Le traumatisme chez l'enfance peut être un facteur de risque pour le syndrome de fatigue chronique


Le traumatisme chez l'enfance peut être un facteur de risque pour le syndrome de fatigue chronique

Le syndrome de fatigue chronique est plus susceptible d'être développé chez les personnes qui éprouvent des traumatismes pendant l'enfance, selon un article publié le 5 janvier 2008 dans le Archives de psychiatrie générale , L'un des journaux JAMA / Archives. Cela peut être en conjonction avec une voie biologique suggérée, impliquant des dysfonctionnements neuroendocriniens associés au traumatisme précoce chez les patients atteints du syndrome de la fatigue chronique.

Le syndrome de fatigue chronique (SFC) est une affection associée à plusieurs symptômes douloureux et fatigants et est actuellement une condition peu caractérisée au mieux. Selon l'article, le CFS affecte jusqu'à 2,5% des adultes aux États-Unis, mais on sait très peu de choses sur ses causes ou leur développement. Cependant, plusieurs facteurs de risque ont déjà été identifiés, y compris le sexe féminin, la prédisposition génétique, certains traits de personnalité et le stress physique et émotionnel.

Les auteurs notent le lien entre le CFS et le stress: «Le stress associé à d'autres facteurs de risque déclenche probablement les symptômes du syndrome de fatigue chronique par ses effets sur les systèmes nerveux central, neuroendocrinien et immunitaire, entraînant des changements fonctionnels qui entraînent une fatigue et des symptômes associés tels que le sommeil Perturbation, déficience cognitive et douleur ". Ils continuent: «Cependant, évidemment, tous les individus exposés à un stress ne développent pas de syndrome de fatigue chronique et il est donc primordial de comprendre les sources de différences individuelles dans la vulnérabilité aux effets pathogènes du stress».

Pour étudier l'association entre le stress au début de la vie et la présentation du syndrome de fatigue chronique, Christine Heim, Ph.D., de l'École de médecine de l'Université Emory d'Atlanta, et ses collègues ont examiné 113 patients atteints d'un syndrome de fatigue chronique et 124 témoins sains tirés d'un échantillon général Des résidents adultes de la Géorgie. Ces participants ont signalé un traumatisme de l'enfance, y compris la violence sexuelle, physique et émotionnelle et la négligence émotionnelle et physique. En outre, le dépistage a été effectué pour la dépression, l'anxiété, le syndrome de stress post-traumatique et les niveaux d'hormones cortisol de salive.

Le groupe de participants ayant un syndrome de fatigue chronique avait des niveaux plus élevés de traumatisme chez l'enfant, de sorte que le traumatisme était associé à six fois le risque d'avoir la maladie par rapport aux témoins. Les traumatismes sous forme d'abus sexuel, d'abus psychologique et de négligence émotionnelle étaient le plus étroitement associés au risque de SFC. En outre, les patients atteints du SFC étaient plus susceptibles d'avoir une dépression, une anxiété et un syndrome de stress post-traumatique.

Les auteurs notent que la diminution des taux de cortisol dans la salive peut indiquer une diminution du fonctionnement du système de réponse au stress neuroendocrinien du corps, indiquant une anomalie dans l'interaction entre les réactions nerveuses et endocriniennes. Un examen plus approfondi des niveaux de cortisol indiquait que les patients atteints d'un syndrome de fatigue chronique qui avaient subi un traumatisme de l'enfance avaient des niveaux réduits, alors que les patients atteints de SFC sans traumatisme ne l'avaient pas fait. Les auteurs infèrent, par conséquent, que le stress précoce pourrait créer une susceptibilité biologique au syndrome de fatigue chronique.

Les auteurs concluent que cette association doit être sérieusement considérée. "Nos résultats confirment le traumatisme de l'enfance en tant que facteur de risque important du syndrome de fatigue chronique", disent-ils. "En outre, le dysfonctionnement neuroendocrinien, caractéristique caractéristique du syndrome de fatigue chronique, semble être associé Avec un traumatisme de l'enfance. Cela reflète peut-être une corrélation biologique de la vulnérabilité due aux insultes de développement précoces. Nos résultats sont essentiels pour informer la recherche pathophysiologique et pour concevoir des cibles pour la prévention du syndrome de fatigue chronique ".

Traumatisme infantile et risque de syndrome de fatigue chronique: association avec le dysfonctionnement neuroendocrinien

Christine Heim, Ph.D.; Urs M. Nater, Ph.D.; Elizabeth Maloney, MS, DrPH; Roumiana Boneva, MD, PhD; James F. Jones, MD; William C. Reeves, MD, MSc

Arch Gen Psychiatry. 2009; 66 (1): 72-80.

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Section Des Questions Sur La Médecine: Psychiatrie