Dysfonction érectile liée à un risque cardiovasculaire accru


Dysfonction érectile liée à un risque cardiovasculaire accru

Selon un rapport récent de la Conférence de Princeton Consensus (Panel d'experts), la fonction sexuelle des hommes devrait être évaluée et prise en compte lors de la mise à l'essai des facteurs de risque de problèmes cardiovasculaires.

Auteur principal de l'étude, le Dr Ajay Nehra, vice-président, professeur et directeur de Men't Health au Département d'Urologie du Rush University Medical Center de Chicago, a travaillé avec plus de 20 autres experts pour déterminer leurs résultats.

L'étude explique que la dysfonction érectile (ED) est un facteur de risque chez les hommes de moins de 55 ans pour une éventuelle maladie cardiovasculaire. Chez certains hommes diagnostiqués avec DE, un événement cardiovasculaire peut survenir dans les 2 à 5 ans.

Nehra explique:

"Tout homme souffrant d'une ED doit être considéré comme présentant un risque cardiovasculaire considérablement plus élevé jusqu'à ce que des tests supplémentaires puissent être effectués. Le dysfonctionnement érectile se produit souvent en présence de maladies cardiovasculaires silencieuses et symptomatiques, et donc c'est une opportunité pour la réduction des risques cardiovasculaires".

Les chercheurs recommandent que les hommes de plus de 30 ans qui souffrent d'ED soient évalués de près pour les maladies cardiovasculaires, car ils pensent que tout homme de plus de 30 ans souffrant d'ED a un risque important de MCV (maladie cardiovasculaire).

Les experts ont déterminé que les hommes qui éprouvent ED sont deux fois plus susceptibles d'avoir une maladie cardiovasculaire que les hommes qui n'ont pas d'ED. Plus les hommes sont jeunes, plus le risque de maladie cardiovasculaire est élevé.

Des essais récents ont montré que des niveaux faibles de testostérone peuvent être associés à une ED, une maladie cardiovasculaire et une décès cardiovasculaire. Par conséquent, l'équipe affirme que les hommes devraient également être testés pour déterminer leurs taux de testostérone.

Les essais de plus de 500 patients ont montré que de faibles taux de testostérone entraînent un risque de mortalité plus élevé. Nehra continue: "Les taux de testostérone devraient être mesurés régulièrement. Les hommes ayant des niveaux de testostérone inférieurs à 230 ont un risque plus élevé pour toutes les causes et la mortalité cardiovasculaire". Ces résultats, ainsi que des conseils pour les patients souffrant d'ED et de maladies cardiovasculaires, ont été publiés en Actes de la clinique Mayo Dans le numéro d'août 2012.

L'objectif de la réunion de Princeton III, qui a mis à jour les données présentées lors des réunions Princeton I et Princeton II en 2000 et 2005, était de découvrir une méthode pour optimiser la fonction sexuelle chez les hommes et améliorer la santé cardiovasculaire chez les patients atteints de maladie cardiovasculaire.

Nehra a commenté:

"La conférence s'est concentrée sur la valeur prédictive de la dysfonction érectile vasculaire dans l'attribution du risque cardiovasculaire chez les hommes de tous âges, l'objectif étant le développement d'une approche primaire de l'évaluation du risque cardiovasculaire chez les hommes plus jeunes atteints de dysfonction érectile et aucune maladie cardiovasculaire".

L'approche de l'équipe s'ajoute à la recommandation de l'American College of Cardiology / American Heart Association de 2010 visant à dépister les adultes asymptomatiques à risque de maladie cardiovasculaire. Cependant, cela n'a pas impliqué les hommes avec ED. D'autres études, y compris l'étude du coeur de Framingham, ne comprennent que des informations minimales sur les patients de moins de 40 ans.

"Les experts ont examiné la connexion entre la dysfonction érectile et les maladies cardiovasculaires pendant un certain temps. Les données récentes et les publications sur la connexion sont devenues plus cohérentes dans la liaison des deux", a déclaré Nehra.

La preuve de l'ED liée à une maladie cardiovasculaire chez les hommes de moins de 40 ans augmente rapidement. Un procès a expliqué que les hommes âgés de 40 à 49 ans ayant eu une ED avaient une probabilité de maladie coronarienne de 50% plus élevé que les hommes qui n'avaient pas le trouble.

L'équipe note qu'il serait bénéfique pour les évaluations cardiovasculaires d'impliquer l'examen des tests sanguins et urinaires et des habitudes de vie, ainsi que l'histoire de la santé familiale pour déterminer si des facteurs de risque sont présents chez le patient. Cela aidera à décider d'un traitement approprié.

Nehra a déclaré: "Cela signifie que les médecins traitant les hommes pour la dysfonction érectile peuvent jouer un rôle essentiel en aidant à surveiller et à commencer à réduire le risque cardiovasculaire d'un patient, même si le patient n'a pas de symptômes".

Le panel recommande d'évaluer si les hommes ayant une ED ont une maladie cardiovasculaire persistante dans l'action physique nécessaire à l'activité sexuelle. Ceci est plus important pour les hommes qui ont un risque très élevé de développer une maladie cardiovasculaire.

Le rapport a déclaré: "Des données scientifiques suggèrent qu'une approche globale de la réduction des risques cardiovasculaires améliorera la santé vasculaire globale, y compris la fonction sexuelle".

L'équipe de Princeton III recommande aux médecins de demander aux patients, en particulier les hommes de plus de 30 ans, s'ils présentent des symptômes d'ED.

Ils concluent: «L'identification de l'ED, en particulier chez les hommes de moins de 60 ans, représente une première étape importante vers la détection et la réduction des CVD».

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Section Des Questions Sur La Médecine: Cardiologie