Les tests psa pour le dépistage du cancer de la prostate ont amélioré les taux de survie


Les tests psa pour le dépistage du cancer de la prostate ont amélioré les taux de survie

Selon une nouvelle étude publiée dans Le journal d'urologie , L'introduction d'un test d'antigène spécifique de la prostate (PSA) pour le dépistage et la surveillance du cancer de la prostate a amélioré les taux de survie chez les patients dont la maladie a été métastasée dans d'autres régions du corps. En outre, les tests de PSA ont résolu la disparité entre les hommes afro-américains et les hommes de race blanche.

Le chercheur principal Ian M. Thompson, Jr., MD, directeur du Centre de recherche et de thérapie du cancer, un Centre national de cancérologie désigné par l'Institut national du cancer, et professeur au département d'urologie du UT Health Science Center à San Antonio, TX, a expliqué :

"Notre analyse indique une amélioration globale des taux de survie ajustés par risque pour les hommes non afro-américains et afro-américains. Il est à noter que la résolution de la disparité dans la survie entre les races trouvées dans les études antérieures".

Au cours des 30 dernières années, The Southwest Oncology Group a mené des essais cliniques évaluant la survie des patients après le traitement de privation d'androgènes (ADT) pour le cancer de la prostate. Sur les trois essais, deux ont été menés avant l'introduction du dépistage du PSA.

Le Dr Thompson a déclaré: «Ces essais séquentiels offrent l'occasion d'aborder la question de savoir si la survie s'est améliorée depuis l'avènement du dépistage répandu du PSA et des tests de suivi».

Le premier essai a inclus les patients de 1985 à 1986. Dans cette expérience, la survie médiane était de 30 mois. Dans le deuxième essai (1989-1994), la survie médiane était de 33 mois et, dans le troisième essai (1995-2009), la survie médiane était de 49 mois.

Dans les essais, les chercheurs ont évalué divers facteurs de risque, y compris l'âge plus avancé, la race, l'indice de masse corporelle et la maladie étendue par rapport à la maladie minimale. Dans la première étude, la survie médiane pour les hommes afro-américains était de 27 mois, contre 48 mois dans le troisième essai.

Selon les chercheurs, les hommes afro-américains ont eu des résultats plus faibles dans les études antérieures, même s'ils ont reçu un traitement dans un essai clinique soigneusement supervisé.

Le Dr Thompson a expliqué:

«Lorsque nous avons évalué l'information récapitulative sur le code postal concernant le revenu et l'éducation, il n'y a pas eu de changement dans le statut socioéconomique au fil du temps. Nous proposons l'hypothèse que cette amélioration repose sur une plus grande prise de conscience du cancer de la prostate et une amélioration du comportement de recherche de la santé chez les hommes afro-américains. Les hommes ont une incidence de deux à trois fois plus élevée de cancer de la prostate métastatique nouvellement diagnostiqué par rapport aux hommes blancs, ce qui contribue à un taux de mortalité similaire. Un effort plus important est nécessaire pour éliminer les disparités dans le cancer de la prostate.

Il conclut: «Bien que toutes ces améliorations ne soient pas attribuées strictement aux tests de PSA, sans aucun doute elle a joué un rôle dans l'extension de plusieurs vies».

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