Deuxième ligne diabetes drug linagliptin effective


Deuxième ligne diabetes drug linagliptin effective

Bien que la metformine soit le traitement médicamenteux initial le plus couramment prescrit pour le diabète, de nombreux patients cessent de répondre au médicament. Maintenant, les chercheurs ont constaté qu'un nouveau médicament, appelé linagliptine, pourrait bénéficier de manière significative aux personnes atteintes de diabète de type 2.

L'étude, publiée en The Lancet , A constaté que les patients qui ont pris de la linagliptine ont gagné beaucoup moins de poids et étaient également moins susceptibles de souffrir d'événements cardiovasculaires, comme une crise cardiaque et un accident vasculaire cérébral.

En 2008, on estime que le diabète a touché près de 10% de la population mondiale (375 millions de personnes). À l'heure actuelle, il n'y a pas suffisamment de preuves concernant les traitements de drogue de deuxième ligne plus efficaces pour la récupération des taux normaux de glycémie.

Les chercheurs ont expliqué: «Lorsque les interventions de metformine et de style de vie échouent... chez un patient atteint de diabète de type 2, le choix optimal pour une pharmacothérapie supplémentaire n'est pas clair.

Habituellement, une classe de médicaments connus sous le nom de sulfonylurées sont offerts aux patients qui ne répondent pas à la metform en plus de leur traitement avec la metformine. Cependant, les sulfonylurées peuvent provoquer un gain de poids, une hypoglycémie, réduire la qualité de vie des patients et augmenter le risque de crise cardiaque et d'AVC.

Le professeur Baptist Gallwitz, de l'hôpital universitaire de Tübingen, en Allemagne, a déclaré:

«Étant donné que l'hypoglycémie peut avoir des conséquences cliniques négatives substantielles en termes de fonction cognitive, de mortalité, de morbidité, d'adhésion au traitement et de qualité de vie, sa prévention est un élément crucial de tout programme de gestion du diabète».

La linagliptine, licenciée en 2011, fonctionne en bloquant une enzyme (dipeptidyl peptidase-4) impliquée dans le métabolisme du glucose. En conséquence, le corps est capable d'augmenter la quantité d'insuline qu'il sécrète de manière dépendante du glucose, ce qui réduit considérablement le risque d'hypoglycémie.

L'étude de deux ans, qui comportait 1 500 patients atteints de diabète de type 2 de 16 pays différents, a comparé l'efficacité de la linagliptine au glimépiride - une sulfonylurée couramment utilisée. Les participants à l'étude n'ont pas atteint une régulation normale du glucose avec de la metformine seule.

Les chercheurs ont constaté que, bien que les deux traitements aient amélioré la régulation du glucose, la linagliptine produit des effets secondaires nettement moins sévères que le glimépiride - 38% des patients traités par le glimépiride ont subi une hypoglycémie contre 7% de ceux traités par la linagliptine.

En outre, les patients qui ont reçu de la linagliptine ont également subi moins d'événements cardiovasculaires, comme les crises cardiaques et les accidents vasculaires cérébraux, que les patients qui ont reçu du glimépiride. Cependant, cette constatation doit être confirmée dans d'autres études, car la durée de cette étude n'était pas suffisamment longue pour fournir des preuves fiables que la linagliptine est plus efficace pour réduire le risque cardiaque que le glimépiride.

Dans un rapport associé, le professeur Andre Scheen de l'hôpital universitaire de Liège, en Belgique, a expliqué:

"Outre [la régulation du glucose], d'autres résultats sont importants pour les patients atteints de diabète, comme la facilité d'administration, le changement de poids et l'incidence de l'hypoglycémie, qui peuvent tous affecter la qualité de vie... Le risque beaucoup plus faible d'hypoglycémie associée aux gliptines a comparé Avec les sulfonylurées pourrait être considéré comme un avantage majeur chez certains patients exposés à cette complication et pourrait affecter le choix du médicament à ajouter en tant que traitement de deuxième ligne à la metformine ".

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