Fumer résultats dans les réponses du système immunitaire inférieur après les transplantations


Fumer résultats dans les réponses du système immunitaire inférieur après les transplantations

Selon une étude publiée dans Transplantation de foie , Les receveurs de greffe de foie qui continuent de fumer ou ont fumé dans le passé sont plus susceptibles d'acquérir une réinfection de l'hépatite virale après la procédure.

Chaque année, plus de 5 millions de personnes dans le monde meurent en raison de l'usage du tabac, selon les Centers for Disease Control and Prevention, et ce chiffre devrait augmenter à plus de 8 millions d'ici l'an 2030.

Des études antérieures révèlent que près de 34% des personnes qui subissent une transplantation hépatique sont des fumeurs actuels ou anciens. En outre, les données probantes ont également montré que le tabagisme augmente les complications biliaires et vasculaires à court terme et augmente également le risque de décès à long terme chez les transplantés du foie à cause de tous les cas, des maladies cardiovasculaires et des sepsis.

Le Dr Mamatha Bhat, de l'Université McGill au Canada, a expliqué: «Les organes disponibles pour la transplantation sont rares, les foies étant particulièrement insuffisants. Les centres de transplantation doivent jouer un rôle actif dans l'identification et la réduction des risques pour le succès de la transplantation hépatique».

Dans cette étude, l'équipe a évalué l'incidence du tabagisme sur l'incidence des complications, comme l'hépatite virale récurrente, après une transplantation hépatique.

Après avoir analysé les données des données sur la transplantation hépatique du Centre universitaire de santé McGill (CUSM), les chercheurs ont identifié 444 personnes subissant une transplantation hépatique, dont 63 étaient des transitions répétées. Les procédures ont été effectuées entre 1990 et 2004.

Les chercheurs ont constaté que 78% des patients étaient des non-fumeurs et 23% étaient des fumeurs actuels ou anciens. Sur les 23% des fumeurs actuels ou anciens, 88% étaient de race blanche et 78% étaient des hommes. L'alcool a été la principale cause de maladie du foie chez 29% des fumeurs actuels ou anciens contre 16% des non-fumeurs. Les calculs des équipes indiquent que le temps médian de survie pour les fumeurs était de plus de treize ans.

En outre, ils ont constaté que le temps de survie récurrent de l'hépatite virale récurrente était de près de cinq ans pour les non-fumeurs contre moins d'un an pour les fumeurs actuels ou anciens. Bien que la survie récurrente sans hépatite virale soit fortement liée au tabagisme, l'équipe n'a trouvé aucune association entre la survie du patient et le temps pour les complications biliaires, le premier rejet et la dépression après la transplantation et le tabagisme.

Le Dr Bhat conclut:

"Nos résultats suggèrent que la récidive de l'hépatite virale peut être plus fréquente parmi les receveurs de greffe de foie qui sont des fumeurs actifs ou anciens. Encourager l'arrêt du tabagisme préopératoire peut être bénéfique pour améliorer les résultats des patients après la transplantation".

Selon les chercheurs, leurs résultats n'indiquent pas le déni de transplantation hépatique, mais les spécialistes devraient se concentrer davantage sur la surveillance des complications chez les patients qui continuent de fumer. Ils affirment que leurs résultats doivent être confirmés dans des études plus larges qui étudient les effets du tabagisme et d'autres risques modifiables potentiels.

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