Nouvelle recherche de l'Université du Michigan et publiée en Services psychiatriques Affirme que les nouveaux psychiatres ne sont pas aussi susceptibles que les personnes expérimentées de remarquer des signes de violence chez leurs patients. Cependant, une liste de contrôle de base peut s'avérer efficace pour aider les médecins à reconnaître si les patients sont violents.

Alan Teo, M.D., chercheur clinique de la Fondation Robert Wood Johnson de l'Université du Michigan, et son équipe a analysé à quel point les psychiatres pouvaient prédire la violence chez leurs patients psychiatriques.

Ils ont déterminé que le lancement d'une pièce de monnaie pouvait avoir été aussi précis que les prédictions des nouveaux médecins. D'autre part, les médecins plus expérimentés avaient des taux d'exactitude de 70% lorsqu'il s'agissait de prédire des comportements violents.

Étonnamment, la précision des médecins inexpérimentés a grimpé à 67% - presque aussi haut que le taux des médecins vétérans, lorsqu'ils ont donné à leurs patients une évaluation rapide.

Teo a expliqué:

"L'outil que nous avons utilisé, appelé le HCR-20-C, est remarquablement bref et direct. Comme une liste de contrôle qu'un pilote pourrait utiliser avant le décollage, il ne comprend que cinq éléments que tout professionnel de la santé mentale qualifié peut évaluer".

Reconnaître le potentiel de comportement violent est extrêmement important, selon Teo. Des tragédies horribles, comme le tir de masse dans un cinéma au Colorado cet été, ont peut-être été évitées si quelqu'un a vu le comportement se prémunir.

Il a poursuivi: "Compte tenu de l'intérêt public à l'égard de cette question, je pense que l'enseignement de nos psychiatres en herbe et d'autres comment utiliser un outil pratique comme celui-ci, et encourager son utilisation dans des contextes à haut risque est un non-brainer".

Au cours de l'étude, la précision des médecins a été mesurée en analysant les patients qui avaient été violents envers les travailleurs des hôpitaux et des patients comparables qui ne l'étaient pas.

Lorsque les patients ont été admis à l'hôpital, ils ont tous reçu une évaluation pour déterminer leur risque de violence. Par conséquent, après avoir examiné les enregistrements, les experts pouvaient voir si les évaluations étaient valides et si les psychiatres prédisaient avec précision le risque de violence des patients.

Les actes violents à l'égard du personnel comprennent habituellement:

• frappe
• Lancer des objets
• en criant
• perforation
• claques

Ces patients ont généralement eu des cas graves de maladie mentale, comme la schizophrénie et ont été admis à l'hôpital contre leur volonté.

Teo a noté que c'est le premier essai de son genre à analyser si les psychiatres inexpérimentés ou expérimentés prédisaient la violence de leurs patients plus précisément. Il a déclaré que les programmes d'évaluation de la violence pour ces patients sont très importants.

Il a conclu:

«Si les stagiaires sont en effet moins capables que les cliniciens formés et expérimentés pour effectuer des évaluations des risques pour la violence, il est important de trouver un moyen d'améliorer leur précision. Notre étude montre que les outils structurés fondés sur des données probantes pourraient augmenter la formation et améliorer l'évaluation des risques."

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