L'Institut national du cœur, des poumons et du sang a accordé une subvention de 4,7 millions de dollars aux chercheurs de l'École de médecine de l'Université de Washington à St. Louis pour enquêter sur les maladies cardiaques chez les patients diabétiques.

Selon Jean E. Schaffer, MD, le Professeur de Médecine Distinguée Virginia Minnich:

«Le diabète est un problème incroyablement commun. Cela affecte une grande partie de la population. Il est important de noter que les personnes atteintes de diabète n'ont pas seulement un trouble métabolique. Elles développent des complications dans de nombreux organes. Une des complications les plus mortelles est la maladie cardiaque. Je suis particulièrement intéressé par la raison pour laquelle les personnes atteintes de diabète souffrent de formes de maladie cardiaque exceptionnellement graves."

Les diabétiques sont plus susceptibles de développer des artères bloquées que les non-diabétiques. Les raisons de cela ne sont pas encore entièrement comprises. Les diabétiques qui ont subi une crise cardiaque, connaissent un cours beaucoup plus agressif de maladie cardiaque subséquente que ceux qui n'ont pas de diabète, et il n'y a aucune preuve que les cœurs des diabétiques fonctionnent différemment de celui des personnes sans maladie indépendante des artères bloquées.

Les Centres pour le contrôle et la prévention des maladies estiment que près de 26 millions d'Américains sont diagnostiqués avec le diabète de type 2 et 79 millions d'entre eux ne sont pas diagnostiqués par le diabète ou le pré-diabète, un pré-stade de la maladie à l'insu. Compte tenu de ces statistiques, il est essentiel d'explorer les raisons sous-jacentes du progrès agressif des maladies cardiovasculaires chez ces patients.

Schaffer et son équipe croient que le métabolisme lipidique anormal peut être à l'origine de la faute. Les lipides appartiennent à une classe de molécules qui englobent les graisses, comme les acides gras et les triglycérides. Des recherches antérieures ont démontré que le muscle cardiaque des patients diabétiques contient des niveaux plus élevés de ces lipides, susceptibles d'affecter la fonction cardiaque et qui semblent conduire à une inflammation. Ils peuvent également endommager les parties vitales des cellules cardiaques, y compris les protéines et l'ADN, ce qui entraîne un dysfonctionnement du muscle cardiaque.

Schaffer dit:

"Le problème, c'est que nous n'avons pas été en mesure de faire de solides liens entre ce que nous mesurons dans un échantillon de sang à jeun, comme les triglycérides et les acides gras libres, et le degré de dysfonctionnement musculaire cardiaque. Dans ce type de trouble cardiaque Les analyses de sang ne sont pas un bon prédicteur de qui est le plus susceptible de subir une maladie cardiaque ".

Le nouveau programme de recherche vise à identifier de meilleures mesures de maladies cardiaques chez les patients diabétiques et se divise en quatre parties principales:

• La première partie consiste à établir une méthode clinique, qui est bénéfique pour mesurer les principaux lipides liés aux complications du diabète dans les échantillons de sang.
• La deuxième partie consiste à identifier les marqueurs du métabolisme lipidique anormal dans les échantillons de sang existants des participants aux essais cliniques, y compris ceux de l'étude du coeur de Framingham. Des essais cliniques bien conçus comme celui-ci ont souvent des données sur les échantillons de sang recueillis et les études d'imagerie non invasive de la fonction cardiovasculaire, comme les échocardiogrammes. Une comparaison des deux peut révéler des corrélations entre les marqueurs du métabolisme lipidique anormal et de la fonction cardiaque.
• Des expériences de laboratoire de conception, y compris des études de modèles de souris sur le diabète et les maladies cardiaques, pour étudier la méthode dans laquelle les lipides anormaux peuvent contribuer au dysfonctionnement du muscle cardiaque.
• Effectuer un essai clinique pour les patients atteints de diabète de type 2 afin d'évaluer si un médicament abaissant les lipides sanguins améliore la fonction cardiaque.

L'Université de Washington sera également le centre de coordination de cinq établissements qui ont été sélectionnés pour être financés par les National Institutes of Health (NIH) afin de rechercher le métabolisme anormal des maladies cardiovasculaires et pulmonaires. Mis à part la recherche de l'Université de Washington, les quatre établissements partenaires ont été nommés Weill Cornell Medical College, Cleveland Clinic, National Jewish Health et Emory University.

Schaffer déclare: «Nous travaillerons avec le NIH et nos institutions partenaires pour aider les chercheurs à interagir et à informer de nouvelles approches et de nouvelles idées dans d'autres études», soulignant la nature multidisciplinaire et collaborative du programme de recherche. Elle crédite également l'initiative BioMed 21 de School of Medicine pour fournir les ressources requises pour exécuter ce projet de traduction.

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