Cardiologie: à quoi s'attendre
La cardiologie est l'étude et le traitement des troubles du cœur et des vaisseaux sanguins. Une personne atteinte d'une maladie cardiaque ou d'une maladie cardiovasculaire peut être renvoyée à un cardiologue.
La cardiologie est une branche de la médecine interne.
Un cardiologue n'est pas le même qu'un chirurgien cardiaque.
Un chirurgien cardiaque ouvre la poitrine et effectue une intervention cardiaque.
Un cardiologue spécialisé dans le diagnostic et le traitement des maladies du système cardiovasculaire. Le cardiologue effectuera des tests, et ils peuvent faire des procédures, comme des cathéters cardiaques, une angioplastie ou un stimulateur cardiaque.
Les maladies cardiaques se rapportent spécifiquement au cœur, alors que les maladies cardiovasculaires affectent le cœur, les vaisseaux sanguins ou les deux.
Pour devenir cardiologue aux États-Unis, il faut compléter 4 années d'école de médecine, 3 ans de formation en médecine interne et au moins 3 ans de spécialisation en cardiologie.
Quand aurais-je besoin d'un cardiologue?
La cardiologie traite de la santé cardiaque.
Si une personne a des symptômes de maladie cardiaque, son médecin peut les référer à un cardiologue.
Les symptômes qui peuvent indiquer un problème cardiaque incluent:
- essoufflement
- vertiges
- douleurs à la poitrine
- Changements de fréquence cardiaque ou de rythme
- hypertension
Ils traitent souvent les patients qui ont eu une crise cardiaque, une insuffisance cardiaque ou d'autres problèmes cardiaques. Ils aident à prendre des décisions concernant la chirurgie cardiaque, le cathétérisme cardiaque et l'angioplastie et le stent.
Les maladies cardiaques auxquelles un cardiologue peut aider incluent:
- Athérosclérose
- Fibrillation auriculaire
- Arythmies
- maladie cardiaque congénitale
- Maladie coronarienne
- Maladie cardiaque congestive
- Cholestérol sanguin élevé et triglycérides
- hypertension
- La péricardite
- Tachycardie ventriculaire
- Hypertension ou hypertension artérielle
Le cardiologue peut donner des conseils sur la prévention des maladies cardiaques.
Une personne peut avoir besoin de consulter un cardiologue même sans symptômes, si elle a des antécédents familiaux de maladie cardiaque ou de cholestérol élevé, si elles sont ou ont été fumeuses, si elles ont du diabète ou si elles commencent un nouveau programme d'exercice.
Une femme qui a eu une pré-éclampsie risque d'avoir des problèmes cardiaques plus élevés lors d'une grossesse ultérieure ou pendant la ménopause.
Qu'est-ce que la cardiologie implique?
Un cardiologue examinera les antécédents médicaux d'un patient et effectuera un examen physique.
Ils peuvent vérifier le poids, le cœur, les poumons, la tension artérielle et les vaisseaux sanguins, et effectuer des tests.
Un cardiologue interventionnel peut effectuer des procédures telles que les angioplasties, le stent, les valvuloplasties, les corrections congénitales de défauts cardiaques et les thrombectomies coronaires.
Tests
Ils peuvent également effectuer ou commander des tests comme indiqué ci-dessous:
L'équipement dans un laboratoire de cathétérisme permet au médecin de voir l'état du cœur.
Electrocardiogramme (ECG ou EKG) : Ceci enregistre l'activité électrique du cœur.
ECG ambulatoire : Ceci enregistre les rythmes cardiaques pendant que la personne effectue des exercices ou ses activités régulières. Les petites électrodes métalliques sont collées sur la poitrine, qui sont reliées par des fils à un moniteur Holter, qui enregistre les rythmes.
Un test d'exercice ou un test de stress : Cela montre les changements de rythme cardiaque lors du repos et de l'exercice. Il mesure les performances et les limites du cœur.
Echocardiogramme : Cela fournit une image ultrasonore qui montre la structure des chambres cardiaques et des zones environnantes, et cela peut montrer à quel point le cœur fonctionne.
L'échocardiographie peut mesurer à quel point le cœur pompe le sang, connu sous le nom de débit cardiaque. Il peut détecter une inflammation autour du cœur, connue sous le nom de péricardite. Il peut également identifier des anomalies structurelles ou des infections des valves cardiaques.
Cathétérisme cardiaque : Un petit tube dans ou à proximité du cœur collecte des données et peut aider à soulager un blocage. Il peut prendre des photos et vérifier le fonctionnement du cœur et du système électrique. Les techniques à base de cathéter avec fluoroscopie peuvent être utilisées pour traiter les maladies cardiaques, valvulaires et coronariennes congénitales.
Cardiologie nucléaire : Les techniques d'imagerie nucléaire utilisent des matières radioactives pour étudier les troubles cardiovasculaires et les maladies de manière non invasive.
Les exemples sont l'imagerie par infarctus, la tomodensitométrie par émission de photons (SPECT), l'imagerie planaire et l'imagerie par perfusion myocardique.
Électrophysiologie cardiaque
L'électrophysiologie cardiaque est une sous-spécialité de la cardiologie. Le médecin examine comment les courants électriques à l'intérieur du tissu musculaire du cœur fonctionnent, comment le courant se propage, et ce que signifie le motif des courants.
Le cardiologue peut recommander un stimulateur cardiaque.
Étude d'électrophysiologie (EPS) du cœur: dans ce test, un cathéter est enfilé dans une veine au sommet de la jambe. Guidé sous fluoroscopie, il se dirige vers le cœur. Le cathéter mesure les signaux électriques dans le cœur.
Un EPS du coeur peut:
- Aide à montrer ce qui provoque des symptômes
- Aidez-vous à décider si un patient a besoin d'un stimulateur cardiaque
- Aider à choisir le meilleur traitement pour les patients atteints d'arythmie ou un rythme cardiaque anormal
- Déterminer la probabilité qu'un patient subit une tachycardie ou un battement cardiaque accéléré
Un électrophysiologiste cardiaque peut fournir un traitement pour des rythmes anormaux, y compris une ablation cardiaque, des défibrillateurs cardiaques implantables ou des stimulateurs cardiaques.
Choisir un cardiologue
Les patients sont souvent référés à un cardiologue par leur médecin, mais ils souhaitent peut-être choisir leur propre spécialiste.
L'American Heart Association (AHA) conseille aux gens de vérifier que leur cardiologue est certifié par le conseil d'administration. Les patients peuvent vérifier cela via le American Board of Internal Medicine (ABIM) ou le American Board of Family Medicine (ABFM).
Il est également important de choisir un médecin dont le style de communication leur convient.
Si le cardiologue recommande un traitement qui semble risqué ou coûteux, ou si le patient ne sait pas pourquoi ils ont besoin de ce traitement, l'AHA suggère de rechercher une deuxième opinion.
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