Le médicament très commun contre le diabète soulève le risque de cancer de la vessie


Le médicament très commun contre le diabète soulève le risque de cancer de la vessie

Nouvelle recherche publiée dans le Journal du National Cancer Institute A constaté qu'une classe populaire de médicaments contre le diabète augmente le risque des personnes de développer un cancer de la vessie.

Selon les chercheurs de la Perelman School of Medicine à l'Université de Pennsylvanie, le médicament qui représente jusqu'à 20% du médicament prescrit aux diabétiques aux États-Unis, la thiazolidinedione (TZD), donne aux patients une probabilité de développement de 2 à 3 fois plus grande Cancer de la vessie que ceux qui prennent un médicament contre la sulfonylurée, une autre classe courante de médicaments pour les diabétiques.

Les patients atteints du diabète sont déjà connus pour avoir une chance légèrement plus grande de développer ce cancer par rapport à la population générale, ce qui, selon les auteurs, rend cette découverte particulièrement importante. Environ 40 des 100 000 diabétiques développent éventuellement un cancer de la vessie, contre 30 sur 100 000 de la population générale.

Soixante mille diabétiques de type 2 de la base de données du Réseau d'amélioration de la santé (THIN) au Royaume-Uni ont été observés dans l'étude.

Les auteurs ont constaté que les personnes traitées avec les médicaments TZD, la pioglitazone (Actos) ou la rosiglitzaone (Avandia) avaient une augmentation de 2 à 3 fois du risque de cancer de la vessie après 5 ans ou plus prenant le médicament, par opposition à ceux qui ont pris des médicaments contre la sulfonylurée, Comme le glipizide (Glucotrol).

L'analyse des experts a montré que 170 patients pour 100 000 patients atteints de TZD, pendant 5 ans ou plus, devraient développer cette maladie. Pour ceux qui prennent des médicaments contre la sulfonylurée, environ 60 sur 100 000 développeront un cancer de la vessie.

Ronac Mamtani, MD, l'auteur principal de l'étude, un instructeur dans la division de l'hématologie-oncologie dans le Centre Abramson Cancer de Penn, a expliqué:

«Le diabète est l'une des maladies chroniques les plus fréquentes dans le monde, affectant 285 millions de personnes. Il existe de nombreux facteurs dont les cliniciens doivent peser pour décider quel médicament utiliser pour contrôler le diabète d'un patient et ces nouvelles données fournissent des informations importantes à inclure dans ce processus décisionnel Notre étude montre que les médecins qui s'occupent de patients diabétiques devraient être très conscients des symptômes liés à la vessie que les patients pourraient avoir, comme le sang dans l'urine, et prendre des mesures pour mieux évaluer ces problèmes ".

Depuis que Avandia est devenue liée à des problèmes cardiovasculaires sévères, la majorité des personnes aux États-Unis ne le prennent plus.

Cependant, environ 15 millions de prescriptions sont écrites pour Actos chaque année; C'est le 9ème médicament prescrit le plus populaire au pays. Ce médicament est généralement choisi lorsque Metformin, le médicament contre le diabète de première ligne, ne peut plus contrôler les maladies des patients atteints de diabète de type 2.

L'Allemagne et la France ont déjà retiré Actos du marché et la FDA a même averti qu'il pourrait être associé à un risque de cancer de la vessie à cause des preuves dans des recherches antérieures.

Cette nouvelle découverte devrait exclure toute la classe des TZD, car c'était l'une des premières études à analyser le risque de cancer de la vessie chez les patients prenant des TZD ou des médicaments contre la sulfonylurée.

Mamtani a conclu:

"Le risque semble être commun entre les deux médicaments dans la classe TZD et le fait que nous avons comparé le risque de cancer de la vessie parmi les patients prenant chacun de ces médicaments fournit des informations essentielles, car un avertissement de sécurité sur un médicament n'est utile que pour un médecin Lorsqu'ils connaissent les mêmes risques pour un autre médicament. Nous croyons que notre étude aidera les médecins et leurs patients à évaluer les avantages potentiels et les risques lors du choix de différents médicaments contre le diabète.

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Section Des Questions Sur La Médecine: Maladie