Les troubles de l'anxiété répondent bien à la thérapie cognitivo-comportementale avec une approche transdiagnostique


Les troubles de l'anxiété répondent bien à la thérapie cognitivo-comportementale avec une approche transdiagnostique

De nouvelles recherches ont montré que les personnes ayant Troubles anxieux , Tels que les troubles obsessionnels compulsifs et les phobies, Montrent le plus d'amélioration lorsqu'ils sont traités avec une thérapie cognitivo-comportementale (TCC) en combinaison avec une approche "transdiagnostique" - un modèle qui permet un ensemble de principes à travers tous les troubles anxieux. Les chercheurs ont ajouté que la combinaison de traitements aide à améliorer les symptômes dans plusieurs troubles anxieux, tels que la peur de voler, les araignées ou la parole en public.

Selon Peter Norton, professeur agrégé en psychologie clinique et directeur de la Clinique de troubles anxieux à l'Université de Houston (UH), la combinaison avait de meilleurs résultats par rapport à tout autre type de thérapie, comme la formation de relaxation.

Après quatre essais cliniques non liés dans une période de 10 ans, Norton s'est engagé à savoir si un traitement qui applique un ensemble de directeurs avec tout type de trouble anxieux est plus bénéfique pour les patients.

Selon Norton, un trouble anxieux est lorsque l'anxiété et la peur deviennent si accablantes dans la vie d'une personne qu'elles commencent à voir des impacts négatifs dans leur routine quotidienne. Le trouble obsessionnel-compulsif (TOC), le syndrome de stress post-traumatique (SSPT), le trouble panique, le trouble d'anxiété sociale, les phobies spécifiques et les troubles anxieux généralisés sont tous des types de troubles anxieux, explique Norton.

Ces troubles peuvent également se développer avec une maladie secondaire, comme l'abus d'alcool ou de drogues et la dépression. Norton a expliqué qu'il existe des traitements spéciaux pour chaque maladie, mais que chaque traitement ne diffère pas trop - juste de façon très spécifique.

Norton a allégué:

"Le Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux (DSM) a été une percée importante dans la compréhension de la santé mentale, mais les gens ne sont pas satisfaits de leur niveau de différenciation. Les troubles paniques sont considérés comme différents de la phobie sociale, ce qui est considéré comme différent du SSPT.

L'espoir était que, en se raffiné dans le diagnostic, nous pourrions cibler les interventions pour chacun de ces diagnostics, mais en réalité, cela ne s'est pas déroulé.

En étudiant en tant qu'étudiant diplômé au Nebraska, il a eu l'idée d'organiser un traitement de groupe pour la phobie sociale. Après avoir pu ne pas rassembler suffisamment de personnes la même nuit, 10 ans de recherche sur le traitement transdiagnostique ont débuté.

Norton a expliqué: «Ce que j'ai compris, c'est que je pourrais ouvrir un groupe à des personnes atteintes de troubles anxieux en général et élaborer un programme de traitement indépendamment des distinctions artificielles entre la phobie sociale et le trouble panique, ou un trouble obsessionnel-compulsif et se concentrer sur les éléments fondamentaux sous-jacents Ça va mal. "

Collage de CBT avec le traitement Transdiagnositc

La thérapie cognitivo-comportementale (TCC) est un type de traitement qui aide les patients à explorer et à comprendre leurs pensées et leurs sentiments qui ont un impact sur leurs comportements avec un échéancier et des objectifs précis. Norton considère que cette thérapie est la plus efficace. Il voulait voir ce qui se passerait quand il aurait apparié la CBT avec le traitement transdiagnostique.

Les patients soumis à l'approche transdiagnostique ont montré une amélioration substantielle, en particulier lors du traitement d'une maladie comorbide. Une maladie comorbide est celle qui peut coexister avec une maladie primaire et se tenir seule comme une maladie spécifique, comme la dépression.

Norton a déclaré:

«Ce que j'ai appris de ma recherche passée, c'est que si vous traitez votre diagnostic principal, comme la phobie sociale et que vous déteste les personnes en communication publique, vous allez améliorer votre diagnostic secondaire. Votre humeur va être un peu mieux, Votre peur des sommets pourrait se dissiper. Il y a donc un effet là-dessus, mais ce que nous trouvons est lorsque nous abordons les choses avec une approche transdiagnostique, nous voyons un impact beaucoup plus important sur les diagnostics comorbides.

Dans mon étude, plus des deux tiers des diagnostics comorbides ont disparu, comparativement à ce que nous trouvons généralement lorsque je traite un diagnostic spécifique, comme un trouble panique, où seulement environ 40 pour cent des personnes montrent ce genre de rémission dans leur secondaire diagnostic.

L'approche du traitement transdiagnostique est plus efficace pour traiter l'ensemble de la personne plutôt que de traiter le diagnostic, puis traiter les diagnostics suivants.

