Les mammographies ne sont pas efficaces pour abaisser le taux de mortalité par cancer du sein


Les mammographies ne sont pas efficaces pour abaisser le taux de mortalité par cancer du sein

Au cours des 30 dernières années, des millions de femmes ont été diagnostiquées avec un cancer du sein. Bien que les dépistages avec des mammographies soient souvent utilisés, la prévalence du cancer du sein métastatique n'a pas changé et il n'y a pas eu de réduction du taux de cancer diagnostiqué à des stades tardifs, selon une étude récente publiée dans le New England Journal of Medicine Menée par des chercheurs de l'Institut Dartmouth pour la politique saine et la pratique clinique au Liban, N.H.

Le Dr H. Gilbert Welch et son équipe du système de santé Saint-Charles à Bend, en Oregon, ont déclaré que près d'un tiers de toutes les femmes nouvellement diagnostiquées avec un cancer du sein sont sur-diagnostiquées et que le dépistage n'a pas d'impact important Sur les taux de mortalité observés dans les cas de cancer du sein.

Bien que moins de femmes meurent de la maladie, les experts disent que cela ne provient pas des projections; C'est le développement de meilleurs médicaments et thérapies de traitement.

La nouvelle étude examine les données nationales à partir de 30 ans et la façon dont les taux ont changé, ou sont restés les mêmes, depuis que les mammographies ont été introduites. Les chercheurs ont déclaré: «Cela n'implique pas un groupe sélectionné de patients, un protocole spécifique ou un seul point dans le temps».

Ils voulaient déterminer si la mammographie fonctionnait en ce qui concerne les normes de dépistage simples. Afin de réduire l'incidence des décès dus au cancer du sein, deux choses sont nécessaires:

  • Les examens doivent être effectués avant que le cancer ne devienne terminal.
  • Les examens doivent s'efforcer d'éviter que de nombreux types de cancers en phase tardive ne se développent, car chaque patient diagnostiqué en utilisant la première condition ne se trouve pas avoir un cancer pire plus tard.
Si les taux de cancer tardif ne sont pas réduits, toutes les améliorations de la mortalité par cancer sont clairement causées par d'autres facteurs. Les chercheurs croient que pour le cancer du sein, le principal facteur qui permet d'améliorer les taux de survie est un meilleur traitement.

Le début du dépistage de la mammographie aux États-Unis a été lié à une double augmentation de la détection précoce du cancer du sein chaque année; Une augmentation totale de 122 cas de cancer du sein pour 100 000 patients. Cependant, le taux de patients atteints de cancer du sein en phase tardive a diminué de 8%; Une réduction totale de 8 cas pour 100 000 patients.

Les scientifiques pensent que plus de 1,3 million de femmes ont été sur-diagnostiquées avec un cancer du sein au cours des 30 dernières années.

Les chercheurs ont déclaré:

"Et bien que personne ne puisse dire avec certitude que les femmes sont surdiagnétisées, il y a une certitude quant à ce qui leur arrive: ils subissent une intervention chirurgicale, une radiothérapie, une thérapie hormonale pendant cinq ans ou plus, une chimiothérapie ou (habituellement) une combinaison de ces traitements pour Des anomalies qui autrement n'auraient pas causé de maladie ".

Le rapport souligne que les femmes âgées d'au moins quarante ans ont le choix de la méthode de dépistage qu'elles utilisent. Le bénéfice de la mammographie est inférieur à ce qu'on croyait auparavant en termes de réduction des taux de mortalité.

«Les femmes devraient reconnaître que notre étude ne répond pas à la question«Devrais-je être examiné pour le cancer du sein. Cependant, ils peuvent être assurés que la question a plus d'une bonne réponse », ont conclu les chercheurs.

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Section Des Questions Sur La Médecine: La santé des femmes