitement», mais ce «traitement» aurait pu être la justice pour mineurs, les services scolaires et les services humains.

Les taux de comportement suicidaire chez les adolescentes approchent ceux des adultes. La majorité des adolescents ayant des comportements suicidaires ont également un trouble mental. Cependant, les types de troubles liés aux pensées suicidaires diffèrent des types de troubles qui prédisent la progression des idées aux plans et aux tentatives.

Les auteurs concluent: «Ces résultats expliquent également le débat sur l'utilisation de l'idéation suicide comme point final de substitution dans les essais cliniques et soutiennent fortement la surveillance étroite des adolescents ayant un plan de suicide, en particulier pendant la première année de début».

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