Alternative to nursing homes - comment améliorer la qualité de vie des aînés


Alternative to nursing homes - comment améliorer la qualité de vie des aînés

Il existe des alternatives aux maisons de soins infirmiers pour personnes âgées fragiles, même pour ceux qui ont des problèmes de santé à long terme. Ils ont juste besoin d'aide pour convertir le «handicap» en «capacité».

Par exemple, un bricoleur qui réparera une rampe instable pourrait contribuer beaucoup à permettre à une personne plus âgée de rester dans son foyer plutôt que d'aller dans un foyer de soins infirmiers, tout comme les visites de thérapeutes de santé au travail ou d'une infirmière qui Pourrait aider les personnes âgées avec leur régime médicamenteux souvent complexe et faciliter leur déplacement dans leur maison et leur voisinage. Ce ne sont là que quelques possibilités simples et peu coûteuses qui pourraient faire toute la différence pour les milliers d'aînés entre avoir à aller dans un foyer de soins infirmiers ou être autorisés à rester chez eux. Cependant, en réalité, ces services sont souvent inaccessibles pour ceux qui en ont le plus besoin, c'est-à-dire les personnes les plus démunies et les plus malades de Medicare et Medicaid.

Une nouvelle initiative intitulée «Le vieillissement de la collectivité en place, Promouvoir une vie meilleure pour les aînés» (CAPABLE) et un prix d'innovation de soins de santé de 4 millions de dollars du Centre américain de santé et de services humains pour Medicare et Medicaid visent maintenant à rendre ces services disponibles. Ce nouveau programme de soins de santé unique, dirigé par la professeure adjointe Sarah L. Szanton, PhD, CRNP de l'École des sciences infirmières de l'Université Hopkins, peut aider de nombreuses personnes âgées à rester chez elles, ce qui permet d'économiser des millions d'argent aux contribuables.

Le projet de Szanton a été le seul prix accordé à une école de soins infirmiers qui a été choisie parmi plus de 3 000 soumissions. C'est un programme peu coûteux qui peut permettre aux personnes âgées à risque d'éviter de subir des fractures à travers des chutes, des visites à la salle d'urgence en raison de la mauvaise prise en charge et de l'hospitalisation en raison d'une mauvaise alimentation et d'un régime alimentaire. Avec le prix, Szanton sera en mesure de démontrer comment CAPABLE, qui est basé sur une base solide de preuves, peut influencer positivement la santé de 500 personnes âgées à risque à Baltimore qui sont sur Medicare et Medicaid en faisant un petit investissement sous forme de Une infirmière, une ergothérapeute et un bricoleur, tout en réduisant simultanément leurs coûts de soins de santé.

Szanton commente:

"Ce n'est pas une science-fusée. En bref, comment vous pouvez vivre affecte l'endroit où vous vivez. Pour les personnes âgées, vivre dans la pauvreté et un environnement secondaire avec une maladie chronique trop souvent et entraîner trop rapidement le placement dans un foyer de soins infirmiers. Pourrait aider à transformer cet avenir en dignité et en meilleure santé à la maison, pas dans une maison ".

Szanton mettra en œuvre et évaluera le programme CAPABLE au cours des trois prochaines années comme modèle pour les autres communautés. Bien que les services puissent être obtenus dans le cadre de la dérogation aux services à domicile et à la communauté du programme Medicaid, les services que les offres CAPABLE ne sont généralement pas fournis de manière coordonnée et c'est cette coordination qui intègre les services d'une infirmière autorisée, une profession Un thérapeute et un bricoleur qui fournira aux personnes âgées fragiles et aux personnes à la maison un service adapté à la maison.

L'équipe aidera à améliorer les capacités des participants et leur environnement physique dans jusqu'à 10 séances à domicile sur une durée de 16 semaines afin qu'ils puissent rester chez eux. Le handyman peut réparer des appareils dangereux ou entreprendre des améliorations comme l'installation de barres d'appui, tandis que l'ergothérapeute peut former des personnes pour éviter les chutes en améliorant leur équilibre et une infirmière peut mettre en place des stratégies simples pour rappeler les régimes de médicaments.

Szanton explique:

«L'indépendance et la capacité d'agir librement sont essentielles à l'esprit américain, mais des maladies chroniques et liées à l'âge comme les accidents vasculaires cérébraux, les maladies cardiaques, l'arthrite et le diabète peuvent s'opposer. Et alors que notre système de soins de santé gère les maladies, T s'attaquer à leur effet sur la mobilité et la capacité. C'est ce que CAPABLE est tout. Cela confronte le problème réel de rester à la maison: les gens peuvent-ils fonctionner? Peux-ils se baigner et s'habiller? Peut-ils se tenir assez longtemps pour préparer la nourriture? Le programme CAPABLE fournit des soins individualisés aux personnes elles-mêmes et à leurs maisons pour soutenir l'indépendance ".

En remportant le prix, Szanton a montré que CAPABLE peut améliorer les soins et aussi aider à économiser les précieuses dépenses fédérales et étatiques de Medicaid et Medicare. Selon les estimations de Szanton, la subvention de 4 millions de dollars entraînera des économies de hauteur de 6 millions de dollars pour l'hospitalisation réduite et les admissions à la maison de soins infirmiers. Cela représente une économie nette de 2 millions de dollars au cours de la période de subvention de trois ans, soit 25% de moins en hospitalisations et 40% de moins dans les emplacements de soins infirmiers pour 500 participants au programme.

Le coût global pour le programme de 16 semaines, y compris le travail et les fournitures, est d'environ 3 000 $ par participant, ce qui ne correspond pas au coût annuel de 75 000 $ à 100 000 $ pour rester dans un foyer de soins infirmiers.

Szanton conclut: «Cela signifie que le programme commencerait à économiser des fonds fédéraux et de l'état de Medicare et de Medicaid si cela entravait l'entrée tardive des foyers de soins chez les participants d'ici deux semaines. Imaginez les économies et la croissance exponentielle de la dignité humaine, en aidant les aînés autour de Pays pour rester capable via CAPABLE ".

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