Norton suggère que ses études peuvent ouvrir la voie à des avancées supplémentaires sur la façon dont les thérapeutes, les psychologues cliniciens et les travailleurs sociaux traitent les personnes atteintes de troubles anxieux.

Qu'est-ce qu'un trouble anxieux?

Selon le dictionnaire médical de Medilexicon, Troubles anxieux sont:

"Un groupe de troubles impliquant diverses manifestations d'anxiété qui se regroupent nosologiquement dans le DSM, notamment le trouble panique (voir aussi l'attaque de panique), la phobie spécifique, la phobie antérieurement simple (voir phobie), la phobie sociale qui s'appelait autrefois désordre d'anxiété sociale, Trouble obsessionnel compulsif (TOC), trouble du stress (SSPT), trouble de stress aigu, trouble d'anxiété généralisé (GAD) et troubles anxieux secondaires à des affections médicales ou induites par une substance ou non spécifiées autrement ".

Anxiété Est un sentiment humain normal que les gens éprouvent lorsqu'ils sont confrontés à un danger, à une menace ou à un stress. Lorsqu'une personne devient anxieuse, elle se sent généralement tendue, inconfortable et bouleversée. Certaines expériences de vie peuvent causer de l'anxiété, comme une rupture des relations, une maladie grave, un accident majeur, une perte d'emploi ou la mort d'un ami proche ou d'un membre de la famille.

Un sentiment d'anxiété qui convient à une situation est très différent des symptômes d'un trouble anxieux. Les troubles d'anxiété ne sont pas seulement une maladie: ils sont un groupe de maladies dans lesquelles la victime a un sentiment persistant d'anxiété, de tension et d'inconfort extrême.

Ce n'est que lorsque le niveau d'anxiété d'une personne devient si grave qu'il ne peut pas fonctionner convenablement dans sa vie quotidienne et faire ce qu'il veut faire, mais un diagnostic de trouble anxieux est possible.

Selon la Division de la santé mentale et de la main-d'œuvre du ministère australien de la santé et du vieillissement, les troubles anxieux affectent environ 1 personne sur 20 à un moment donné. Les symptômes et les signes commencent généralement au début de l'âge adulte, mais peuvent apparaître plus tôt ou plus tard.

Une étude menée à l'École de médecine de l'Université de Stanford a révélé American Journal of Psychiatry Que les patients atteints d'un trouble anxieux généralisé ont des anomalies dans la façon dont leur cerveau naturellement (inconsciemment) contrôle les émotions. (Lien vers l'article)

Les troubles d'anxiété touchent habituellement les gens de façon inattendue, sans raison apparente. Les signes et les symptômes peuvent inclure:

  • tremblant
  • transpiration
  • Un sentiment de malheur imminent
  • Une sensation d'étouffement
  • Un sentiment que vous avez perdu le contrôle
  • la nausée
  • vertiges
  • Détresse abdominale
  • avoir des fourmis
Patients atteints de cancer présentant un risque plus élevé de troubles anxieux - De nombreux patients atteints de cancer subissent une augmentation des symptômes d'anxiété post-diagnostic qui se développent éventuellement à un trouble d'anxiété clinique car ils ne sont pas détectés suffisamment tôt, ont rapporté des chercheurs australiens. (Lien vers l'article)

Les troubles anxieux peuvent avoir un impact sérieux sur la façon dont une personne se comporte, pense et se sent. Sans traitement, la vie du patient peut être considérablement perturbée.

Il existe plusieurs types de troubles anxieux, tels que:

  • TOC - trouble obsessionnel-compulsif
  • Trouble panique
  • PTSD - syndrome de stress post-traumatique
  • La phobie sociale (également connue sous le nom de trouble d'anxiété sociale) - Des chercheurs de l'hôpital de Rhode Island, États-Unis, ont démontré que les personnes obèses ayant une anxiété sociale liées uniquement à leur poids peuvent avoir des symptômes aussi graves que les patients souffrant de troubles d'anxiété sociale. Leurs résultats s'opposent aux critères du trouble d'anxiété sociale dans le Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux, 4e édition (DSM-IV). (Lien vers l'article)
  • Phobies (troubles phobies) - la plus grande catégorie unique de troubles anxieux. Comprend tous les cas qui sont déclenchés par une situation spécifique ou un stimulus. Selon l'Organisation mondiale de la santé (OMS), entre 5% et 12% de toutes les personnes sont affectées par des troubles phobiques.

    Les malheureux prévoient généralement des conséquences terribles d'avoir à rencontrer tout ce qu'ils ont peur, qui peut être un animal, un lieu, un liquide corporel ou une situation (comme le vol). Même si la victime comprend que sa peur est disproportionnée par rapport au danger potentiel réel, elle est encore surmontée de peur.

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Section Des Questions Sur La Médecine: Psychiatrie