La gonorrhée peut devenir incurable, les experts craint


La gonorrhée peut devenir incurable, les experts craint

Un nouveau brin de maladie gonorrhée sexuellement transmissible s'est révélé résistant aux antibiotiques, rendant éventuellement la maladie incurable .

Le fil a été trouvé chez plusieurs patients nord-américains, selon un nouveau rapport Journal of the American Medical Association .

Les chercheurs ont examiné l'efficacité du cefixime, le seul antimicrobien oral de céphalosporine qui est conseillé pour le traitement des infections de gonorrhée. Ils ont constaté que ce médicament avait un taux d'échec de près de sept pour cent pour un groupe de patients traités à Toronto.

Les informations générales dans l'étude indiquent:

"En raison de la résistance de Neisseria gonorrhoeae à tous les agents antimicrobiens de première intention antérieurs, la thérapie par la céphalosporine [antibiotique] avec de l'azithromycine ou de la doxycycline adjuvante est recommandée pour le traitement de la gonorrhée. Une augmentation de la concentration minimale inhibitrice [MIC; concentration la plus faible d'un agent antimicrobien Qui empêchera la croissance d'un organisme] de N gonorrhoeae à cefixime, et dans une moindre mesure, une céphalosporine administrée par voie intramusculaire, la ceftriaxone, a été identifiée dans des isolats cultivés dans le monde entier. L'Organisation mondiale de la santé a sonné des alarmes pour la menace d'une gonorrhée introuvable."

L'alerte publiée par l'Organisation mondiale de la santé a été annoncée en juin 2012 et a déclaré qu'il existe une menace imminente pour une forme insurpassable de gonorrhée résistante aux antibiotiques qui pourrait potentiellement initier une épidémie.

L'étude a été menée par Vanessa G. Allen, M.D., M.P.H., de Santé publique Ontario, Toronto, Canada et visait à identifier si certaines souches de gonorrhée avec une résistance accrue au cefixime sont liées à des échecs cliniques.

La cohorte d'étude comprenait des participants positifs à la culture de la gonorrhée diagnostiqués entre mai 2010 et avril 2011 qui ont été traités dans une clinique de santé sexuelle à Toronto avec cefixime, comme le suggèrent les lignes directrices de l'Agence de la santé publique du Canada.

Le résultat principal mesuré était l'échec du traitement par cefixime, décrit comme la répétition positive de la gonorrhée avant et après le traitement, identifiés par typage moléculaire identique et déni clair d'être soumis à la gonorrhée à nouveau pendant leur traitement.

Les chercheurs ont constaté que 6,7 pour cent des patients souffrant de gonorrhée avaient encore la maladie après leur cycle de cefixime, qui est le dernier antibiotique que les professionnels de la santé peuvent utiliser pour traiter avec succès la gonorrhée.

Sur les 133 participants qui sont retournés à la clinique pour un test pour voir si leur gonorrhée a été guérie, neuf ont toujours été positifs pour la maladie, environ une personne sur quinze.

Dans un éditorial connexe, Robert D. Kirkcaldy, M.D., M.P.H., de la Division de prévention des MST, Centres de lutte contre les maladies et de prévention, Atlanta, et ses collègues ont commenté ce qui suit sur l'échec de la céphalosporine à traiter la gonorrhée:

"Son arrivée est profondément troublante, les cliniciens sont maintenant confrontés à l'émergence de N gonorrhoeae résistant à la céphalosporine sans options de traitement de secours efficaces et bien étudiées. De nouveaux antibiotiques pour le traitement des infections gonococciques sont nécessaires. Un essai clinique parrainé par l'Institut national d'allergie et d'infection Les maladies examinant de nouvelles combinaisons de médicaments existants ont simplement terminé l'inscription, et une petite étude d'un nouvel agent oral est en cours.

Mais le pipeline d'antibiotiques sèche: l'investissement continu dans le développement des antibiotiques est essentiel. Pendant ce temps, le gonococcus a continué à développer la capacité de vaincre chaque nouvel antibiotique utilisé. La menace d'une gonorrhée résistant aux médicaments augmente et a atteint l'Amérique du Nord. Les cliniciens, les développeurs de médicaments et les professionnels de la santé publique doivent agir maintenant."

En octobre 2011, l'Agence de protection de la santé, Royaume-Uni, a annoncé que la gonorrhée devenait plus résistante aux médicaments. L'étude a montré une défaillance du traitement avec l'utilisation de cefixime. L'agence a recommandé une combinaison de ceftriaxone par injection d'azithromycine par voie orale.

Les symptômes de la gonorrhée chez les hommes comprennent:

  • Gonflement et / ou douleur testiculaire
  • Brûler pendant l'urination
  • Décharge jaune, verte ou blanche du pénis
Les symptômes de la gonorrhée chez les femmes comprennent:
  • Spotting after intercourse
  • Douleur dans la région pelvienne
  • Vulvite (gonflement de la vulve)
  • Douleur ou brûlure pendant l'urination
  • Décharge vaginale jaune, verte ou blanche

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