Psychose: causes, symptômes et traitements


Psychose: causes, symptômes et traitements

D'une manière générale, la psychose signifie une perte de contact avec la réalité; C'est un symptôme d'un certain nombre de maladies mentales plutôt que d'une condition médicale à part entière.

Cette page offre une description complète de la psychose, de la cause, des exemples de conditions psychotiques et de la façon dont elle est traitée.

Voici quelques points clés sur la psychose. Plus d'informations détaillées et de soutien sont dans l'article principal.

  • La psychose n'est pas une maladie à part entière; C'est un symptôme
  • Une illusion psychotique commune est une conviction que l'individu est une figure importante
  • Le diagnostic antérieur de psychose améliore les résultats à long terme

Qu'est-ce que la psychose?

La psychose est un symptôme plutôt qu'une maladie.

La psychose est un terme générique; Cela signifie qu'un individu a des expériences sensorielles de choses qui n'existent pas et / ou des croyances sans fondement dans la réalité.

Au cours d'un épisode psychotique, un individu peut éprouver des hallucinations et / ou des illusions. Ils peuvent voir ou entendre des choses qui n'existent pas.

Cela peut être extrêmement effrayant pour l'individu et, parfois, les symptômes peuvent les faire craquer et se blesser ou d'autres.

La psychose est classiquement associée à des troubles du spectre de la schizophrénie et, bien qu'il existe d'autres symptômes, l'un des critères de définition de la schizophrénie est la présence de psychose.

Symptômes de la psychose

Les signes et symptômes classiques de la psychose sont:

  • Hallucinations - entendre, voir ou ressentir des choses qui n'existent pas
  • Delusions - fausses croyances, surtout selon la peur ou le soupçon de choses qui ne sont pas réelles
  • Désorganisation - dans la pensée, la parole ou le comportement
  • Pensée désordonnée - sauter entre des sujets non liés, faire des liens étranges entre les pensées
  • Catatonie - manque de sens
  • Difficulté de concentration

Selon la cause, la psychose peut se produire rapidement ou lentement. Il en est de même de la schizophrénie, bien que les symptômes puissent avoir une apparition lente et commencer par une psychose plus douce, certaines personnes peuvent subir une transition rapide vers la psychose si elles cessent de prendre leurs médicaments.

Les symptômes initiaux plus légers de la psychose pourraient inclure:

  • Sentiments de suspicion
  • Angoisse générale
  • Perceptions faussées
  • Dépression
  • Pensée obsessionnelle
  • Problèmes de sommeil

Les hallucinations peuvent affecter l'un des sens (la vue, le son, l'odorat, le goût et le toucher) chez la personne atteinte de psychose, mais chez environ les deux tiers des patients atteints de schizophrénie, les hallucinations sont auditives - entendent et croient qu'elles sont réelles lorsqu'elles n'existe pas.

Les hallucinations auditives suivantes sont fréquentes:

  • En entendant plusieurs voix parler, souvent négativement, du patient
  • Une voix donnant un commentaire sur ce que fait le patient
  • Une voix répétant ce que pense le patient

Des délire bizarres pendant la psychose

La paranoïa est un élément commun des délire psychotiques.

Des exemples de délire psychotique incluent le type paranoïaque - plus susceptible d'être associé à la schizophrénie - et des illusions de grandeur.

Illusions paranoïaques - cela peut amener la personne atteinte de psychose à se méfier indifféremment des individus ou des organisations, en croyant qu'elles se compliquent pour les blesser.

La folie des grandeurs - manifestement fausse mais forte croyance en avoir un pouvoir ou une autorité spéciale - par exemple, ils peuvent croire qu'ils sont un leader mondial.

Causes de la psychose

Les causes exactes de la psychose ne sont pas bien comprises, mais peuvent impliquer:

  • La génétique - la recherche montre que la schizophrénie et le trouble bipolaire peuvent partager une cause génétique commune.
  • Changements de cerveau - Des modifications de la structure du cerveau et des changements dans certains produits chimiques se retrouvent chez les personnes atteintes de psychose. Les scintigraphies du cerveau ont révélé une diminution de la matière grise dans le cerveau de certains individus qui ont des antécédents de psychose, ce qui peut expliquer les effets sur le traitement de la pensée.
  • Hormones / sommeil - La psychose post-partum survient très peu après l'accouchement (normalement dans les 2 semaines). Les causes exactes ne sont pas connues, mais certains chercheurs pensent que cela pourrait être dû à des changements dans les niveaux d'hormones et des troubles du sommeil.

Types de psychose

Un certain nombre de troubles peuvent présenter des symptômes psychotiques, y compris:

  • Schizophrénie - un grave trouble de la santé mentale qui affecte la façon dont quelqu'un se sent, pense et agit. Les individus ont du mal à distinguer entre ce qui est réel et ce qui est imaginaire.
  • Trouble schizo-affectif - une condition similaire à la schizophrénie qui comprend des périodes de troubles de l'humeur.
  • Bref désordre psychotique - les symptômes psychotiques durent au moins 1 jour mais pas plus de 1 mois. Souvent en réponse à un événement de vie stressant. Une fois les symptômes disparus, ils ne peuvent jamais revenir.
  • Trouble délirant - l'individu a une forte croyance en quelque chose d'irrationnel et souvent bizarre sans base factuelle. Les symptômes durent 1 mois ou plus.
  • Psychose bipolaire - les individus ont les symptômes du trouble bipolaire (hauts et bas intenses dans l'humeur) et ont également des épisodes de psychose. La psychose se produit plus fréquemment pendant les phases maniaques.
  • Dépression psychotique - également connu sous le nom de trouble dépressif majeur avec des caractéristiques psychotiques.
  • Psychose postpartum (également appelée postnatale) - une forme sévère de dépression postnatale.
  • Psychose induite par la substance - y compris l'alcool, certaines drogues illégales et certains médicaments d'ordonnance, y compris les stéroïdes et les stimulants.

