La fertilité améliore si une femme perd du poids? non


La fertilité améliore si une femme perd du poids? non

Bien que la perte de poids n'améliore pas la fertilité d'une femme, sa fonction sexuelle, disent les chercheurs de Penn State College of Medicine, qui ont signalé leurs résultats dans Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism .

Richard Legro, M.D. explique que les femmes obèses ont des problèmes d'ovulation, ce qui affecte la fertilité. "L'obésité, surtout centrée dans l'abdomen, chez les femmes stériles qui cherchent une grossesse est également associée à une mauvaise réponse à l'induction de l'ovulation et à une diminution des taux de grossesse".

Les médecins disent généralement aux femmes obèses qui souhaitent devenir enceintes pour perdre du poids. Le Dr Legro et l'équipe ont décidé de déterminer quel impact la chirurgie de pontage gastrique pourrait avoir sur la fonction reproductrice des femmes.

Comme une grande quantité de poids est perdue après une chirurgie bariatrique en une courte période, l'équipe a pensé que ce serait un bon moyen d'examiner les effets de la perte de poids sur la fonction reproductrice chez les femmes. Chaque patient peut être observé alors qu'il est obèse et après avoir subi une intervention chirurgicale pour identifier les changements.

L'étude concernait 29 femmes obèses morbides. Une personne obèse a un IMC (indice de masse corporelle) de 30 ans ou plus, tandis que l'IMC d'un obésité morbide obtient 40 ou plus. Les personnes qui sont obèses morbides ont accumulé tant de graisse corporelle que cela pourrait avoir un effet néfaste sur leur santé. Toutes les femmes étaient en âge de procréer. Ils ont été suivis pendant deux ans après la chirurgie vasculaire bariatrique Roux en Y.

Les chercheurs ont recueilli des échantillons quotidiens d'urine au cours d'un cycle menstruel pour déterminer la fréquence et la qualité de l'ovulation. Ils ont été surpris de constater que les taux d'ovulation sont restés élevés - plus de 90% pendant tous leurs contrôles avant l'intervention, puis à 1, 3, 6, 12 et 24 mois.

Il n'y avait aucun changement dans la qualité de l'ovulation. La perte de poids n'a pas eu d'effet significatif sur le cycle ovarien.

Ils ont trouvé un raccourcissement notable de huit à neuf jours pendant la phase folliculaire. La phase folliculaire est la période allant de la fin de l'écoulement menstruel précédent jusqu'à l'ovulation (lorsque l'œuf est relâché). Dans les trois mois suivant la chirurgie, la phase folliculaire s'est avérée être inférieure de 6,5 jours, puis à 24 mois 9 jours plus courte.

Les femmes obèses ont tendance à avoir des cycles menstruels plus longs car leur phase folliculaire est plus longue. Personne ne sait pourquoi cette phase raccourcit quand une femme obèse perd du poids.

La perte de poids a amélioré la fonction sexuelle

Les chercheurs ont utilisé l'indice de la fonction sexuelle féminine, qui consiste en une série de questionnaires. Ils ont constaté que la chirurgie bariatrique a considérablement amélioré la fonction sexuelle des femmes. Ils ont déclaré que l'amélioration était indépendante de tout changement dans la composition corporelle des femmes ou les niveaux d'hormones.

Les plus grandes améliorations ont été dans le désir sexuel et l'éveil. L'étude n'a pas posé des questions sur l'activité sexuelle ou le désir de devenir enceinte. Les auteurs suggèrent que si le désir sexuel augmentait, alors la fréquence de l'activité sexuelle serait logiquement aussi.

Legro a déclaré:

"Les effets de la perte de poids sur la fonction reproductive sont plus modestes que l'hypothèse. En ce qui concerne l'ovulation, il ne semble pas y avoir de fenêtre après une intervention chirurgicale où la fertilité est améliorée. La porte semble ouverte en tout temps. Être impliqué dans la stérilité chez les femmes obèses, comme la diminution du désir sexuel et donc moins de rapports sexuels. Cette étude, à notre connaissance, est la plus grande, la plus complète et la plus longue étude de la fonction de reproduction féminine avant et après la chirurgie bariatrique gastrique de Roux en Y ".

La chirurgie bariatrique peut-elle aider la fertilité chez les femmes obèses atteintes de SOP?

Une équipe de médecins des hôpitaux et des cliniques de l'Université de l'Iowa à Iowa City a rapporté lors de la 28e réunion annuelle de la Société américaine de chirurgie métabolique et bariatrique, en juin 2011, que la chirurgie bariatrique peut aider la fertilité des femmes obèses, en particulier celles atteintes de SOPK (polykystique Syndrome des ovaires). Le SOPK est un déséquilibre hormonal qui touche jusqu'à 10% des femmes en âge de procréer. 33% à 50% des femmes atteintes de SOP sont en surpoids / obèses.

Le chercheur principal, Mohammad Jamal, MD, FACS, a déclaré:

"Il n'y a pas beaucoup de patients qui viennent chez un chirurgien bariatrique pour traiter les problèmes d'infertilité. Mais cette étude suggère que les femmes souffrant d'obésité morbide, qui sont stériles secondaires aux PCOS, peuvent avoir une nouvelle option chirurgicale. Beaucoup d'autres études ont montré que la chirurgie bariatrique peut améliorer ou résoudre un problème Multitude de maladies et de conditions. Il semble que la stérilité rejette cette liste.

L'équipe a suivi après la chirurgie et a constaté que la fertilité s'améliorait chez les femmes qui voulaient être enceintes. Cependant, le nombre de participants était faible.

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