Est-ce que c'est la maladie d'alzheimer ou une autre démence? l'irm scan can tell


Est-ce que c'est la maladie d'alzheimer ou une autre démence? l'irm scan can tell

Les médecins trouveront plus facile de dire si un patient souffre de la maladie d'Alzheimer ou d'un autre type de démence avec une nouvelle méthode d'utilisation d'IRM, des chercheurs de Perelman School of Medicine et Frontotemporal Degeneration Center de l'Université de Pennsylvanie expliqué dans le journal Neurologie .

Les scientifiques disent qu'ils pourraient identifier de manière assez précise la maladie d'Alzheimer et la dégénérescence lobar frontotemporale sans avoir à effectuer des tests invasifs, comme une ponction lombaire, qui consiste à coller une aiguille dans la colonne vertébrale. En ce moment, le diagnostic de la démence est une lutte pour les médecins, ce qui entraîne souvent un traitement retardé. Des tests invasifs peuvent aider, mais les patients les trouvent désagréables.

Bien que leurs processus sous-jacents soient tout à fait différents, les FTLD (dégénérescence lobar frontotemporelle) et la maladie d'Alzheimer peuvent souvent partager les mêmes symptômes, ce qui rend difficile pour les experts de faire un diagnostic précis.

Les patients souffrant de la maladie d'Alzheimer ou des SMFT ressentent la confusion et l'oubli: leurs maladies et leurs affections peuvent affecter leurs émotions, leurs comportements et leurs personnalités.

Les chercheurs de l'Université Duke ont récemment constaté qu'en combinant les résultats de trois tests, les médecins pouvaient diagnostiquer plus précisément la maladie d'Alzheimer. Les tests comprenaient l'IRM, la tomographie par émission de positron au fluorine et le fluor 18 (FDG-PET) et l'analyse du liquide céphalo-rachidien (ponction lombaire).

Les chercheurs finlandais ont développé un outil logiciel qui pourrait réduire le temps moyen pour atteindre un diagnostic de la maladie d'Alzheimer de 20 mois à 10 mois.

L'auteur de l'étude Corey McMillan, Ph.D., a déclaré:

Le diagnostic peut être difficile. Si les symptômes cliniques et le MR de cerveau de routine sont égaux, un scanner coûteux de tomographie par émission de positons (PET) pourrait être nécessaire. Ou, une ponction lombaire, qui implique l'insertion d'une aiguille dans la colonne vertébrale, serait nécessaire pour aider Faire le diagnostic.

L'analyse du liquide céphalo-rachidien nous donne des informations de diagnostic fiables, mais ce n'est pas quelque chose que les patients attendent et coûtent cher. L'utilisation de cette nouvelle méthode IRM est moins coûteuse et certainement moins invasive."

McMillan et son équipe ont mené une étude portant sur 185 participants. Ils avaient tous été diagnostiqués avec une maladie neurodégénérative qui indiquait soit FTLD soit Alzheimer. Ils ont subi une IRM haute résolution et une ponction lombaire. Le diagnostic a été confirmé chez 32 des participants soit par autopsie, soit en déterminant qu'ils avaient une mutation génétique liée soit au FTLD soit à la maladie d'Alzheimer.

L'équipe voulait déterminer s'ils pouvaient se passer complètement de la ponction lombaire et prévoir les niveaux de protéines du cerveau en utilisant uniquement des examens de cerveau IRM.

Les examens d'IRM ont été utilisés pour prédire le ratio de deux biomarqueurs de FTLD ou Alzheimer - les protéines tau et beta-amyloïdes - dans les piqûres lombaires (liquide céphalo-rachidien).

L'IRM est aussi précise que les piqûres lombaires dans l'identification de la maladie d'Alzheimer ou du FTLD

Ils ont constaté qu'en étudiant les schémas structuraux du cerveau - la densité de la matière grise - sur les examens par IRM, leurs prédictions avaient une précision de 75% lors de la confirmation du diagnostic avec des personnes ayant des diagnostics confirmés par la pathologie et celles ayant des niveaux de biomarqueurs obtenues à partir des piqûres lombaires Que la nouvelle utilisation d'IRM est aussi précise que les méthodes de ponction lombaire.

McMillan a déclaré:

"Développer une nouvelle méthode de diagnostic est important car les traitements potentiels ciblent les protéines anormales sous-jacentes, nous devons donc savoir quelle maladie traiter. Cela pourrait être utilisé comme méthode de dépistage et tous les cas borderline pourraient être suivis avec la perforation lombaire ou l'analyse PET.

Cette méthode serait également utile dans les essais cliniques où il serait peut être important de surveiller ces biomarqueurs à plusieurs reprises au fil du temps pour déterminer si un traitement fonctionnait et il serait beaucoup moins invasif que les piqûres lombaires répétées.

Une étude publiée ce mois-ci a révélé que globalement, les décès dus à la maladie d'Alzheimer et à d'autres démences ont augmenté plus de trois fois au cours des trois dernières décennies.

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Section Des Questions Sur La Médecine: Maladie