Ce sont les principales causes des symptômes psychotiques, mais la psychose peut également être secondaire à d'autres troubles et maladies, y compris:

  • Tumeur ou kyste cérébral
  • Démence - maladie d'Alzheimer, par exemple
  • Maladie neurologique - comme la maladie de Parkinson et la maladie de Huntington
  • Le VIH et d'autres infections qui peuvent affecter le cerveau
  • Quelques types d'épilepsie
  • Accident vasculaire cérébral

Traitements pour la psychose

Dans cette section, nous abordons les traitements pour la psychose et certaines méthodes de prévention.

Antipsychotiques

Le traitement avec une classe de médicaments connus sous le nom d'antipsychotiques est la thérapie la plus courante chez les personnes atteintes d'une maladie psychotique.

Les antipsychotiques sont efficaces pour réduire les symptômes de psychose dans les troubles psychiatriques tels que la schizophrénie, mais ils ne traitent pas ou ne guérissent pas les maladies psychotiques sous-jacentes.

Les antipsychotiques dits de deuxième génération sont les plus fréquemment utilisés par les médecins pour traiter la psychose. Bien que leur utilisation soit répandue aux États-Unis, cela est controversé. L'Organisation mondiale de la santé (OMS) ne les recommande pas, à l'exception de la clozapine (Clozaril de marque et FazaClo aux États-Unis), qui peut être utilisée sous surveillance spéciale s'il n'y a pas eu de réponse à d'autres médicaments antipsychotiques.

Les phases aiguës et de maintenance de la schizophrénie

Le traitement antipsychotique de la schizophrénie se déroule en deux phases: la phase aiguëpour traiter les épisodes psychotiques initiaux et une phase permanente de la thérapie d'entretien.

Pendant la phase aiguë, un séjour à l'hôpital est souvent nécessaire. Parfois, une technique appelée «tranquillisation rapide» est utilisée. Un médicament à action rapide qui détend le patient sera utilisé pour s'assurer qu'ils ne se nuisent pas ou d'autres personnes.

Dans la phase de maintenance, le traitement de la schizophrénie est dans la communauté et les antipsychotiques aident à prévenir d'autres épisodes psychotiques, bien que des rechutes se produisent souvent, parfois en raison d'un défaut de prendre les médicaments. Le traitement à vie de la schizophrénie peut impliquer d'autres interventions et un soutien, y compris le rôle de la famille dans les soins.

La psychothérapie peut également être utile dans le traitement des symptômes cognitifs et résiduels de la schizophrénie et d'autres troubles psychotiques.

Diagnostic de la psychose

Dans cette section, nous discuterons des tests et méthodes disponibles pour diagnostiquer la psychose.

Diagnostic précoce

Le diagnostic précoce de la psychose améliore les résultats à long terme. Ce n'est pas toujours réalisé. Les formes plus légères de psychose qui peuvent conduire à la schizophrénie ne sont pas traitées pendant une moyenne de 2 ans, et même une psychose complète peut prendre plusieurs années avant de recevoir l'attention des professionnels de la santé.

Pour accroître les chances de détection précoce, les conseils pour les systèmes de santé établis par les psychiatres recommandent que la «possibilité d'un trouble psychotique soit soigneusement considérée» chez un jeune qui est:

  • Devenir plus socialement retiré
  • Effectuer des pires pour une période prolongée à l'école ou au travail, ou
  • Devenir plus agacé ou agité, mais incapable d'expliquer pourquoi

Il n'y a pas de test biologique pour la psychose elle-même, et si les tests de laboratoire sont effectués, il faut exclure d'autres problèmes médicaux qui pourraient fournir une autre explication.

Questions pour patient et famille

La psychose est principalement diagnostiquée par l'examen clinique et l'histoire - le médecin examine le patient et pose des questions sur leurs symptômes, expériences, pensées et activités quotidiennes; Ils demanderont également s'il existe des antécédents familiaux de maladie psychiatrique.

D'autres conditions médicales sont exclues avant tout, en particulier le délire (apparition soudaine d'un état confus), mais l'épilepsie et un certain nombre d'autres explications médicales sont possibles.

Les médecins vérifieront également toute histoire d'intoxication avec des drogues, à la fois légales et illégales, et les toxines, demandant habituellement un échantillon d'urine pour vérifier cela.

Une fois que la psychose est réduite à une cause psychiatrique, il existe des critères clairement définis qui doivent être satisfaits avant qu'un diagnostic ne soit confirmé. Les psychiatres s'appuient généralement sur la publication de l'American Psychiatric Association (APA), connue sous le nom de DSM (Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders) pour effectuer des diagnostics psychiatriques.

Explorations cérébrales

Les scans cérébrales peuvent se faire au début de l'attention médicale, de sorte que d'autres conditions - souvent traitées et réversibles - peuvent être exclues.

Le test EEG (électroencéphalographie) enregistre l'activité électrique du cerveau et peut aider à exclure le délire, les blessures à la tête ou l'épilepsie en tant que causes possibles des symptômes psychotiques.

Psychosis - Symptoms, Causes and Intervention (Médical Et Professionnel Video 2024).

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