Une étude espagnole de plus de 1 000 adultes plus âgés comparant des matières grasses faibles en fonction de deux types de régime méditerranéen a révélé qu'un régime méditerranéen enrichi en noix pourrait être utile dans la gestion du syndrome métabolique, une collection de facteurs de risque de maladie cardiaque comme la graisse du ventre, le taux de cholestérol élevé La pression artérielle et la glycémie élevée.

L'étude a été le travail du Dr Jordi Salas-Salvadó, de l'Université de Rovira i Virgili en Espagne et des collègues de nombreux autres centres de recherche dans toute l'Espagne, et est publié dans le numéro du 8 au 22 décembre de Archives de médecine interne .

Le syndrome métabolique est une collection de facteurs de risque de maladies cardiovasculaires comprenant des anomalies métaboliques comme l'obésité abdominale, le taux de cholestérol élevé, l'hypertension artérielle et l'hyperglycémie. Il résulte d'une interaction complexe de facteurs héréditaires et environnementaux largement inconnus tels que le régime alimentaire, ont écrit les auteurs, qui ont fait remarquer que des études ont montré qu'un régime méditerranéen traditionnel avec des prises élevées de céréales, de légumes, de fruits et d'huile d'olive et des quantités modérées de poisson Et l'alcool, couplé à de faibles apports de produits laitiers, de viande et de bonbons ou de desserts, est lié à un risque plus faible de syndrome métabolique.

Dans cette étude, Salas-Salvadó et ses collègues ont comparé l'effet d'un an de deux types de régime méditerranéen, l'un enrichi en huile d'olive vierge et l'autre enrichi en noix, avec un régime faible en gras sur les symptômes du syndrome métabolique.

Ils ont recruté un total de 1.224 participants âgés de 55 à 80 ans présentant un risque élevé de maladie cardiovasculaire qui participaient déjà à l'étude PREDIMED (Prevención con Dieta Mediterránea), un essai clinique multicentrique à trois bras randomisé qui teste l'effet de la Méditerranée Régime alimentaire sur la prévention primaire des maladies cardiovasculaires.

Les chercheurs ont randomisé les participants à l'un des trois groupes: le groupe de régime à faible teneur en graisses, le régime méditerranéen plus le groupe d'huile d'olive vierge et le régime méditerranéen plus le groupe des noix.

Le groupe de régime à faible teneur en matière grasse (les témoins) a reçu des conseils sur les régimes à faible teneur en matières grasses, tandis que les groupes de régime méditerranéens ont reçu une éducation trimestrielle sur le régime méditerranéen et 1 litre par semaine d'huile d'olive vierge ou 30 grammes par jour de noix mélangées à consommer. Aucun des participants n'a été invité à augmenter leur activité physique.

Salas-Salvadó et ses collègues ont évalué le mode de vie des participants et les symptômes du syndrome métabolique en utilisant les critères du National Cholesterol Education Program Adult Treatment Panel III.

Les résultats ont montré que:

• Au début de l'étude, 61,4% des participants présentaient des symptômes du syndrome métabolique.
• Après un an, les chercheurs ont pu évaluer 409 participants dans le régime méditerranéen plus le groupe de l'huile d'olive, 411 dans le régime méditerranéen plus le groupe de noix et 404 dans le groupe de régime alimentaire faible en gras (témoin).
• Le syndrome métabolique a diminué de 13,7 pour cent dans le régime méditerranéen plus le groupe des noix, 6,7 pour cent dans le régime méditerranéen plus le groupe de l'huile d'olive et 2 pour cent dans le groupe de régime à faible teneur en matière grasse (témoin).
• Il n'y a eu aucun changement de poids dans aucun des groupes au cours de la période d'un an.
• Mais il y a eu une baisse significative du nombre de participants avec de grandes cintures, des graisses sanguines élevées (triglycérides) ou une pression artérielle élevée dans le régime méditerranéen plus le groupe des noix par rapport au groupe à faible teneur en matière grasse (témoin).

Les auteurs ont conclu qu'un régime traditionnel méditerranéen enrichi en noix pourrait être un outil utile dans la gestion du syndrome métabolique.

Salas-Salvadó et ses collègues ont suggéré que les noix peuvent avoir renversé les symptômes du syndrome métabolique en réduisant les lésions cellulaires liées à l'oxygène, l'inflammation chronique et la résistance à l'insuline.

Les participants aux deux régimes méditerranéens auraient bénéficié d'un régime riche en acides gras insaturés, mais ceux des noix auraient également bénéficié de nutriments supplémentaires tels que la fibre, l'arginine (un acide aminé essentiel), le potassium, le calcium et le magnésium.

Les auteurs ont fait remarquer que:

"Traditionnellement, les habitudes alimentaires recommandées pour la santé ont été des régimes riches en matières grasses et riches en glucides, qui ne sont généralement pas agréables".

Mais les résultats de cette étude montrent qu'il est possible de gérer le syndrome métabolique avec un régime alimentaire savoureux, non énergétique, riche en matières grasses et riches en matières grasses non saturées, et c'est le régime méditerranéen traditionnel enrichi en noix.

Ils ont déclaré qu'un suivi plus long de l'étude PREDIMED pourrait montrer une preuve plus forte des avantages cardiovasculaires d'un tel régime.

"Effet d'une alimentation méditerranéenne complétée par des noix sur le statut du syndrome métabolique: résultats d'un an du test randomisé PREDIMED".

Jordi Salas-Salvado; Joan Fernandez-Ballart; Emilio Ros; Miguel-Angel Martinez-Gonzalez; Montserrat Fito; Ramon Estruch; Dolores Corella; Miquel Fiol; Enrique Gomez-Gracia; Fernando Aros; Gemma Flores; José Lapetra; Rosa Lamuela-Raventos; Valentina Ruiz-Gutierrez; Monica Bullo; Josep Basora; Maria-Isabel Covas; Pour les enquêteurs d'étude PREDIMED.

Arch Intern Med. Vol. 168 No. 22, pp. 2449-2458, 8/22 décembre 2008.

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Sources: JAMA.

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